6 Усложнения на болестта на Грейвс

Когато се появи болестта на Грейвс, щитовидната жлеза става свръхактивна и произвежда повече тиреоидни хормони. Това може да доведе до други медицински усложнения, включително проблеми със сърцето, костите и очите.

Вашата щитовидна жлеза, която се намира в основата на гърлото, произвежда хормони, които помагат на тялото да използва енергия. Тези хормони засягат почти всеки орган в тялото.

Болестта на Грейвс е автоимунно заболяване, което възниква, когато имунната система атакува щитовидната жлеза, което води до свръхактивност, наричана още хипертиреоидизъм.

Повечето от симптомите и усложненията на болестта на Грейвс са причинени от това, че тялото ви произвежда твърде много от тези хормони на щитовидната жлеза. С течение на времето болестта на Грейвс може да причини дългосрочни ефекти, които причиняват проблеми със сърцето, костите, кожата и очите, особено ако не се лекува адекватно.

Тази статия ще обсъди шест потенциални усложнения на болестта на Грейвс и как да разпознаете, предотвратите и лекувате всяко от тях.

Болест на очите на щитовидната жлеза (TED)

Заболяването на очите на щитовидната жлеза (TED) е възпалително очно заболяване, което възниква, когато имунните ви клетки погрешно атакуват мазнините и тъканите около очите. Болестта на Грейвс е причина номер едно за TED, която понякога се нарича офталмопатия на Грейвс.

Това усложнение на болестта на Грейвс може да причини следните симптоми:

  • изпъкнали очи
  • подуване
  • дразнене около очите
  • прибрани клепачи
  • проблеми със зрението, като двойно или замъглено виждане
  • чувствителност към светлина
  • неправилно подравняване на очите
  • трайна загуба на зрение (рядко)

Лечението включва лекарства като стероиди за намаляване на възпалението, IV лекарство, наречено тепротумумаб (Tepezza), и лъчева терапия.

Ако пушите, отказването може да ви помогне да управлявате симптомите на TED. В някои случаи може да се наложи операция за лечение на постоянни структурни промени около очите.

Заболяването обикновено навлиза в неактивна фаза след 6 месеца до 2 години лечение.

остеопороза

Хормоните на щитовидната жлеза са от съществено значение за развитието на скелета и костния метаболизъм. Но твърде много хормони на щитовидната жлеза, което може да се появи, когато имате болестта на Грейвс, ускорява скоростта, с която се губи костна маса и минералната плътност намалява.

Това може да доведе до състояние, наречено остеопороза. Остеопорозата отслабва костите и ги прави по-склонни да се счупят.

В началото може да нямате никакви симптоми на остеопороза. С напредването на състоянието може да увеличите риска от костни фрактури.

Въпреки че няма лек за остеопороза, лекарствата, витамините и промените в начина на живот могат да помогнат за укрепване на костите. Възможностите за лечение включват:

  • бифосфонати, като алендронат (Fosamax) и ибандронат (Boniva)
  • хормонална терапия
  • денозумаб (Prolia)
  • терипаратид (Фортео)
  • увеличаване на приема на калций и витамин D
  • упражнения с натоварване или силно натоварване като вдигане на тежести, бягане и изкачване на стълби

Кожни проблеми

Болестта на Грейвс може да причини зачервена, удебелена и груба кожа на пищялите и краката. Това се казва Дерматопатия на Грейвс или претибиален микседем. Това усложнение обикновено е леко, но може да причини известна болка и дискомфорт. Често отзвучава без лечение, но може да се лекува и локално с локални стероиди или стероидни инжекции.

Сърдечни проблеми

Твърде много хормони на щитовидната жлеза могат да повлияят на сърдечно-съдовата система на тялото ви, което води до увеличаване на сърдечната честота и количеството кръв, което сърцето ви изпомпва.

Като кара сърцето да работи по-усилено и по-бързо, болестта на Грейвс може да претовари сърцето и да доведе до сърдечна недостатъчност и други сериозни усложнения.

