Високото кръвно налягане остава водеща причина за сърдечно -съдови заболявания по целия свят. През тази година се появиха няколко нови лекарства, предлагащи иновативни подходи за управление на хипертонията. Тези лекарства подобряват ефикасността и намаляват страничните ефекти.
Нови лекарства за лечение на високо кръвно налягане
1. GMRX2: хапче с тройна комбинация за опростено лечение
GMRX2 е ново хапче веднъж дневно, което съчетава три установени антихипертензивни агента: телмисартан (рецептор на ангиотензин II), амлодипин (блокер на калциев канал) и индапамид (диуретик). Разработен от George Medicines, GMRX2 е насочен към множество пътища за ефективно контрол на кръвното налягане.
Клиничните изпитвания показват, че GMRX2 значително понижава кръвното налягане в сравнение със стандартните грижи. В проучване, включващо възрастни от черноафрикански, 82% от участниците са постигнали контрол на кръвното налягане (<140/90 mmHg) с GMRX2, в сравнение със 72% със стандартната грижа. Никакви участници не прекратиха лечението поради нежелани събития, което показва добра поносимост.
George Medicines подаде ново заявление за лекарства в Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за GMRX2. Това лекарство може да бъде удобен и ефективен вариант за управление на хипертонията.
2. Tryvio (Aprocitentan): Нова опция за устойчива хипертония
Tryvio (Generic Name: Aprocitentan) е антагонист на рецептора на ендотелин, одобрен от FDA през март 2024 г. за лечение на резистентна хипертония. Това състояние се случва при приблизително 20% от индивидите с високо кръвно налягане и се характеризира с неадекватна контрола, въпреки използването на множество антихипертензивни средства.
Aprocitentan работи чрез блокиране на ендотел-1, мощен вазоконстриктор, като по този начин насърчава вазодилатацията и понижава кръвното налягане. Клиничните проучвания показват, че TryVio ефективно намалява кръвното налягане при пациенти с резистентна хипертония, когато се добави към съществуващата терапия.
В Европейския съюз лекарството Aprocitentan се предлага на пазара под марката Jeraygo. Той получи одобрение през юни 2024 г. за употреба при възрастни с резистентна хипертония.
3. Zilebesiran: Двугодишно инжекционно лекарство, насочено към черния дроб
Лекарството на Zilebesiran е терапевтик на РНК (RNAI), разработен от Alnylam Pharmaceuticals и Roche. Той е насочен към производството на ангиотензиноген в черния дроб-ключов компонент в ренин-ангиотензин-алдостерон системата, която регулира кръвното налягане.
Във фаза 1 проучване, единично подкожно инжектиране на лекарство от Зилебесиран значително намалява кръвното налягане до 24 седмици. Този дългодействащ ефект предполага, че двугодишното дозиране може да поддържа контрол на кръвното налягане, като потенциално подобрява придържането в сравнение с ежедневните перорални лекарства.
Изпитване на фаза 2 показа, че лекарството на Zilebesiran, когато се добавя към стандартните грижи, ефективно понижава кръвното налягане без значителни проблеми за безопасността. Тези обещаващи резултати подкрепят по -нататъшното развитие на тази нова терапия.
4. Winrevair (Sotatercept): адресиране на белодробна артериална хипертония
Winrevair, името на марката за лекарството Sotatercept, е първият в клас активиран сигнал за сигнализиране, одобрен от FDA през март 2024 г. за лечение на белодробна артериална хипертония. Белодробната артериална хипертония е рядка форма на високо кръвно налягане, засягаща артериите в белите дробове и дясната страна на сърцето.
Sotatercept работи чрез възстановяване на баланса между пролиферативните и антипролиферативните сигнални пътища в белодробните съдове, което води до подобрено съдово ремоделиране и намалено белодробно налягане. Клиничните изпитвания показват, че Winrevair подобрява капацитета на упражненията и забавя прогресията на заболяването при пациенти с белодробна артериална хипертония.
В Европейския съюз Winrevair получи одобрение през август 2024 г. за лечение на белодробна артериална хипертония.
5. Окдуренон: Нестероиден минералокортикоиден рецептор антагонист
Лекарството за окдуренон е нестероиден антагонист на минералокортикоидни рецептори. Това лекарство се развива за хипертония, устойчива на лечение и има потенциални приложения при сърдечно-съдови и бъбречни заболявания.
Клиничните изпитвания показват, че окдуренон ефективно понижава кръвното налягане при пациенти с резистентна хипертония. Негоидната му структура може да предложи предимства пред съществуващите стероидни минералокортикоидни рецептори антагонисти, като намален риск от хиперкалиемия.
6. Esaxerenone (Minnebro): селективен блокер за минералокортикоидни рецептори
Лекарството на Esaxerenone, предлагано на пазара под марката Minnebro, е силно селективен нестероиден антагонист на минералокортикоидния рецептор, одобрен в Япония за лечение с хипертония. Това лекарство предлага по -голяма селективност и потентност в сравнение с по -стари агенти като спиронолактон и еплерен.
Esaxerenone демонстрира ефикасност при понижаване на кръвното налягане и може да бъде по -безопасно, особено по отношение на електролитния баланс. Това лекарство също се изследва за потенциални ползи при диабетна нефропатия.
7. Azilsartan (Edarbi): мощен блокер на рецепторите на ангиотензин II
Azilsartan Medoxomil, продаден под марката Edarbi, е блокер на рецепторите на ангиотензин II (ARB), използван за лечение на хипертония. Това лекарство показа превъзходни ефекти на понижаване на кръвното налягане в сравнение с други ARB в клиничните проучвания.
Azilsartan също се предлага в комбинация с хлорталидон под марката EdarbyClor, предоставяйки опция за пациенти, изискващи комбинирана терапия.
8. Моксонидин (физиотени): антихипертензивен агент на централно действие
Moxonidine, пуснат на пазара под марката Physiotens, е централно действащ антихипертензивен агент, който селективно е насочен към имидазолиновите рецептори в мозъчния ствол. Това лекарство намалява активността на симпатиковата нервна система, което води до намаляване на кръвното налягане.
Моксонидинът може да бъде особено полезен при пациенти с метаболитен синдром, тъй като е доказано, че това лекарство подобрява чувствителността към инсулин. Това лекарство се има предвид, когато други антихипертензивни средства не са подходящи или не са успели да контролират кръвното налягане.
Discussion about this post