Споделените теми и уникалните характеристики на хистрионните и граничните разстройства на личността

HPD и BPD са отделни разстройства на личността (PD), въпреки че имат някои прилики.

Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства, 5-то издание, редакция на текста (DSM-5-TR), международно използвано клинично ръководство за диагностициране на състояния на психичното здраве, показва, че HPD и BPD включват:

• Емоционална нестабилност: интензивни и често непредсказуеми промени в емоциите, които могат да доведат до силна флуктуация на емоциите, спонтанни емоции или реакции и затруднено регулиране на емоциите
• Импулсивност: склонността да се действа по незабавен подтик, без да се вземат предвид възможните последствия или резултати
• Търсене на внимание: поведение и действия, предназначени да спечелят ангажираността, одобрението или утвърждаването на другите
• Предизвикателства в отношенията: трудности в дългосрочни връзки поради хаотично и непредсказуемо поведение
• Изкривяване на представата за себе си: неточни или променливи възприятия за себе си, които могат да доведат до предизвикателства като объркване на самоличността, страх от изоставяне, преувеличено его или непропорционална самооценка

В основата си основните характеристики на HPD и BPD са различни. HPD се определя от поведение, търсещо внимание. Според DSM-5-TR хората, живеещи с HPD, може да се чувстват неоценени или неудобно, когато не са център на внимание.

Основните характеристики на BPD произтичат от силен страх от изоставяне, емоционална реактивност и объркване на идентичността. Животът с BPD означава, че може редовно да изпитвате променящи се ценности, цели и самочувствие. Понякога може дори да се чувствате така, сякаш изобщо не съществувате.

Според DSM-5-TR BPD се отличава основно от HPD чрез изявени преживявания на саморазрушение, гневни прекъсвания в близки взаимоотношения, постоянни чувства на дълбока празнота и нарушаване на идентичността.

Докато HPD и BPD споделят всеобхватни теми, като предизвикателства в междуличностните отношения и емоционално безпокойство, специфични мисловни и поведенчески модели също отличават тези условия.

Емоционална нестабилност

При HPD емоционалната нестабилност може да бъде представена като емоционална интензивност. Емоциите често изглеждат плитки и се променят бързо, дори ако са изразени интензивно за внимание.

При BPD емоционалната нестабилност се проявява предимно като емоционална реактивност и прекомерни, спонтанни емоционални реакции към положителни и отрицателни стимули.

Импулсивност

Импулсивността при HPD идва под формата на внушаемост. Хората, живеещи с HPD, могат лесно да бъдат насочвани или повлияни към определени мисли и действия, които им привличат вниманието.

Импулсивното поведение при BPD обикновено е саморазрушително и не трябва да се влияе от другите. За диагноза BPD по критериите на DSM-5-TR трябва да са налице поне две потенциално самоувреждащи импулсивни поведения.

Търсене на внимание

Търсенето на внимание е централно за HPD и тези поведения произтичат от възприеманото валидиране, което идва от това, че сте фокусът на хората около вас.

За хората, живеещи с BPD, поведението, търсещо внимание, може да възникне от дълбоки страхове от изоставяне.

Предизвикателства във взаимоотношенията

Променящите се емоции, често представени с интензивност, на хората, живеещи с HPD, могат да накарат другите да се чувстват така, сякаш човекът е неискрен или „фалшив“, което може да затрудни създаването или поддържането на дългосрочни взаимоотношения.

За хората, живеещи с BPD, внезапните изблици и изключителната емоционална реакция към другите могат да навредят на съществуващите взаимоотношения и да увредят способността за създаване на дългосрочни връзки.

Изкривяване на представата за себе си

Когато живеете с HPD, външният ви вид може да е средство да спечелите вниманието на другите. Поради тази причина прекомерното време, изразходвано за външния вид, е често срещано при HPD и животът с HPD може да означава да бъдете свръхкритичен към външния си вид, като същевременно имате завишено мнение за себе си.

Изкривяването на представата за себе си при BPD се фокусира върху объркване на идентичността или липса на ясно усещане за себе си и върви ръка за ръка със страхове от изоставяне. DSM-5-TR показва, че хората, които живеят с BPD, могат да свържат чувството, че са изоставени, с това, че другите ги възприемат като „лоши“.

PD може да са трудни за лечение. Ако сте живели по-голямата част от живота си, мислейки и реагирайки по определен начин, признаването на неподдържащи модели може да бъде трудно.

Желанието да прегърнете промяната може да бъде още по-трудно, но не е нужно да вършите тази работа сами.

Промяната на поведението и мислите, свързани с PD, се случва чрез психотерапия. Известни също като „терапия за разговори“, психотерапевтичните подходи са ръководени от терапевт сесии, които използват разговор за изграждане на отношения на доверие между вас и специалист по психично здраве.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) и диалектическата поведенческа терапия (DBT) са доказани психотерапевтични рамки, често използвани за лечение на PD. CBT работи за предизвикване и преструктуриране на основните мисли и поведения, за да насърчи промяната, докато DBT набляга на приемането, внимателността и развитието на умения за справяне.

Терапевтът създава план за лечение въз основа на диагнозата и вашите индивидуални цели. Програми за подкрепа на общността и други психотерапевтични формати, като семейна терапия или групова терапия, също могат да бъдат част от вашия план.

Научете повече за намирането на правилния терапевт за вас.

HPD и BPD са отделни диагнози, които споделят припокриващи се теми на спонтанно, интензивно и емоционално поведение.

Въпреки приликите, основните характеристики на тези състояния са различни. HPD се определя от поведение, търсещо внимание, докато BPD включва доминиращи симптоми на емоционална реактивност, объркване на идентичността и саморазрушителни импулси.

Индивидуализираната психотерапия може да ви помогне да научите начини за промяна на неподкрепящите мисли и поведение, свързани с PD.