„Розузет“ е лекарство, което съчетава розувастатин и езетимиб за понижаване на холестерола от липопротеините с ниска плътност (LDL) и намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания при хора с висок холестерол.
Розувастатинът е лекарство от групата на статините, което намалява производството на холестерол в черния дроб. Езетимибът е лекарство, което инхибира абсорбцията на холестерола и намалява усвояването му от тънките черва. Комбинацията от двете лекарства понижава LDL холестерола по-ефективно, отколкото приемането на всяко от тях поотделно.
Клиничните проучвания са показали, че добавянето на езетимиб към розувастатин може да намали LDL холестерола с допълнителни 15–25% в сравнение с приемането само на розувастатин.
Лекарите предписват „Розузет“ на възрастни с първична хиперхолестеролемия, смесена дислипидемия или фамилна хиперхолестеролемия. Това лекарство е показано и за пациенти, които се нуждаят от интензивно понижаване на нивото на LDL холестерола, за да намалят риска от сърдечно-съдови заболявания.
Лекарството „Розузет“ трябва да се използва в комбинация със здравословна за сърцето диета, редовни физически упражнения, контрол на теглото и отказване от тютюнопушенето.
Как действа лекарството „Розузет“?
„Розузет“ понижава холестерола чрез два взаимно допълващи се механизма.
- Розувастатин. Розувастатин блокира HMG-CoA редуктазата – ензима, отговорен за производството на холестерол в черния дроб. Намаленото производство на холестерол кара чернодробните клетки да увеличат LDL рецепторите на повърхността си, което позволява повече LDL холестерол да бъде отстранен от кръвния поток.
- Езетимиб. Езетимиб блокира транспортния протеин NPC1L1 в тънките черва. Блокирането на този протеин намалява усвояването на холестерола от храната и на холестерола, освободен в червата чрез жлъчката.
И двете лекарства намаляват количеството холестерол, постъпващо в кръвния поток, като същевременно увеличават отстраняването на холестерол от кръвообращението.
Странични ефекти на лекарството „Розузет“
Честите странични ефекти на Rosuzet са:
- Главоболие
- Мускулни болки
- Мускулна слабост
- Болки в ставите
- Умора
- Замайване
- Коремна болка
- Запек
- Диария
- Гадене
- Повишени чернодробни ензими
- Инфекция на горните дихателни пътища
- Назофарингит.
По-редки нежелани реакции на Rosuzet са:
- Кожен обрив
- Сърбеж
- Уртикария
- Нарушения на съня
- Повишена кръвна захар
- Новопоявил се диабет при предразположени лица
- Белтъчини в урината (обикновено временно)
- Кръв в урината (рядко).
Редки, но сериозни нежелани реакции на Rosuzet са:
- Тежко мускулно увреждане
- Рабдомиолиза
- Увреждане на черния дроб
- Тежки алергични реакции
- Панкреатит
- Интерстициална белодробна болест
- Имуномедиирана некротизираща миопатия (много рядко).
Следва да разясним нежеланите реакции и да Ви дадем насоки как да ги избегнете или намалите.
1. Главоболие
При около 4% от хората, приемащи лекарството „Розузет“, се наблюдава главоболие.
Промени в метаболизма на холестерола, леки съдови ефекти или индивидуална чувствителност към розувастатин могат да допринесат за появата на главоболие.
За да намалите главоболието, трябва да пиете достатъчно вода, да спите достатъчно и да ограничите консумацията на алкохол. При необходимост приемете одобрено от лекар лекарство за облекчаване на болката. Свържете се с Вашия лекар, ако главоболието стане силно или продължително.
2. Мускулни болки и мускулна слабост
Мускулните симптоми са чести нежелани реакции, свързани със статините. При около 5% от хората, приемащи лекарството „Розузет“, се наблюдават мускулни болки и мускулна слабост.
Розувастатин може да намали производството на съединения, участващи в производството на енергия в мускулите, включително коензим Q10.
Самият езетимиб рядко причинява мускулни симптоми.
Факторите, които повишават риска от развитие на мускулни проблеми, включват:
- Високи дози розувастатин
- Напреднала възраст
- Бъбречно заболяване
- Нелекуван хипотиреоидизъм
- Лекарствени взаимодействия
- Прекомерна консумация на алкохол.
За да предотвратите този страничен ефект, информирайте Вашия лекар за всички лекарства и хранителни добавки, които приемате, избягвайте лекарства, които могат да взаимодействат с Rosuzet, и лекувайте хипотиреоидизма, преди да започнете да приемате лекарството Rosuzet. Пийте достатъчно вода. Ако изпитвате необясними мускулни болки, мускулна слабост или тъмна урина, незабавно уведомете Вашия лекар.
