Лечението на астма има за цел да поддържа дихателните пътища спокойни и да намали вероятността от астматични пристъпи, а не просто да лекува симптомите, когато се появят. Фликсотид е едно от инхалаторните лекарства, използвани за дългосрочен контрол на астмата. Разбирането на нежеланите реакции на това лекарство ви помага да го използвате безопасно и да разпознавате проблеми, които изискват медицинска помощ.
Как действа лекарството Flixotide (флутиказон)
Фликсотид е търговско наименование на флутиказон пропионат – инхалаторно кортикостероидно лекарство. Фликсотид се използва предимно като превантивно лекарство за астма. Това лекарство се предписва за лека, умерена или тежка астма и може да намали нуждата от прием на перорални кортикостероидни лекарства при някои хора с тежка астма.
Фликсотид не действа като спасително лекарство за инхалатор. Редовната употреба намалява възпалението на дихателните пътища и помага за предотвратяване на симптомите на астма и обострянията. Терапевтичният ефект обикновено започва в рамките на 4-7 дни, така че не бива да очаквате незабавно облекчение от астматичен пристъп след прием на доза.
Инхалаторните кортикостероиди са сред най-ефективните противовъзпалителни лекарства за астма. Те намаляват симптомите, подобряват белодробната функция и понижават риска от обостряния на астмата, хоспитализация и смърт, свързана с астма.
Флутиказон пропионатът е мощен синтетичен глюкокортикоид. След инхалиране на лекарството, флутиказонът действа главно в дихателните пътища.
Астмата е съпроводена с възпаление, подуване и повишена чувствителност на бронхите. Флутиказонът навлиза в клетките на дихателните пътища и активира глюкокортикоидните рецептори. Получените промени в генната активност намаляват производството и освобождаването на възпалителни вещества.
Намаленото възпаление намалява отока на дихателните пътища, производството на слуз и свръхчувствителността им. С течение на времето дихателните пътища стават по-малко склонни към стесняване, което помага за предотвратяване на симптомите на астма и обострянията.
Когато Flixotide се използва в препоръчителните дози, само малка част от инхалираната доза води до системна експозиция на кортикостероиди. Системни ефекти обаче е по-вероятно да се появят при високи дози, продължителна употреба на лекарството или когато приемате други лекарства, които повишават концентрациите на флутиказон.
Странични ефекти на лекарството Flixotide (флутиказон)
Нежеланите реакции на Фликсотид включват:
- Кандидоза на устната кухина и гърлото (млечница)
- Дрезгавост
- Пневмония при хора с хронична обструктивна белодробна болест
- Реакции на свръхчувствителност на кожата
- Ангиоедем и тежки алергични реакции
- Парадоксален бронхоспазъм
- Синдром на Кушинг и кушингоидни характеристики
- Потискане на надбъбречната функция
- Намален растеж при деца и юноши
- Намалена костна минерална плътност
- Катаракта и глаукома
- Повишена кръвна захар
- Тревожност и нарушения на съня
- Промени в поведението
- Депресия или агресия
- Замъглено зрение
- Диспепсия
- Лесно образуване на синини
- Болки в ставите.
След това обясняваме страничните ефекти и ви насочваме как да ги избегнете или намалите.
1. Орална млечница
Оралната кандидоза (млечница) е характерен нежелан ефект от инхалаторните кортикостероидни лекарства. След инхалиране в устата и гърлото често остава малко количество от лекарството. Кортикостероидната активност може да отслаби имунната защита в тази област, което позволява на Candida да се размножава.
Може да забележите бели петна в устата или на езика си, или да почувствате болка, парене, променен вкус или дискомфорт при преглъщане.
Можете да предотвратите този страничен ефект, като изплаквате устата си обилно с вода и изплювате водата след всяка доза. Добрата техника на инхалиране също намалява отлагането на лекарството в устата и гърлото.
Ако се развие млечница в устната кухина, Вашият лекар може да Ви предпише локално противогъбично лекарство. Не е необходимо да спирате приема на лекарството, когато се появи млечница в устната кухина.
2. Дрезгавост и промени в гласа
Това е често срещан страничен ефект на Flixotide. Лекарството може да се отложи върху ларинкса и гласните струни, където кортикостероидните ефекти могат да променят тъканите и да допринесат за дразнене или промени във гласната функция.
За да намалите този страничен ефект, трябва да изплакнете устата си след вдишване и да използвате инхалаторното устройство по правилния начин.
3. Пневмония при хора с хронична обструктивна белодробна болест
Пневмонията е често срещан страничен ефект при хора, използващи високи дози инхалаторен флутиказон за лечение на хронична обструктивна белодробна болест. Кортикостероидните лекарства потискат възпалителните и имунните реакции в белите дробове, което може да улесни развитието на някои респираторни инфекции.
Симптомите на пневмония често са подобни на обостряне на хронична обструктивна белодробна болест, така че влошаването на задуха, треската, засилването на кашлицата или промените в храчките трябва да бъдат медицински оценени, а не автоматично приписвани на хронична обструктивна белодробна болест.
Не намалявайте или спирайте приема на лекарството Flixotide самостоятелно, защото се притеснявате от пневмония. Вашият лекар ще определи дали се нуждаете от различна доза или лекарство.
4. Алергични реакции
Въпреки че Фликсотид намалява възпалението, в редки случаи може да получите алергична реакция към флутиказон или помощно вещество в инхалаторното устройство.
Кожните реакции включват обрив, сърбеж или други симптоми на свръхчувствителност. Много редки реакции са подуване на лицето, устните, устата или гърлото, затруднено дишане, бронхоспазъм или анафилаксия.
