Алдостеронов тест

Какво е тест за алдостерон?

Тест за алдостерон (ALD) измерва количеството на ALD в кръвта ви. Нарича се още серумен тест за алдостерон. ALD е хормон, произвеждан от надбъбречните жлези.

Надбъбречните жлези се намират в горната част на бъбреците и са отговорни за производството на няколко важни хормона. ALD влияе на кръвното налягане и също така регулира натрия (сол) и калия в кръвта ви, наред с други функции.

Твърде много ALD може да допринесе за високо кръвно налягане и ниски нива на калий. Това е известно като хипералдостеронизъм.

Първичният хипералдостеронизъм може да бъде причинен от надбъбречен тумор (обикновено доброкачествен или нераков). Междувременно вторичният хипералдостеронизъм може да бъде причинен от различни състояния. Те включват:

• стеноза на бъбречната артерия (стесняване на бъбречната артерия)
• застойна сърдечна недостатъчност
• цироза
• някои бъбречни заболявания (напр. нефротичен синдром)

Какво диагностицира тестът за алдостерон?

Тестът за ALD често се използва за диагностициране на ендокринни нарушения, които могат да доведат до аномалии с електролити и течности. Те могат да бъдат причинени от:

• определени бъбречни състояния
• сърдечни проблеми
• заболяване на надбъбречната жлеза

Тестът може също да помогне за диагностициране на:

• високо кръвно налягане, което е трудно да се контролира или се появява в млада възраст
• ортостатична хипотония (ниско кръвно налягане, причинено от изправяне)
• свръхпроизводство на ALD
• надбъбречна недостатъчност (неактивни надбъбречни жлези)

Подготовка за изследване на алдостерон

Вашият лекар може да ви помоли да направите този тест в определено време на деня. Времето е важно, тъй като нивата на ALD варират през деня. Нивата са най-високи сутрин.

Вашият лекар може също да ви помоли да:

• променете количеството на натрий, което ядете (диета с ограничаване на натрия)
• избягвайте тежки упражнения
• избягвайте да ядете женско биле (женско биле може да имитира свойствата на алдостерона)

Тези фактори могат да повлияят на нивата на ALD. Също така е важно да запомните, че стресът може също временно да увеличи ALD. Позата също е важна. Трябва да сте в изправено положение 2 часа преди теста.

Медикаментозни усложнения

Редица лекарства могат да повлияят на ALD. Кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва добавки и лекарства без рецепта. Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да спрете или да смените някое лекарство преди този тест.

Лекарствата, които могат да повлияят на ALD включват:

• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен

• диуретици (хапчета за вода)

• орални контрацептиви (хапчета за контрол на раждаемостта)

• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE), като беназеприл
• стероиди, като преднизон

• бета блокери, като бисопролол

• блокери на калциевите канали, като амлодипин
• литий
• хепарин
• пропранолол

Как се прави тест за алдостерон

Тестването на ALD изисква кръвна проба. Кръвната проба може да бъде взета в кабинета на Вашия лекар или може да се направи в лаборатория.

Първо, вашият доставчик на здравни услуги ще дезинфекцира зона на ръката или ръката ви. Те ще увият еластична лента около горната част на ръката ви, за да накарат кръвта да се събира във вената. След това те ще вкарат малка игла във вената ви.

Това може да бъде леко до умерено болезнено и може да причини усещане за парене или убождане. Кръвта се събира в една или повече епруветки.

Вашият доставчик на здравни услуги ще премахне еластичната бленда и иглата и те ще приложат натиск върху пункцията, за да спрат кървенето и да помогнат за предотвратяване на синини. Те ще поставят превръзка на мястото на пункцията.

Мястото на пункцията може да продължи да пулсира, но това изчезва за няколко минути за повечето хора.

Рисковете от вземане на кръв са ниски. Счита се за неинвазивен медицински тест. Възможните рискове от вземане на кръв включват:

• множество убождания с игла поради проблеми с намирането на вена
• прекомерно кървене
• замаяност или припадък
• хематом (натрупване на кръв под кожата)
• инфекция на мястото на пункцията

Интерпретиране на вашите резултати

Вашият лекар ще прегледа информацията, събрана от теста. Те ще се свържат с вас на по-късна дата, за да обсъдят резултатите ви.

Високите нива на ALD се наричат ​​хипералдостеронизъм. Това може да увеличи натрия в кръвта и да понижи калия в кръвта. Хипералдостеронизмът може да бъде причинен от:

• стеноза на бъбречната артерия (стесняване на артерията, която доставя кръв на бъбреците)
• застойна сърдечна недостатъчност
• бъбречно заболяване или недостатъчност
• цироза (белези на черния дроб)
• диета с изключително ниско съдържание на натрий
• Синдром на Кон, синдром на Кушинг или синдром на Бартер (рядко)

Ниските нива на ALD се наричат ​​хипоалдостеронизъм. Симптомите на това състояние включват:

• ниско кръвно налягане
• дехидратация
• ниски нива на натрий
• високи нива на калий

Хипоалдостеронизмът може да бъде причинен от:

• надбъбречна недостатъчност

• Болест на Адисон, която засяга производството на надбъбречни хормони

• хипоренинемичен хипоалдостеронизъм (ниска ALD, причинена от бъбречно заболяване)
• диета с много високо съдържание на натрий (повече от 2300 mg/ден за тези на възраст 50 и под; 1500 над 50 години)

• вродена надбъбречна хиперплазия (вродено заболяване, при което бебетата нямат ензима, необходим за производството на кортизол, което също може да повлияе на производството на ALD)

След теста

След като Вашият лекар прегледа резултатите Ви с Вас, той може да назначи други тестове, които да помогнат за диагностицирането на свръхпроизводството или недостатъчното производство на ALD. Тези тестове включват:

• плазмен ренин
• инфузия на андренокортикотропин (ACTH).
• тест с каптоприл
• интравенозна (IV) физиологична инфузия

• CT сканиране на корема, за да се види надбъбречната жлеза (това помага да се разграничат причините)

Тези тестове ще помогнат на вас и вашия лекар да научите повече за това какво причинява проблема с вашия ALD. Това ще помогне на Вашия лекар да открие диагноза и да изготви план за лечение.