Може ли белодробната рехабилитация да помогне при астма?

Белодробната рехабилитация (ПР) е цялостна терапевтична програма. PR може да помогне на хора с различни хронични респираторни заболявания, но медицинският специалист ще приспособи режима ви към вашите специфични нужди.

По време на PR ще работите с мултидисциплинарен екип, който може да включва:

• лекари
• респираторни терапевти
• медицински сестри
• психолози
• диетолози

Целите на PR за хора с астма включват:

• подобряване на вашето физическо и психическо здраве
• повишаване на знанията за болестта
• поддържане на поведение, което подобрява вашето здраве
• увеличаване на придържането към Вашия план за лечение на астма
• намаляване на честотата и тежестта на симптомите на астма
• подобряване на белите дробове и цялостната функция
• повишаване на възприеманото качество на живот

Американското торакално дружество идентифицира 13 основни компонента на PR. За да удовлетвори тези компоненти, типичната PR програма ще включва някаква комбинация от следното:

Тренировка за упражнения

Една от целите на PR е да подобри вашия капацитет за упражнения. Препоръчителните програми за упражнения могат да включват тренировки за издръжливост (като ходене или колоездене) и тренировки за съпротива (с тежести или ленти за съпротивление).

Програмите за упражнения продължават от седмици до месеци. Ще се подложите на изходна белодробна функция и тестове за натоварване, както и последващи тестове, за да проверите напредъка си.

Дихателни упражнения

Респираторен терапевт може да научи специфични дихателни техники, за да ви помогне да управлявате вашите симптоми. В някои случаи това може да включва и упражнения за укрепване на мускулите, които ви помагат да дишате.

Образователна, поведенческа и психологическа подкрепа

Тези усилия имат за цел да подобрят качеството ви на живот, симптомите и придържането към лечението. Те могат да включват:

• общо образование за астма
• обучение за правилно използване на инхалатор и спейсер и управление на остри пристъпи на астма
• промени в начина на живот, като спиране на тютюнопушенето, хранене или консултиране за управление на теглото
• оценка на околната среда и намаляване на задействането на астма
• поставяне на цели за самоуправление

• когнитивно-поведенческа терапия за тревожност или депресия

Изследвания както при възрастни, така и при педиатрични астма предполага положителни резултати след PR. Скорошно цялостен преглед установено, че когато базираният на упражнения PR се добави към рутинното лечение на астма, той може постоянно да подобрява:

• Качество на живот: съобщават за самопроучвания като въпросника за качеството на живот при астма (AQLQ)
• Толерантност към упражнения и аеробна годност: като на 6 минути ходене и VO₂ максимално тестване
• Някои аспекти на белодробната функция: се наблюдава при тестове за белодробна функция

Проучване също така предлага допълнителни полезни тенденции при деца и възрастни с астма, включително:

• по-добър контрол на астмата
• намалени симптоми на астма (хрипове, задух)
• подобрена тревожност
• намалено бронхиално възпаление

Падания, наранявания или сърдечни инциденти винаги могат да възникнат по време на тренировъчни програми. Но когато лекарят осигури разрешение за предварителен скрининг и наблюдение за PR, процентът на усложненията е много нисък.

В зависимост от тежестта и честотата на вашите симптоми на астма, вашият лекар може да ви помогне да създадете идеалния план за лечение.

PR е допълнение към традиционното лечение на астма, което включва:

• бронходилататори с бързо облекчение, като албутерол
• лекарства за дългосрочен контрол, като инхалаторни кортикостероиди и дългодействащи бронходилататори
• идентифициране и избягване на провокиращи астма фактори на околната среда, като алергени, дим и аромати

Какви са квалифициращите диагнози за белодробна рехабилитация?

Според Американската белодробна асоциация PR може да помогне на всеки с хронично белодробно заболяване, който често изпитва недостиг на въздух и чиито симптоми засягат ежедневието им, дори и с лекарства.

В допълнение към тези с астма, хората със следните диагнози могат да се възползват от PR:

• ХОББ
• кистозна фиброза
• бронхиектазии
• белодробна хипертония
• интерстициална белодробна болест
• рак на белия дроб
• белодробна трансплантация

Помага ли белодробната рехабилитация при задух?

Да, PR може да подобри задуха, както и някои аспекти на белодробната функция при някои хора.

Могат ли белите ви дробове да се подобрят след белодробна рехабилитация?

Няма лек за астма. Но когато PR се добави към рутинните медицински грижи за астма, може да видите подобрения в някои аспекти на белодробната функция, заедно с намаляване на някои от симптомите на астма.

Какви са изключенията за белодробна рехабилитация?

Понякога основните медицински проблеми могат да направят PR неподходящ. Това включва състояния, които биха попречили на безопасното упражнение, като неконтролирано сърдечно заболяване или значителни проблеми с костите и ставите. Значителни когнитивни или психиатрични проблеми също могат да направят ефективния PR невъзможен.

Вашият лекар може да ви помогне да решите дали PR е подходящ за вас.

Колко време продължава белодробната рехабилитация?

PR програмата обикновено се провежда няколко пъти седмично и продължава около 4–12 седмици, въпреки че програмите могат да варират по дължина.

PR съчетава обучение за упражнения, дихателни техники и поведенчески интервенции. Може да бъде полезно за хора с различни хронични белодробни заболявания, включително такива с инвалидизираща астма.

Изследванията показват, че PR може да подобри капацитета за упражнения, качеството на живот и някои аспекти на белодробната функция при хора с астма.

Говорете с лекар, за да видите дали вие или вашето дете може да се възползвате от PR за астма.