3. Болки в ставите
При около 2% от хората, приемащи Rosuzet, се наблюдават болки в ставите.
Изследователите не са установили точния механизъм на този страничен ефект. Причините могат да бъдат променени възпалителни сигнали или индивидуална чувствителност към лекарството.
За да намалите болките в ставите, трябва да продължите да правите редовни упражнения с ниска интензивност и да поддържате здравословно телесно тегло. Попитайте Вашия лекар дали можете да приемате лекарство за облекчаване на болката. Ако болката в ставите стане силна или продължителна, потърсете медицинска помощ.
4. Умора
Около 2% от хората, приемащи лекарството „Розузет“, отбелязват умора.
Намаленото производство на определени молекули, осигуряващи енергия на клетките, в резултат на приема на статини може да предизвика умора при някои хора. Мускулните симптоми също могат косвено да увеличат умората.
За да намалите умората, трябва:
- Да спите достатъчно
- Поддържайте редовна физическа активност
- Хранете се балансирано.
Ако умората стане постоянна, обсъдете това с Вашия лекар, тъй като други медицински състояния могат да допринесат за появата ѝ.
5. Странични ефекти, засягащи храносмилането
При около 2% от хората, приемащи лекарството „Розузет“, се наблюдават странични ефекти, засягащи храносмилането, като гадене, коремни неразположения, запек или диария.
Причина: Езетимиб променя метаболизма на холестерола в храносмилателния тракт, докато розувастатинът може леко да повлияе на стомашно-чревната функция при някои хора.
Повечето симптоми, свързани с храносмилането, са леки и временни.
За да предотвратите тези странични ефекти, трябва да приемате лекарството редовно, съгласно указанията на лекаря. Яжте по-малки порции, ако имате гадене. Пийте достатъчно течности. Постепенно увеличавайте приема на фибри, ако имате запек. Свържете се с Вашия лекар, ако диарията стане тежка или коремната болка стане постоянна.
6. Повишени чернодробни ензими и чернодробно увреждане
Статините понякога повишават нивата на чернодробните ензими.
Розувастатин действа предимно в черния дроб. Повишената метаболитна активност може временно да повиши нивата на чернодробните ензими при някои хора.
Устойчиво повишение на чернодробните ензими, надвишаващо три пъти горната граница на нормалния диапазон, се наблюдава при приблизително 1% от потребителите на лекарството „Розузет“.
Клинично значимо увреждане на черния дроб е много рядко.
За да предотвратите повишаване на чернодробните ензими, трябва да избягвате прекомерната консумация на алкохол, да информирате лекаря си, ако имате чернодробно заболяване, и да си правите кръвни изследвания, ако ви бъде препоръчано.
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако забележите пожълтяване на кожата или очите, тъмна урина, силна умора, продължително гадене или болка в горната дясна част на корема.
7. Повишена кръвна захар и диабет
Статините леко повишават риска от диабет.
Розувастатин може леко да намали чувствителността към инсулин и да промени секрецията на инсулин при предразположени лица.
Рискът от диабет обаче е малък. Ползите за сърдечно-съдовата система значително надвишават този риск при хората, които се нуждаят от терапия със статини.
За да предотвратите този страничен ефект, трябва:
- Да поддържате здравословно тегло
- Да спортувате редовно
- Да ограничите консумацията на сладки храни и рафинирани въглехидрати
- Да следите нивото на кръвната захар, ако имате диабет или предиабет.
8. Кожни реакции
При някои хора, приемащи лекарството „Розузет“, се наблюдават леки алергични кожни реакции, като кожен обрив, сърбеж или уртикария.
При предразположени лица имунната система може да реагира на розувастатин, езетимиб или неактивните съставки на лекарството.
Свържете се с Вашия лекар, ако имате кожен обрив. Ако забележите, че лицето, устните, езикът или гърлото Ви са подути, незабавно спрете приема на лекарството и потърсете спешна медицинска помощ.
9. Рабдомиолиза
Рабдомиолизата е най-сериозното усложнение, свързано с мускулите.
При обширно увреждане на мускулните клетки в кръвния поток се освобождават мускулни протеини. Тези протеини могат да увредят бъбреците.
Рабдомиолизата е много рядко явление, като се наблюдава при 1–3 души на 100 000 души, приемащи статини в стандартна доза годишно.
Този риск обаче се увеличава значително, ако приемате и други лекарства, които взаимодействат със статините, или ако имате тежко бъбречно увреждане.
Потърсете незабавно спешна медицинска помощ, ако изпитвате силна мускулна болка, чувствате се много слаби, урината ви е тъмна или с цвят на кола, или имате температура, придружена от мускулни симптоми.
Discussion about this post