Ако получите внезапно подуване на устните, езика или гърлото, силно затруднено дишане, припадък или бързо влошаващи се симптоми, се нуждаете от спешна медицинска помощ.
Фликсотид е противопоказан при хора с известна свръхчувствителност към флутиказон пропионат или някое от помощните вещества.
5. Парадоксален бронхоспазъм
В много редки случаи, вместо да подобри дишането, инхалираното лекарство причинява незабавно влошаване на хриповете или затрудненото дишане. Тази реакция се нарича парадоксален бронхоспазъм.
Изследователите не са напълно сигурни в механизма на този страничен ефект. Дразненето, причинено от инхалирано лекарство или компоненти на формулата, може да предизвика остро стесняване на дихателните пътища при някои хора.
Ако дишането ви внезапно се влоши веднага след употреба на Flixotide, не приемайте друга доза, за да се опитате да преодолеете реакцията. Трябва незабавно да спрете приема на лекарството Flixotide и да приемете бързодействащо бронходилататорно лекарство, ако е подходящо. Вашият лекар ще прецени и ще реши дали е необходимо алтернативно лечение.
6. Потискане на надбъбречната функция
Надбъбречните ни жлези произвеждат кортизол – хормон, който помага на тялото ни да реагира на стрес. Тъй като флутиказон е кортикостероид, достатъчното системно излагане може да потисне хипоталамо-хипофизно-надбъбречната ос.
Рискът е значително по-нисък при инхалаторните кортикостероидни лекарства, отколкото при пероралните кортикостероидни лекарства, но продължителната употреба с високи дози може да доведе до клинично значимо потискане на надбъбречната функция. Децата, получаващи високи дози, са особено уязвими.
Симптомите на значителна надбъбречна недостатъчност включват необичайна умора, чувство на слабост, загуба на апетит, коремна болка, гадене, повръщане, ниско кръвно налягане или ниска кръвна захар.
Този страничен ефект обаче е много рядък.
7. Кушингоидни ефекти
Прекомерната експозиция на кортикостероиди може да доведе до Кушингоидни характеристики, включително промени в разпределението на телесните мазнини, закръгляване на лицето и други физически промени, свързани с прекомерна глюкокортикоидна активност.
Тази нежелана реакция е много рядка. Рискът е свързан главно с високи дози и продължителна употреба на лекарството. Флутиказон обикновено произвежда много по-малка системна кортикостероидна експозиция, отколкото пероралните кортикостероидни лекарства.
8. Влияние върху растежа на децата
Инхалаторните кортикостероидни лекарства могат да повлияят на растежа, когато системната експозиция стане достатъчна, за да повлияе на нормалните кортикостероидни пътища на организма. Този страничен ефект е много рядък. Рискът обаче се увеличава, когато децата получават високи дози за дълги периоди.
9. Намалена костна минерална плътност
Дългосрочното излагане на кортикостероиди може да повлияе на образуването на кости и калциевия метаболизъм. Следователно, продължителното лечение с високи дози инхалаторни кортикостероиди може да допринесе за намаляване на костната минерална плътност.
Този страничен ефект е много рядък, но рискът е по-голям при високи дози, по-продължително лечение и допълнителни рискови фактори за остеопороза.
10. Катаракта и глаукома
Дългосрочното излагане на кортикостероиди може да засегне окото. Катаракта може да се развие, когато настъпят промени в лещата, докато глаукома може да възникне, когато излагането на кортикостероиди допринесе за повишаване на вътреочното налягане при чувствителни хора.
Този страничен ефект е много рядък, но рискът се увеличава при продължителна употреба на лекарството и висока системна експозиция на кортикостероиди.
11. Повишена кръвна захар
Кортикостероидните лекарства могат да увеличат производството на глюкоза и да намалят инсулиновата чувствителност. Въпреки че инхалаторният флутиказон води до значително по-малка системна експозиция от пероралните кортикостероидни лекарства, достатъчно високата системна експозиция понякога влияе на кръвната захар.
Този страничен ефект обаче е много рядък.
12. Психологически и поведенчески ефекти
Кортикостероидите могат да повлияят на централната нервна система. При инхалаторните кортикостероидни лекарства системната експозиция е много по-ниска, отколкото при пероралните кортикостероидни лекарства, но понякога могат да се появят психологически или поведенчески ефекти, особено при високи дози.
Съобщените ефекти включват тревожност, нарушения на съня, хиперактивност и раздразнителност, особено при деца. Депресия и агресия също са докладвани, но много рядко.
13. Лесно образуване на синини
Кортикостероидите могат да направят кожата и малките кръвоносни съдове по-крехки, което прави по-лесна появата на синини. Този ефект е по-вероятен, когато системната експозиция на кортикостероиди е по-висока или употребата на лекарството е продължителна.
14. Болки в ставите
В много редки случаи е съобщавана болка в ставите при употреба на лекарството Flixotide.
Упоритата или силна болка в ставите трябва да се оценява, а не автоматично да се приписва на Flixotide, особено ако имате други симптоми или друго медицинско състояние, което би могло да обясни болката.
В обобщение, Flixotide (флутиказон) може да причини странични ефекти, но ползите от това лекарство надвишават рисковете. Най-честите странични ефекти засягат устата и гърлото, като например млечница и дрезгав глас. Сериозните странични ефекти, които засягат цялото тяло, обикновено са свързани с по-високи дози и продължителна употреба на лекарството и са класифицирани като много редки.
Discussion about this post