Няма сигурен начин за предотвратяване на колоректален рак. Но има неща, които можете да направите, за да намалите риска си. В тази статия ще научите за начини, които могат да помогнат за предотвратяване на рак на дебелото черво и рак на ректума.
Скрининг за колоректален рак
Скринингът за рак е процесът на търсене на рак при хора, които нямат симптоми на заболяването. Редовният скрининг на колоректален рак е един от най-ефективните начини за профилактика на колоректалния рак.
От момента, в който първите анормални клетки започват да растат в полипи, обикновено отнема около 10 до 15 години, докато те се развият в колоректален рак. С редовен скринингов тест повечето полипи могат да бъдат открити и отстранени, преди да имат шанса да се превърнат в рак. Скрининговият тест може също така да открие рак на дебелото черво и рано, когато е малък и е по-лесен за лечение.
Ако сте на 45 или повече години, трябва да започнете да се подлагате на скрининг за колоректален рак. Могат да се използват няколко вида тестове. Посъветвайте се с Вашия лекар кои изследвания може да са добри варианти за Вас. Независимо кой тест ще изберете, най-важното е да се тествате.
Ако имате фамилна анамнеза за колоректални полипи или рак, попитайте Вашия лекар за риска. Може да се възползвате от генетично консултиране, за да видите колко вероятно е да имате семеен синдром на рака.
Телесно тегло, физическа активност и диета
Може да успеете да намалите риска от колоректален рак, като управлявате диетата и физическата си активност.
Тегло: Наднорменото тегло или затлъстяването увеличават риска от колоректален рак както при мъжете, така и при жените, но връзката изглежда е по-силна при мъжете. Поддържането на здравословно тегло може да помогне за намаляване на риска.
Физическа дейност: Физическата активност намалява риска от колоректален рак и полипи. Ограничаването на времето за седене и легнало положение също може да намали риска. Увеличаването на количеството и интензивността на вашата физическа активност може да помогне за намаляване на риска.
Диета: Като цяло диетите с високо съдържание на зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни и ниско съдържание на червено и преработено месо вероятно намаляват риска от колоректален рак. Много проучвания са открили връзка между червените меса (говеждо, свинско и агнешко месо) или преработените меса (като хот дог, колбаси и месо за обяд) и повишения риск от колоректален рак.
През последните години някои големи проучвания показват противоречиви доказателства, че фибрите в храната вероятно намаляват риска от колоректален рак. Изследванията в тази област все още са в ход. Последните проучвания, разглеждащи конкретно приема на пълнозърнести храни, обаче показват, че рискът от колоректален рак изглежда намалява, когато добавяте повече пълнозърнести храни към вашата диета.
Ограничаването на червеното и преработеното месо и консумирането на повече зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни може да помогне за намаляване на риска.
Алкохол: Няколко проучвания са установили по-висок риск от колоректален рак при повишен прием на алкохол, особено сред мъжете. Най-добре е да не пиете алкохол. Не пиенето на алкохол може да помогне за намаляване на риска.
Не пуши тютюн
Продължителното пушене на тютюн е свързано с повишен риск от колоректален рак, както и много други видове рак и здравословни проблеми. Прекратяването на тютюнопушенето може да ви помогне да намалите риска от колоректален рак и много други видове рак.
Витамини, калций и магнезий
Някои проучвания предполагат, че приемането на фолиева киселина или фолиева киселина, съдържаща много витамини, може да намали риска от колоректален рак. Но не всички проучвания са открили това. Всъщност някои проучвания намекват, че фолиевата киселина може да помогне на съществуващите тумори да растат. Необходими са повече изследвания в тази област.
Някои проучвания предполагат, че витамин D, който можете да получите при излагане на слънце, в определени храни или във витаминно хапче, може да намали риска от колоректален рак. Проучванията показват, че ниските нива на витамин D са свързани с повишен риск от колоректален рак, както и други видове рак. Поради опасенията, че излишното излагане на слънце може да причини рак на кожата, повечето експерти не препоръчват излагането на слънце като начин за намаляване на риска от колоректален рак. Необходими са повече изследвания, за да се определи дали увеличаването на приема на витамин D от добавка може да помогне за предотвратяване на колоректален рак или не. Избягването на ниско ниво на витамин D може да бъде полезно; най-добре е да говорите с Вашия лекар дали трябва да се тества нивото на витамин D.