Някои от тези сърдечни проблеми включват:

  • ритъмни нарушения (аритмии)
  • ускорен сърдечен ритъм (тахикардия)
  • затруднения при изпомпване на кръвта
  • сърдечна недостатъчност
  • високо кръвно налягане
  • сърдечно заболяване
  • повишен риск от сърдечни усложнения по време на операция
  • кръвни съсиреци
  • удар

В зависимост от конкретното състояние, сърдечните проблеми от болестта на Грейвс могат да бъдат лекувани с лекарства, като бета-блокери, заедно с антитиреоиден агент за контролиране на количеството хормони на щитовидната жлеза в тялото ви.

Тироидна буря

Тироидна буря, известна също като тиреотоксична криза, е рядко усложнение на болестта на Грейвс. Причинява се от внезапно, голямо увеличение на хормоните на щитовидната жлеза.

Тироидната буря се счита за спешна медицинска помощ. Симптомите на тиреоидна буря включват:

  • висока температура
  • изпотяване
  • ускорен сърдечен ритъм (тахикардия)
  • повръщане
  • диария
  • жълтеница
  • болка в корема
  • ниско кръвно налягане
  • слабост
  • делириум
  • неравномерен сърдечен ритъм (аритмия)
  • кома

Тироидната буря изисква спешно лечение в интензивно отделение (ICU). Ако имате болест на Грейвс и изпитвате симптоми на тиреоидна буря, обадете се на 911 и незабавно потърсете медицинска помощ.

Гуша

Прекомерното производство на хормони при болестта на Грейвс причинява уголемяване на щитовидната жлеза, което води до забележимо подуване на врата. Това се нарича гуша.

Гушата обикновено е безболезнена, но в някои случаи може да стане достатъчно голяма, за да причини проблеми като:

  • затруднено преглъщане или дишане
  • кашлица
  • дрезгавост в гласа ви

Антитироидните лекарства, използвани за лечение на болестта на Грейвс, също могат да помогнат за намаляване на гушата.

Високорискова бременност

Нелекуваната болест на Грейвс може да доведе до усложнения при бременност, включително:

  • спонтанен аборт или мъртво раждане
  • преждевременно раждане
  • прееклампсия (високо кръвно налягане)
  • ниско тегло при раждане
  • вътрематочно ограничаване на растежа (IUGR)
  • разкъсване на плацентата (когато плацентата се отделя от вътрешната стена на матката)
  • преждевременно разкъсване на мембраната (когато водата се счупи рано)
  • рожденни дефекти

Проучване предполага, че ключът към управлението на усложненията при бременност, когато имате болестта на Грейвс, е поддържането на нормални нива на хормоните на щитовидната жлеза през цялата бременност.

Ако планирате да забременеете и имате болест на Грейвс, говорете с Вашия лекар за това как да предотвратите усложненията при бременност.

Предотвратяване на усложнения

Бързото лечение на болестта на Грейвс може да подобри вашите симптоми и да намали шансовете ви да получите усложнения.

Може да сте в състояние да предотвратите усложненията на болестта на Грейвс чрез:

  • в партньорство с Вашия лекар, за да управлявате състоянието си
  • следвайки предписания Ви план за лечение
  • получаване на подходящи здравни прегледи, като костна плътност и кръвно налягане
  • приемане на предписани лекарства или добавки
  • избягване на тютюнопушенето
  • управление на стреса, когато е възможно
  • редовни упражнения, включително упражнения с тежести
  • ядене на храни, богати на калций, магнезий и витамин D
  • посещаване на консултации преди забременяване, ако планирате да забременеете

Болестта на Грейвс причинява хипертиреоидизъм. Могат да възникнат сериозни усложнения, ако нивата на хормоните на щитовидната жлеза не се върнат към нормалните нива.

Болестта на Грейвс обикновено се лекува с лекарства, радиация или операция. Говорете с Вашия лекар, за да Ви помогне да изберете най-добрия вариант за лечение, за да предотвратите по-нататъшни усложнения.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss