Преглед на острия тежък улцерозен колит

UC може да причини симптоми като:

• диария
• коремни спазми

• кървави изпражнения или ректално кървене

• постоянно чувство, че трябва да се изхождате
• спешната нужда от движение на червата
• слуз или гной в изпражненията

Острият тежък UC включва повече от шест кървави изпражнения на ден и:

• треска над 100°F (37,8°C)
• ускорен сърдечен ритъм
• голямо количество видима кръв в изпражненията
• чувствителност на корема

UC се причинява от автоимунна реакция, която води до язви и възпаление в червата. Комбинация от генетични фактори и фактори на околната среда може да участват. Фактори като промени в чревния микробиом и нетипични образувания в чревния имунитет също могат да играят роля, въпреки че изследванията продължават.

Остър тежък UC се развива, когато тежките обостряния причиняват чести и тежки кръвоизливи. Често срещаните задействания включват:

• стрес
• определени храни
• някои лекарства
• менструация

Научете повече за обострянията на UC.

UC се диагностицира най-често при хора на възраст 15–30 години и 50–70 години.

Изследванията показват, че a четвърт от хората с UC изпитват остър тежък UC поне веднъж и същият процент изискват хоспитализация за UC в някакъв момент.

Рисковите фактори за развитие на остър тежък UC включват:

• ранна възраст
• екстензивна прогресия на UC
• неадекватно заздравяване на лигавицата (вътрешната обвивка на органите и телесните кухини)
• пушене

Острият тежък UC е спешно медицинско състояние, което може да доведе до смърт, ако не се лекува своевременно. С подобрено лечение, 1-годишната смъртност е намаляла приблизително до 1%.

Някои хора се нуждаят от отстраняване на част от дебелото им черво за лечение на остър тежък UC. Това може да доведе до допълнителни проблеми като:

• кръвни съсиреци
• инфекции
• запушване на червата
• реакции на анестезия
• увреждане на други органи

Лекарите често използват индекса на тежест на Truelove и Witts, за да разграничат тежкия UC от по-леките обостряния. Този индекс категоризира острия UC като лек, умерен или тежък въз основа на следните фактори:

Лекарят може да извърши допълнителни тестове като:

• изследвания на изпражненията
• кръвни изследвания
• коремна рентгенова снимка
• ендоскопия

Изключително важно е да потърсите медицинска помощ, ако развиете потенциални симптоми на UC, като кръв в изпражненията или продължителна диария. Кръвта в изпражненията може да означава вътрешно кървене и изисква спешна медицинска помощ.

Ако имате диагноза UC, важно е да потърсите медицинска помощ, ако симптомите Ви се променят или се влошат.

Острият тежък UC е спешен медицински случай, който обикновено изисква хоспитализация.

Първоначалното лечение ще се фокусира върху коригиране на течности и хранителни дисбаланси, като ви дават течности чрез IV. Вероятно ще получите и лекарства за предотвратяване на кръвни съсиреци.

Стероидите, прилагани чрез IV, са основното лечение, но до 40% от хората не реагират на тези лекарства.

Ако симптомите ви не се подобрят със стероиди, вероятно ще ви бъде даден инфликсимаб (Remicade, Inflectra, Renflexis) или циклоспорин като спасителна терапия.

Ако състоянието ви не реагира на спасителна терапия, може да се нуждаете от спешна колектомия (операция за отстраняване на част от дебелото черво). Приблизително 30% от хората с остър тежък UC се нуждаят от колектомия.

Лекарите не са напълно сигурни какво причинява UC или как да го предотвратят. Потенциално можете да предотвратите по-леки обостряния, като поддържате навици в начина на живот като:

• водене на хранителен дневник и проследяване кои храни може да са свързани с вашите обостряния
• ограничаване на приема на фибри по време на пристъпи
• хранене на малки порции
• упражнява редовно
• управление или намаляване на стреса
• говорете с Вашия лекар относно възможностите за лечение

Може да сте в състояние да предотвратите тежки обостряния чрез:

• приемате всички предписани лекарства
• бъдете в крак с прегледите при Вашия лекар
• следете симптомите си и се свържете с Вашия лекар, ако се появят тревожни симптоми

Научете повече за управлението на обострянията на UC.

В Проучване от 2021 г използвайки данни от Норвегия, изследователите установиха, че 20-годишният риск от колектомия за хора с UC е 13%. 20-годишната относителна преживяемост е 92,4%, което означава, че хората с UC са с 92,4% по-склонни да живеят поне 20 години в сравнение с хората без заболяването.

Освен това, в a Проучване от 2022 г използвайки данни от Обединеното кралство, изследователите установиха, че дългосрочното качество на живот не е по-ниско сред хората, които са получили колектомия, отколкото сред хората, лекувани само с лекарства.

Ето някои често задавани въпроси, които хората имат за UC.

Какви са четирите етапа на улцерозния колит?

UC се поставя на базата на това колко кървене имате. Стадиите са леки, умерени, тежки и фулминантни. The фулминантен стадий е подстадий на тежък UC, включващ кървава диария, повишена сърдечна честота и тежка анемия.

Колко сериозен е острият тежък улцерозен колит?

Острият тежък UC е спешно медицинско състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

Каква е очакваната продължителност на живота на човек с улцерозен колит?

А Проучване от 2020 г установяват, че очакваната продължителност на живота е с 6,6–8,1 години по-ниска при жени с UC или болест на Crohn, отколкото при хора без тези заболявания. И при мъжете с което и да е заболяване, очакваната продължителност на живота е с 5,0–6,1 години по-ниска, отколкото при хората без тези заболявания.

Какъв е крайният стадий на улцерозния колит?

Най-тежкият стадий на UC е фулминантният стадий. Този етап причинява тежка анемия, която може да затрудни изпълнението на ежедневните задачи.

Острият тежък UC е сериозно усложнение на UC. Той причинява повече от шест кървави изпражнения на ден и може да причини други симптоми като треска и висок пулс.

Острият тежък UC изисква незабавна хоспитализация. Често може да се управлява с лекарства, но някои хора трябва да премахнат част от дебелото си черво, за да лекуват това състояние.