Електрическата активност без пулс (PEA) е особено сериозна сърдечна аритмия, свързана със слаба или неоткриваема електрическа активност. PEA може да бъде предвестник на внезапна сърдечна смърт, така че симптомите му изискват незабавна медицинска помощ.
Биенето на сърцето ви се захранва от електрическа система, която поддържа постоянен ритъм на контракции и почива 24 часа в денонощието.
Анормалните ритми се наричат аритмии. Те могат да бъдат леки и относително безобидни или тежки и животозастрашаващи. Те често произтичат от други сърдечни проблеми, като инфаркт или друга физическа травма.
Електрическата активност без пулс (PEA) е вид абнормен сърдечен ритъм. Това се случва, когато електрическата активност в сърцето ви е твърде слаба, за да поддържа сърдечен ритъм или да изпомпва кръв през тялото ви.
PEAs може да прогресира до внезапен сърдечен арест, ако не се лекува. PEA се счита за спешен медицински случай, който изисква незабавно
PEAs често произтичат от други сърдечни проблеми, като инфаркт или друга физическа травма. Докато PEAs не винаги могат да бъдат предотвратени, поддържането на добро сърдечно-съдово здраве и работата с лекар, ако имате някакъв вид аритмия или друго сърдечно заболяване, може да помогне за намаляване на риска.
Какво е електрическа активност без импулс (PEA)?
PEA е аритмия, при която електрическата активност на сърцето е станала толкова слаба, че не може да накара сърцето да се свие ефективно и пулсът е невъзможно да се открие. PEA може да приеме две подобни, но различни форми: псевдо-PEA и истински PEA.
Псевдо-PEA
Псевдо-PEA описва електрическа активност, която все още може да накара сърцето да се свие леко и да изпомпва малко кръв. Сърдечната функция обаче все още е твърде слаба, за да изпомпва достатъчно кръв, за да отговори на нуждите на тялото. Тъй като пулсът не може да бъде открит, само електрокардиограма (ЕКГ) може да идентифицира намаления електрически поток в сърцето.
А
Истински PEA
Истинският PEA означава, че има слаба електрическа активност в сърцето, но не достатъчно, за да го накара да се свие или да произведе откриваем импулс. Това също означава, че не се изпомпва кръв в или от сърцето.
PEA и асистолия: Каква е разликата?
Докато PEA означава, че има някакъв електрически поток в сърдечния мускул, асистолията е състояние, при което цялата електрическа активност в сърцето е напълно спряна.
Асистолията е известна като „плоска линия“. Може да бъде фатално, ако изпомпващата способност на сърцето не се рестартира в рамките на минути. Както PEA, така и асистолията могат да доведат до сърдечен арест.
Какви са основните причини за PEA?
PEA възниква, когато сърцето претърпи голяма травма, като сърдечен удар. А
PEA може да възникне и ако състояние, засягащо метаболизма, кръвообращението или дишането, също причинява развитие на анормален сърдечен ритъм.
Някои възможни причини за PEA са:
- високи нива на киселина в кръвта (ацидоза)
- високи (хиперкалиемия) или ниски (хипокалиемия) нива на калий
- дехидратация (хиповолемия)
- телесната температура пада под 95°F/35°C (хипотермия)
- опасно ниски нива на кислород в органите (
хипоксия ) -
тромбоза (коронарна или белодробна)
- гръдна травма (commotio cordis)
- сърдечни токсини
- сърдечна тампонада
напрегнат пневмоторакс
Рискът от PEA се увеличава
Какви са симптомите на PEA?
Основните симптоми на PEA включват:
- електрическа активност, откриваема само на ЕКГ
- без забележим пулс
- не се открива сърдечен ритъм със стетоскоп
- паузи в дишането (или пълно спиране на дишането)
Как се диагностицира PEA?
Електрокардиограмата (ЕКГ) е единственият начин за откриване на електрическа активност в сърцето, засегнато от PEA. Други тестове, които лекарите използват за диагностициране на PEA, могат да включват:
-
артериален кръвен газов анализ, който измерва нивата на кислород и въглероден диоксид във вашите артерии
- основна телесна температура
- ехокардиограма
-
панел за серумни електролити, проверка за нива на натрий, калий и други минерали, които поддържат здравословна сърдечна функция
Как се лекува PEA?
Лечението на PEA обикновено изисква CPR, особено ако лицето е извън болнична обстановка.
Ако се подозира PEA, някой, който познава CPR, трябва да изпълни животоспасяващата техника, докато пристигне линейка.
Прилагането на епинефрин, химическият термин за адреналин, също може да помогне за рестартиране на сърцето.
Когато основната причина за PEA може да бъде определена, тя също трябва да се лекува. Например, ако причината е дехидратацията, тогава е подходящо да дадете на човек течности и да възстановите здравословните нива на електролита.
Може ли дефибрилацията (токов удар) да възстанови сърцето на някой с PEA до нормален ритъм?
PEA се счита за „нешокова“ аритмия, което означава, че дефибрилацията не е подходящо лечение.
Ако сърдечната реанимация възобнови сърдечната дейност, но е налице шокираща аритмия, като например камерна тахикардия, тогава дефибрилацията може да бъде безопасна и ефективна.
PEA е животозастрашаваща аритмия. Може да се развие поради няколко сърдечно-съдови и респираторни проблеми и метаболитни нарушения, засягащи енергийните резерви на сърцето.
Ако срещнете някой, който изглежда, че изпитва PEA, обадете се на 911 или на местните служби за спешна помощ и незабавно започнете CPR.
Предотвратяването на ПЕА от прогресиране до сърдечен арест може да бъде единственият начин да се спаси животът на човек. Ако вие или ваш близък се възстановите от PEA, обсъдете с кардиолог начини за намаляване на риска от връщане на състоянието.
Discussion about this post