Какво трябва да знаете за лечението както на хепатит С, така и на разстройството, свързано с употребата на вещества

Хепатит С е чернодробна инфекция, която можете да предадете при контакт с кръв, която носи вируса на хепатит С (HCV). Въпреки че младите хора, които инжектират наркотици, често могат да имат най-висок шанс за инфекция, по-малък от 5 процента от тази популация получава лечение за хепатит С.

Навременното лечение е важно за предотвратяване на цироза, рак на черния дроб и чернодробна недостатъчност. Лечението също така значително намалява шансовете хората с хепатит С да предадат инфекцията на други.

Приемането на директно действащи антивирусни лекарства (DAAs) в продължение на 12 седмици обикновено може да излекува повечето хора от хепатит С. И все пак много хора, които се нуждаят от това лечение, не го получават поради стигма, липса на застраховка и други бариери.

Намирането на правилната програма за лечение – такава, която се занимава както с употребата на вещества, така и с хепатит C – обикновено е най-добрият начин за лечение на хепатит C, предотвратяване на усложнения и избягване на предаването на инфекцията.

Бариери пред лечението

почти три четвърти на нови инфекции с хепатит С се срещат сред хората, които инжектират наркотици. Но тази група често не получава диагнози или лечение, въпреки че може да има също толкова добри резултати от лечението, колкото хората, които не инжектират наркотици.

едно малко проучване от 2021 густанови, че няколко бариери стоят на пътя на хората с разстройство, свързани с употребата на вещества, да получат лечение за хепатит С, включително:

  • липса на познания за хепатит С и неговото лечение
  • стигма около болестта и употребата на наркотици
  • липса на насочване към специалисти за лечение
  • страх, че лечението няма да работи

Психичните заболявания също могат да бъдат бариери за лечението и са по-чести при хора, които инжектират наркотици. Наличието на психично състояние често може да затрудни оставането на програма за лечение. И някои от лекарствата, които лекуват психични състояния, взаимодействат с лекарствата за хепатит С.

Предубедеността сред лекарите е друг проблем. Някои лекари няма да предложат DAA на хора, които активно употребяват наркотици, защото смятат, че тази популация няма да изпълни своя план за лечение или ще получат повторно заразяване след лечението. И все пак проучванията показват, че хората, които инжектират наркотици, провеждат лечението на хепатит С и имат ниски нива на повторно заразяване.

Разходите също са пречка за лечението. Пълният 12-седмичен курс на DAA струва между $27 000 и $47 000. Тази цена може да е непосилна за всеки без здравноосигурително покритие.

Държавните закони също могат да възпрепятстват достъпа до лечение. Изследванията показват, че към 2020 г. все още има 13 щата с програми на Medicaid, които изискват известен период на въздържание от инжекционни лекарства – вариращи от 1 до 6 месеца – преди да се квалифицират за лечение на хепатит С.

В допълнение, Medicaid може да изисква от вас да направите тест за наркотици, преди да покрие вашите лекарства за хепатит. Срамът от необходимостта да се подложи на тест за наркотици пречи на някои хора да получат лечение.

Действа ли лечението на хепатит С?

Лечението обикновено е много ефективно за предотвратяване на цироза и други усложнения на хепатит С, независимо дали използвате инжекционни лекарства или не. Приемането на DAA също може да ви попречи да предадете инфекцията на някой друг.

Продължителният вирусологичен отговор (SVR) е мярката, която лекарите използват, за да видят дали лечението е успешно. Имате SVR, когато кръвните изследвания не покажат следа от вируса 12 седмици или повече след като приключите с лекарството.

Средният процент на SVR за хора, които приемат DAA, е 95 процента. Процентът на SVR сред хората, които инжектират наркотици, също е близо до 95 процента.

Приготвяме се да започнем

Тъй като хепатит С често не причинява симптоми, може да не знаете дали го имате, освен ако не бъдете тествани. Ако използвате инжекционни лекарства или сте ги използвали, кръвен тест, наречен тест за HCV антитела, може да покаже дали имате хепатит С.

Може да ви помогне да получите вашия тест в център, който също предлага лечение на хепатит С. След това, ако тестът е положителен, можете да получите консултация и съвет за лечение на същото място.

В цялата страна има болнични и амбулаторни центрове за лечение на зависимости. Някои от тях предлагат безплатни или евтини услуги. Администрацията за злоупотреба с вещества и услуги за психично здраве има указател на агенции във всеки щат, за да ви помогне да търсите.

Една ефективна програма може да лекува както хепатит С, така и разстройство, свързано с употребата на вещества. Намирането на център за лечение на зависимости, който лекува и двете състояния, може да увеличи шансовете ви да постигнете целите си за лечение.

В проучване от 2022 г. 110 души, получаващи лечение за употреба на вещества, също са получили лечение на хепатит C и техният хепатит C е излекуван. Участниците казаха, че намират за полезно да се лекуват, докато се лекуват за употреба на вещества и на различни етапи на възстановяване.

Не е необходимо да спирате да използвате лекарства, за да се лекувате за хепатит С, но продължаването да ги използвате може да ви затрудни да си спомните да приемате лекарствата си. И може да не успеете да постигнете SVR, ако пропуснете дози.

След лечение на хепатит С

Въпреки че обикновено са необходими 12 седмици за пълно лечение на хепатит С, процесът може да бъде по-дълъг за хора, които използват инжекционни лекарства. Ще ви трябва време, за да установите връзка с вашия екип за лечение и да намерите план за лечение, който работи за вас и вашата уникална ситуация.

Рядко е да получите повторно заразяване с хепатит С след приключване на лечението, но това може да се случи, ако продължите да използвате лекарства и споделяте игли. Ако все пак получите повторна инфекция, можете да получите лечение отново.

Един от начините да намалите шанса си за повторна инфекция след лечението е като използвате чиста игла всеки път, когато инжектирате. Ако веществото, което инжектирате, е опиоид, лекарства като метадон или бупренорфин могат да помогнат за намаляване на глада и да помогнат за предотвратяване на по-нататъшна употреба на опиоиди.

Употребата на инжекционни лекарства увеличава вероятността от хепатит C. Много хора с разстройство, свързано с употребата на вещества, не се лекуват за хепатит C поради стигма и други бариери. Включването в програма, която лекува както разстройство, свързано с употребата на вещества, така и хепатит С, може да помогне за лечението на двете състояния едновременно и да ви предпази от чернодробни усложнения.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss