Спиронолактонът е лекарство, обикновено използвано за лечение на различни състояния, включително високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и хормонални нарушения като акне или хирзутизъм. Спиронолактонът принадлежи към клас лекарства, известни като калий, спускащи калиен диуретични лекарства, а също така действа като антагонист на алдостерон. В тази статия ще обясним как работи спиронолактон в тялото ви и какви странични ефекти могат да причинят това лекарство и как можете да предотвратите или управлявате тези странични ефекти.
Лекарството на спиронолактон обикновено се продава под търговските имена Алдактазин, Спиронолактон Altizide Biogaran, Spironolactone Altizide Zentiva, Aldactone или Carospir.
Как лечението на спиронолактон работи в тялото ви
Лекарството на спиронолактон работи предимно чрез блокиране на алдостерон рецептори в бъбреците и други тъкани. Алдостеронът е хормон, който кара тялото ни да задържа натрий и вода, докато отделя калий. Когато приемате лекарства за спиронолактон, това инхибира ефектите на Алдостерон, което води до:
- Повишена екскреция на натрий и вода
- Задържане на калий
- Намаляване на кръвното налягане и натрупване на течности
В допълнение към своя диуретичен ефект, спиронолактонът също блокира андрогенните рецептори. Андрогените са мъжки сексуални хормони (като тестостерон), които могат да повлияят на акне, мазна кожа и растеж на косата. Чрез намаляване на действието на андрогени, спиронолактонът помага за лечение на хормонално акне, синдром на поликистозни яйчници и растеж на косата на жените.
Странични ефекти на лекарствата за спиронолактон
Спиронолактон засяга няколко хормонални системи и електролитни баланси в тялото ви. Докато много хора понасят добре това лекарство, някои хора изпитват някои странични ефекти. По -долу са най -забележителните странични ефекти на спиронолактона.
1. Високи нива на калий (хиперкалиемия)
Този страничен ефект означава, че в кръвта ви ще има твърде много калий. В началото може да не чувствате симптоми, но в тежки случаи може да развиете мускулна слабост, нарушения на сърдечния ритъм или дори сърдечен арест.
Спиронолактон блокира алдостерон, който обикновено насърчава отделянето на калий от бъбреците. Инхибирайки този процес, спиронолактон причинява натрупване на калий в тялото ви. Този ефект става по-изразен, ако имате проблеми с бъбреците или ако приемате добавки с калий или други лекарства, които се считат за калий (като лекарства за инхибитор на ангиотензин-конвертиращи ензими).
Хиперкалемията се среща при около 1–10% от потребителите на лекарства с спиронолактон, в зависимост от дозата и функцията на бъбреците.
Превенция:
За да намалите риска, трябва да::
- Избягвайте богати на калий добавки или заместители на солта.
- Помолете Вашия лекар да проверяват редовно нивото на калий и бъбреците.
- Докладвайте за всякакви симптоми като мускулна слабост или нередовен пулс незабавно.
2. Дискомфорт на гърдата или уголемяване на гърдата (гинекомастия при мъжете)
Мъжете могат да забележат подуване или дискомфорт в тъканта на гърдата. В някои случаи те могат да развият забележимо уголемяване на гърдите.
Спиронолактонът има антиандрогенни ефекти, което означава, че блокира мъжките хормони като тестостерон. Това действие намалява нивата на андроген и позволява на естроген (женски хормони) да има по -силен ефект, което води до развитие на гърдите при мъже.
Този страничен ефект се появява при около 10–30% от мъжете, които приемат лекарства за спиронолактон, особено при дългосрочно или високо дозиране.
Превенция:
Вашият лекар може да понижи дозата на лекарствата или да премине към различно лекарство за диуретик, като еплеренон, който има по-слаби антиандрогенни ефекти. Промените в гърдата обикновено се разрешават след прекратяване на лекарствата.
3. Нередовни менструални периоди
Жените, които приемат лекарства за спиронолактон, могат да изпитат промени в менструалния поток, забавени менструални периоди или пробивно кървене.
Този страничен ефект е резултат от способността на спиронолактон да блокира андрогенните рецептори и леко променя баланса между естроген и прогестерон. Тези хормонални измествания нарушават нормалния менструален цикъл.
Менструалните нередности се срещат при 5–15% от жените, които приемат лекарства за спиронолактон, особено при по -високи дози.
