Фиброзен кистичен остит

Какво е остеит фиброза кистична?

Какви са причините?

Имате четири малки паращитовидни жлези във врата си. Те произвеждат PTH, което помага на тялото ви да поддържа здрави нива на калций и фосфор в кръвта и в тъканите в тялото ви. Когато нивата на калций станат твърде високи, паращитовидните жлези произвеждат по-малко PTH. Ако нивата на калций паднат, жлезите увеличават производството си на PTH.

Костите могат да реагират на PTH по различен начин. В някои случаи PTH не е достатъчен за преодоляване на ниските нива на калций. Някои кости може да имат слаби зони с малко или никакъв калций.

Изглежда, че има две основни причини за остеит фиброза кистичен: първичен хиперпаратиреоидизъм и вторичен хиперпаратиреоидизъм. При първичен хиперпаратиреоидизъм има проблем с паращитовидните жлези. Раков или нераков растеж на една от тези жлези може да доведе до неправилно функциониране. Други причини за първичен хиперпаратиреоидизъм включват хиперплазия или увеличаване на още две жлези.

Вторичният хиперпаратиреоидизъм се появява, когато имате друго здравословно състояние, което намалява нивата на калций. В резултат на това паращитовидните жлези работят по-усилено, за да се опитат да увеличат вашия калций. Две от основните причини за ниско съдържание на калций са дефицитът на витамин D и дефицитът на калций в храната.

Витамин D помага за балансиране на нивата на калций. Ако не получавате достатъчно витамин D в диетата си или не получавате достатъчно излагане на слънце (тялото ви превръща слънчевата светлина във витамин D), нивата на калций могат да спаднат драстично. По същия начин, ако не ядете достатъчно хранителни източници на калций (спанак, млечни продукти, соя, наред с други), ниските нива на калций могат да предизвикат свръхпроизводство на PTH.

Какви са симптомите?

Най-сериозният симптом на остеит фиброза кистична е истинска костна фрактура. Но преди това да се случи, може да забележите болка и чувствителност в костите, както и следните симптоми:

• гадене
• запек
• често уриниране
• умора
• слабост

Как се диагностицира?

Ако Вашият лекар подозира дисбаланс на минерали, обикновено ще назначи кръвен тест. Вашият лекар може да провери за нива на калций, фосфор, PTH и алкална фосфатаза, химикал на костите и маркер за здравето на костите.

Рентгеновата снимка може да разкрие костни фрактури или области на изтъняване на костите. Тези изображения могат също да покажат дали костите се огъват или се деформират по друг начин. Ако имате хиперпаратиреоидизъм, сте изложени на по-голям риск от остеопороза, състояние, при което костите стават по-крехки. Обикновено е свързано с хормонални промени, предизвикани от менопаузата и стареенето.

Възможности за лечение

Ако вашият остеит фиброза цистика е резултат от анормална паращитовидна жлеза, най-добрият вариант за лечение може да бъде хирургично отстраняване. Това често може да се направи безопасно и ефективно. Другите паращитовидни жлези може да са в състояние да произвеждат достатъчни нива на PTH, за да компенсират загубата на една жлеза.

Ако операцията не е опция или не искате жлезата да бъде премахната, лекарствата може да са достатъчни за лечение на вашето състояние. Калцимиметиците са лекарства, които имитират калция в кръвта. Те помагат да „измамят“ паращитовидната жлеза да произвежда по-малко PTH. Бифосфонатите също се предписват на хора, страдащи от загуба на костна маса, но те са предназначени само за краткосрочна употреба.

Хормонална заместителна терапия може също да помогне на костите да задържат повече калций при жени, които преминават или наскоро са преминали през менопауза.

Каква е перспективата?

Колкото по-рано се диагностицира и лекува хиперпаратиреоидизмът, толкова по-голям е шансът за ограничаване на увреждането, причинено от остеит фиброза кистична. Приемането на лекарства за подобряване на здравината на костите може да бъде от голяма помощ. Ако предприемете други стъпки, като например да правите упражнения за носене на тежести и да увеличите приема на калций и витамин D, може да успеете да преодолеете усложненията, свързани с костите, свързани с хиперпаратиреоидизма.

Профилактика и извадка

Ако смятате, че в диетата ви липсва витамин D или калций, говорете с Вашия лекар или диетолог как да промените начина си на хранене. Вие също трябва да обсъдите излагането на слънце с Вашия лекар, особено ако живеете в северен район, където зимната слънчева светлина е минимална.

Можете да предприемете още по-активна стъпка в управлението на вашите нива на калций, като си направите рутинни кръвни изследвания. Кръвен тест, който показва ниски нива на калций, може да накара Вашия лекар да препоръча добавки с калций и витамин D или да направи допълнителни тестове за здравето на костите Ви.

Вие също трябва да посетите Вашия лекар веднага щом почувствате болка или чувствителност в костите си. Имате възможности да управлявате здравето на костите си и да подобрите нивата на калций. Ако сте проактивни по отношение на тези неща, можете да избегнете фрактури и други усложнения, които могат да ограничат вашата мобилност и качеството на живот.