Тест за микроалбуминурия

Какво представлява тестът за микроалбуминурия?

Ако Вашият лекар смята, че може да сте изложени на риск от увреждане на бъбреците или бъбречно заболяване, вероятно сте имали или ще имате тест за микроалбуминурия. Тестът за микроалбуминурия е тест за урина, който измерва количеството албумин в урината.

Албуминът е протеин, който тялото ви използва за растежа на клетките и за подпомагане на възстановяването на тъканите. Обикновено присъства в кръвта. Определено ниво от него в урината ви може да е признак за увреждане на бъбреците.

Вашите бъбреци са отговорни за отстраняването на отпадъчните продукти от кръвта и регулирането на нивата на водната течност в тялото ви. Здравите бъбреци гарантират, че отпадъците се филтрират от тялото ви и че хранителните вещества и протеини, които са от съществено значение за вашето здраве, като албумин, остават в тялото ви.

Важно е да се уверите, че бъбреците ви функционират правилно, така че албуминът да остане в кръвта ви. Ако бъбреците ви са увредени, те може да не са в състояние да задържат албумина в кръвта ви и той ще започне да се разлива в урината ви. Когато това се случи, може да изпитате състояние, известно като албуминурия. Албуминурията просто означава, че урината ви съдържа албумин.

Тестът за микроалбуминурия е известен също като тест за съотношение албумин към креатинин (ACR) или тест за албумин в урината.

Каква е целта на теста?

Вашият лекар може да препоръча тест за микроалбуминурия, ако сте изложени на риск от увреждане на бъбреците или ако подозират, че бъбреците ви може да са увредени. Важно е Вашият лекар да Ви изследва и диагностицира възможно най-рано, ако бъбреците Ви са увредени. Лечението може да забави или предотврати бъбречно заболяване. Двете най-чести причини за бъбречно заболяване в Съединените щати са диабет и хипертония или високо кръвно налягане. Вашият лекар може да назначи тест за микроалбуминурия, ако имате едно от тези състояния.

Целта на теста за микроалбуминурия е да се измери количеството албумин в урината. Тестът обикновено се използва във връзка с тест за креатинин, за да се осигури съотношение албумин към креатинин. Креатининът е отпадъчен продукт в кръвта, който вашите бъбреци трябва да премахнат. Когато настъпи увреждане на бъбреците, нивата на креатинин в урината намаляват, докато нивата на албумин могат да се повишат.

Колко често се нуждаете от тестове за микроалбуминурия зависи от това дали имате някакви основни състояния или имате симптоми на бъбречно увреждане. Ранните етапи на увреждане на бъбреците обикновено не показват признаци или симптоми. Въпреки това, ако увреждането на бъбреците е обширно, урината ви може да изглежда пенлива. Може също да изпитате подуване или оток във вашите:

ръце
крака
корема
лице

Диабет

Препоръчва се хората, които имат диабет, да си правят годишен тест за микроалбуминурия. Това е така, защото диабетът може да причини увреждане на бъбреците. Вашият лекар може да използва тест за микроалбуминурия, за да открие това увреждане.

Ако имате положителни резултати от теста и имате диабет, Вашият лекар трябва да потвърди резултатите чрез допълнителни изследвания за период от три до шест месеца. Ако потвърдят, че имате увреждане на бъбреците, Вашият лекар ще може да лекува бъбречната травма и да помогне за подобряване и поддържане на бъбречната функция.

Високо кръвно налягане

Ако имате високо кръвно налягане, Вашият лекар може също да Ви прегледа за увреждане на бъбреците чрез теста за микроалбуминурия. Високото кръвно налягане може да причини увреждане на съдовете на бъбреците, което води до освобождаване на албумин в урината. Тестването за албумин трябва да се извършва на редовни интервали. Вашият лекар ще определи кога имате нужда от този тест.

Подготовка за теста

Тестът за микроалбуминурия е прост тест за урина. Преди теста можете да ядете и пиете нормално. Не е необходима специална подготовка за този тест.

Как се прилага тестът?

Предлагат се няколко вида тестове за микроалбуминурия на урината:

Случаен тест за урина

Можете да направите произволен тест за урина по всяко време. Лекарите често го комбинират с тест за креатинин, за да подобрят точността на резултатите. Можете да направите този тест във всяко здравно заведение. Ще вземете пробата в стерилна чаша и Вашият лекар ще я изпрати в лаборатория за анализ.

24-часов тест за урина

За този тест ще трябва да съберете цялата си урина за 24-часов период. Вашият лекар ще Ви предостави контейнер за събиране на урина, който трябва да съхранявате в хладилник. След като съберете урината си за 24 часа, ще трябва да върнете пробата на вашия доставчик на здравни услуги за лабораторен анализ.

Тест за урина във времето

Вашият лекар може да ви помоли да предоставите проба от урина първо сутрин или след четиричасов период на неуриниране.

След като лабораторията отчете резултатите, Вашият лекар ще може да Ви предостави повече информация за резултатите и какво означават те.

Какви са рисковете от теста?

Тестът за микроалбуминурия изисква само нормално уриниране. Този тест не носи рискове и не трябва да изпитвате дискомфорт.

Разбиране на вашите резултати

Според Националната бъбречна фондация албуминурията е наличието на твърде много албумин в урината. Микроалбуминурията е наличието на леко високо ниво на протеин в урината, а макроалбуминурията е наличието на много високо ниво на албумин в урината всеки ден. Резултатите от теста за микроалбуминурия се измерват като милиграми (mg) изтичане на протеин в урината ви за 24 часа. Резултатите обикновено показват следното:

По-малко от 30 mg протеин е нормално.
Тридесет до 300 mg протеин е известен като микроалбуминурия и може да показва ранно бъбречно заболяване.
Повече от 300 mg протеин е известен като макроалбуминурия и показва по-напреднало бъбречно заболяване.

Няколко временни фактора могат да причинят по-високи от нормалните резултати от микроалбумин в урината, като:

кръв в урината или хематурия
треска
скорошно енергично упражнение
дехидратация
инфекция на пикочните пътища

Някои лекарства също могат да повлияят на нивата на албумина в урината ви. Примерите включват:

ацетазоламид (продължения на Diamox)
антибиотици, включително аминогликозиди, цефалоспорини, пеницилин, полимиксин В и сулфонамиди
противогъбични лекарства, включително амфотерицин B (Abelcet) и гризеофулвин (Gris-PEG)
литий, който е лекарство, което хората използват за лечение на биполярно разстройство
нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин (буферин), ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve)
пенициламин (купримин), който е лекарство, което хората са използвали в миналото за лечение на ревматоиден артрит
феназопиридин (Pyridium), който е лекарство, което хората използват за лечение на болка в пикочните пътища
толбутамид, който е лекарство, което хората използват за лечение на диабет

След като резултатите Ви бъдат обработени, Вашият лекар може да поиска да тества отново урината Ви, ако първият тест има ненормални резултати. Ако е необходимо, Вашият лекар ще Ви препоръча най-добрите възможности за лечение на увреждането на бъбреците Ви и основната причина.

Измерването на количеството албумин в урината ви е важно за откриване на наличието на увреждане на бъбреците. Увреждането на бъбреците може да доведе до бъбречно заболяване или недостатъчност. Ако възникне бъбречна недостатъчност, често е необходима диализа. Чрез идентифициране на увреждане на бъбреците, преди да доведе до бъбречна недостатъчност, Вашият лекар може да забави прогресията на всяко по-нататъшно увреждане и да помогне за запазване на бъбречната функция в дългосрочен план.