Превенция:
За да намалите риска, трябва да::
- Попитайте Вашия лекар дали добавянето на хормонален контрол на раждаемостта може да помогне за стабилизиране на вашия менструален цикъл.
- Ако симптомът стане устойчив или притеснителен, може да е необходима корекция на дозата.
4. Сънливост или умора
Когато приемате лекарства за спиронолактон, може да се почувствате необичайно уморени, мудни или сънливи през деня.
Спиронолактон понижава кръвното налягане и може леко да намали обема на течността в кръвта ви. Тези ефекти могат да ви накарат да се почувствате по -малко енергични. Също така, леките електролитни дисбаланси могат да допринесат за умора.
Сънливостта или умората се случва при около 5% от потребителите на лекарства за спиронолактон.
Превенция:
За да сведете до минимум този страничен ефект, трябва:
- Приемайте лекарства за спиронолактон вечер, ако се чувствате уморени през деня.
- Уверете се, че пиете достатъчно вода и следете кръвното си налягане.
- Доклад за постоянна умора на Вашия лекар за оценка.
5. Повишено уриниране
Тъй като спиронолактонът е диуретично лекарство, той увеличава количеството урина, която произвеждате. Може да забележите, че правите по -чести пътувания до банята, особено през първите няколко дни.
Чрез блокиране на алдостерон, спиронолактонът насърчава екскрецията на натрий и вода, което води до повече изход на урината.
Този страничен ефект е много често срещан – по -често при повече от 10% от потребителите на лекарства за спиронолактон, особено в началото на лечението.
Превенция:
За да се справите с увеличеното уриниране, трябва:
- Вземете лекарствата сутрин, за да избегнете нощно уриниране.
- Ограничете приема на течности преди лягане.
- Тялото ви обикновено се настройва след няколко дни.
6. Ниски нива на натрий (хипонатриемия)
Може да се почувствате замаяни, объркани или гадни, ако натрият в кръвта ви пада твърде ниско.
Спиронолактон причинява бъбреците ви да отделят натрий, докато запазвате калий. Ако загубите твърде много натрий, мозъкът и мускулите ви могат да бъдат засегнати.
Този страничен ефект е рядък – отчитан при по -малко от 1–2% от потребителите на лекарства с спиронолактон – но може да бъде сериозен, ако се развива.
Превенция:
- Вашият лекар може да препоръча редовно да наблюдавате нивата на натрий на кръвта.
- Избягвайте да пиете прекомерни количества вода.
- Съобщете симптоми като объркване или тежко главоболие веднага.
7. Кожен обрив или алергична реакция
Можете да развиете обрив, сърбеж или зачервяване на кожата си. В редки случаи могат да се появят тежки алергични реакции като подуване или затруднено дишане.
Този страничен ефект вероятно е причинен от реакция на свръхчувствителност към лекарството или на един от неговите компоненти. Имунната система погрешно идентифицира спиронолактона като заплаха и задейства възпалението.
Кожните обриви и алергичните реакции се проявяват при по -малко от 1% от потребителите на лекарства с спиронолактон.
Превенция:
Ако забележите обрив, трябва:
- Спрете да приемате лекарствата и уведомете Вашия лекар.
- Избягвайте да приемате отново лекарствата, ако сте имали потвърдена алергична реакция преди.
- Потърсете спешна помощ, ако дишането стане трудно или имате подуване на лицето.
8. Главоболие или замаяност
Може да се почувствате замаяни или да имате главоболие, особено когато се изправите бързо.
Тези симптоми обикновено са резултат от спад на кръвното налягане (постурална хипотония) или лека дехидратация поради повишено уриниране.
Главоболие и замаяност се срещат при около 1–5% от потребителите на лекарства с спиронолактон.
Превенция:
За да сведете до минимум тези симптоми, трябва: трябва:
- Изправете се бавно от седнало или лъжещо положение.
- Пийте достатъчно вода и избягвайте алкохола.
- Вашият лекар може да коригира дозата, ако е необходимо.
В обобщение, спиронолактонът е универсално лекарство, което помага за лечение на състояния, вариращи от високо кръвно налягане до хормонални дисбаланси. Това лекарство работи чрез блокиране на алдостерон и андрогени, което произвежда както терапевтични ефекти, така и потенциални странични ефекти.
Ако забележите необичайни симптоми или странични ефекти, докато приемате лекарства за спиронолактон, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Редовните лабораторни тестове и добрата комуникация с вашия лекар ще ви помогнат да използвате това лекарство безопасно и ефективно.
Discussion about this post