Какво е ревматоиден артрит?

Ревматоидният артрит (РА) е автоимунно заболяване, което атакува главно синовиалните тъкани в ставите.
Автоимунните заболявания възникват, когато имунната система на тялото бърка собствените си тъкани за чужди нашественици, като бактерии или вируси. Обърканата имунна система развива антитела, за да търси и унищожава „нашествениците“ в синовиума.
РА е системно заболяване, което означава, че може да засегне цялото тяло. Може да атакува органи, като сърцето, белите дробове или други тъкани като мускули, хрущяли и връзки. RA причинява хронично подуване и болка, която понякога е тежка и може да причини трайно увреждане.
Симптоми и рискови фактори

В началото на РА може да забележите, че малките стави като пръстите на ръцете и краката са топли, схванати или подути. Тези симптоми може да идват и да си отиват и може да си помислите, че не е нищо. Пристъпите на РА могат да продължат само няколко дни или няколко седмици, преди да изчезнат отново.
В крайна сметка RA ще засегне по-големи стави, като бедрата, раменете и коленете, и периодът на ремисия ще се съкрати. RA може да увреди ставите в рамките на 3 до 6 месеца от началото. Шестдесет процента от хората с неадекватно лекуван РА не са в състояние да работят 10 години след началото.
Други симптоми, свързани с РА, включват:
- умора
- субфебрилни трески
- болка и скованост за повече от 30 минути
сутрин или след сядане - анемия
- отслабване
- ревматоидни възли или твърди бучки под
кожата, предимно в ръцете, лактите или глезените
RA може да бъде трудно да се диагностицира, тъй като видовете и тежестта на симптомите варират от човек на човек. Те също са подобни на симптомите на други видове артрит, което прави възможна погрешна диагноза.
Причината за РА не е известна, но редица рискови фактори могат да допринесат, а именно:
- наследствени
- екологична
- свързани с начина на живот (например тютюнопушене)
Разпространение
От всеки 100 000 души,
Жените са около два до три пъти по-склонни да получат РА, отколкото мъжете. Хормоните и при двата пола могат да играят роля за предотвратяването или задействането му.
РА обикновено започва на възраст между 30 и 60 години при жените и малко по-късно в живота при мъжете. Доживотният риск от развитие на РА за възрастни в САЩ е
Усложнения
RA увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт. Може също да атакува перикарда, лигавицата на сърцето и да причини възпаление в цялото тяло. Според шведско проучване от 2010 г., рискът от сърдечен удар е с 60% по-висок на 1 година след диагноза РА.
Вредите, които RA може да причини, не се ограничават само до ставите. Заболяването може да засегне и вашите:
- сърце
- бели дробове
- съдова система
- очи
- кожа
- кръв
Инфекциите могат да бъдат причина за една четвърт от смъртните случаи при хора с РА.
Лечение
Въпреки че няма лек за РА, има много различни възможности за лечение, предназначени да облекчат симптомите и да предотвратят дългосрочно увреждане на ставите.
Лекарите могат да предписват лекарства, промени в начина на живот или комбинация от двете, с цел постигане на състояние на ремисия.
Понастоящем има четири различни класа лекарства, използвани за лечение на РА:
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са най-лекият клас лекарства и действат основно за намаляване на болката чрез намаляване на възпалението, но не влияят върху прогресията на РА.
- Кортикостероиди по-мощни работят за бързо намаляване на възпалението и са идеални за краткосрочна употреба.
- Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) се считат за най-стандартното лечение на РА и работят за забавяне на прогресията на РА, но могат да причинят умерени до тежки странични ефекти.
- Модификатори на биологичен отговор (биологични DMARDs) често се използват в комбинация с DMARD, работят за модифициране на имунните системи, които имат проблеми с отговора на DMARD.
Скорошен подход за лечение на РА предполага използването на агресивно лечение в ранните етапи на началото на РА, за да се предотврати преминаването му към по-сериозно и дълготрайно състояние.
Промени в начина на живот
Животът с РА може да бъде не само физически, но и емоционално тежък.
Препоръчва се хората с РА да намерят баланс между почивка и упражнения, за да намалят възпалението си, като същевременно продължат да поддържат сила и гъвкавост.
Вашият лекар обикновено ще препоръча определени упражнения, започващи с разтягане и след това до силови тренировки, аеробни упражнения, водна терапия и тай чи.
Експериментирането с промени в диетата, като елиминационни диети, може да помогне на хората с РА да открият определени храни, които могат да предизвикат или облекчат симптомите на РА.
Има някои
Има и много билкови лекарства, използвани за лечение на РА, въпреки че
Тъй като много хора, живеещи с РА, често изпитват хронична болка, може да бъде много полезно да се научат техники за управление на стреса и релаксация, като ръководена медитация, внимателност, дихателни упражнения, биологична обратна връзка, водене в дневник и други холистични методи за справяне.
Разходи
RA може да направи прости задачи като ставане от леглото и обличане сутрин предизвикателни, да не говорим за задържане на редовна работа. Хората с РА са по-склонни да:
- смяна на професии
- намаляват работното си време
- губят работата си
- пенсионирайте се по-рано
- не можете да намерите работа (в сравнение с хора без RA)
А
В допълнение към финансовите разходи за това заболяване, цената на качеството на живот е висока. В сравнение с тези, които нямат артрит, хората с РА са по-склонни да:
- докладвайте за добро или лошо общо здраве
- се нуждаят от помощ за лични грижи
- имат ограничения на дейността, свързана със здравето
Outlook
В момента RA няма лечение. Въпреки това, през последните 30 години са разработени много ефективни лечения, които имат за цел да намалят възпалението и болката, да предотвратят увреждането на ставите и да забавят прогресията и увреждането на заболяването.
Discussion about this post