Ниските нива на диетичен калций са свързани с повишен риск от колоректален рак в някои проучвания. Други проучвания предполагат, че увеличаването на приема на калций може да намали риска от колоректален рак. Калцият е важен по редица здравословни причини, освен възможните ефекти върху риска от рак. Но поради възможния повишен риск от рак на простатата при мъже с висок прием на калций или млечни продукти и възможния по-нисък риск от други видове рак като колоректален рак и рак на гърдата, нямаме конкретни препоръки относно консумацията на млечна храна за профилактика на рака.
Калцият и витамин D могат да работят заедно за намаляване на риска от колоректален рак, тъй като витамин D подпомага усвояването на калций от организма. И все пак не всички проучвания са установили, че добавките от тези хранителни вещества намаляват риска.
Няколко проучвания са открили възможна връзка между диета с високо съдържание на магнезий и намален риск от колоректален рак, особено сред жените. Необходими са повече изследвания, за да се определи дали тази връзка съществува.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
Много проучвания са установили, че хората, които редовно приемат аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve), имат по-малък риск от колоректален рак и полипи.
Но аспиринът и други НСПВС могат да причинят сериозни или дори животозастрашаващи странични ефекти, като кървене от стомашно дразнене или стомашни язви. Страничните ефекти могат да надхвърлят ползите от тези лекарства за широката общественост. Поради тази причина не препоръчваме да приемате НСПВС само за намаляване на риска от колоректален рак, ако имате среден риск.
И все пак, за някои хора на 50-годишна възраст, които имат висок риск от сърдечни заболявания, при които аспиринът с ниски дози е полезен, аспиринът може да има и допълнителната полза от намаляването на риска от колоректален рак.
Тъй като аспиринът или друго НСПВС могат да имат сериозни нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар, преди да ги използвате редовно.
Хормонозаместителна терапия за жени
Някои проучвания показват, че приемането на естроген и прогестерон след менопаузата (понякога се нарича менопаузална хормонална терапия или комбинирана хормонозаместителна терапия) може да намали риска при жената от развитие на колоректален рак, но други проучвания не са открили това.
Тъй като приемът на естроген и прогестерон след менопаузата може също да увеличи риска от сърдечни заболявания, кръвни съсиреци и рак на гърдата и белия дроб при жената, тази терапия обикновено не се препоръчва само за намаляване на риска от колоректален рак.
Ако обмисляте да използвате хормонална терапия в менопауза, трябва да обсъдите рисковете и ползите с Вашия лекар.
Препратки
Американско общество за борба с рака. Факти и цифри за колоректалния рак 2020-2022. Атланта, Джорджия: Американско онкологично общество; 2020 г.
Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ, et al. Естроген плюс прогестин и колоректален рак при жени в менопауза. N Engl J Med. 2004 г. 4 март; 350 (10): 991-1004.
Kelly SR и Nelson H. Глава 75 – Рак на ректума. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клинична онкология на Abeloff. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания Elsevier: 2020.
Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, Salto-Tellez M, Wilson R, Dunlop M и Johnston PG. Глава 74 – Колоректален рак. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клинична онкология на Abeloff. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания Elsevier: 2020.
Libutti SK, Saltz LB, Willett CG и Levine RA. Ch 62 – Рак на дебелото черво. В: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman и Rosenberg’s Рак: Принципи и практика на онкологията. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019 г.
Libutti SK, Willett CG, Saltz LB и Levine RA. Ch 63 – Рак на ректума. В: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman и Rosenberg’s Рак: Принципи и практика на онкологията. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019 г.
Национален институт по рака. Запитване за данни на лекаря (PDQ). Профилактика на колоректалния рак. 2019. Достъп на https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq на 23 февруари 2020 г.
Rock CL, Thomson C, Gansler T, et al. Насоки на Американското раково общество за диета и физическа активност за превенция на рака. Калифорния: Раково списание за клиницистите. 2020; 70 (4). doi: 10.3322 / caac.21591. Достъп на https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591 на 9 юни 2020 г.
.
Discussion about this post