Leqvio (инклисиран) е лекарство на базата на малка интерферираща РНК (siRNA), което се използва за намаляване на холестерола от липопротеини с ниска плътност (LDL) („лошия“ холестерол).
Leqvio е сравнително ново лекарство за понижаване на холестерола, което действа по различен начин от повечето традиционни лекарства за понижаване на липидите. Вместо да блокира директно ензим или протеин, това лекарство използва форма на РНК-интерференция, за да намали производството на протеин, участващ в регулирането на холестерола. Leqvio е особено полезно, когато LDL-холестеролът остава твърде висок въпреки приемането на други лекарства или когато даден човек не понася статини.
Лекарството Leqvio се инжектира подкожно в доза от 284 mg. Първата инжекция се последва от втора инжекция след три месеца, а след това – от инжекция на всеки шест месеца.
Инклисиран значително намалява LDL холестерола, като средното намаление е приблизително от 38% до 51% през първите 30 до 180 дни след еднократна доза.
Механизъм на действие на лекарството Leqvio (инклисиран)
Leqvio (инклисиран) действа, като се насочва към протеин, наречен PCSK9 (пропротеинова конвертаза субтилизин/кексин тип 9), който се произвежда от черния дроб. Този протеин обикновено стимулира разграждането на LDL-рецепторите върху чернодробните клетки. LDL-рецепторите отстраняват LDL-холестерола от кръвта ни.
Инклисиран прониква в чернодробните клетки чрез целева структура, наречена GalNAc. Вътре в чернодробната клетка siRNA направлява разграждането на матричната РНК, която носи инструкции за синтеза на PCSK9.
По-ниското ниво на PCSK9 означава, че на чернодробните клетки остават повече LDL рецептори. Повече рецептори позволяват на черния дроб да отстрани повече LDL холестерол от кръвния поток.
Този дълготраен механизъм обяснява защо поддържащите инжекции са необходими само на всеки шест месеца след началната доза и дозата след три месеца.
Странични ефекти на лекарството Leqvio (инклисиран)
Страничните ефекти на Leqvio (инклисиран) са:
- Реакции на мястото на инжектиране
- Болки в ставите
- Бронхит
- Главоболие (при деца)
- Алергични реакции и реакции на свръхчувствителност.
1. Реакции на мястото на инжектиране
Реакцията на мястото на инжектиране е най-характерният страничен ефект на инклисиран и може да включва:
- Болка
- Зачервяване на кожата
- Кожен обрив
- Оток или други локални реакции
- Дразнене на мястото на инжектиране.
Тези реакции се наблюдават при около 8,2% от хората, лекувани с инклисиран. Повечето реакции са временни и не налагат преустановяване на лечението.
2. Болка в ставите
При някои хора, приемащи лекарството Leqvio (инклисиран), се наблюдава лека болка в ставите. Ако изпитате този нежелан ефект, уведомете Вашия лекар, вместо автоматично да прекъсвате лечението.
3. Бронхит
При някои хора, приемащи лекарството Leqvio (инклисиран), се наблюдава бронхит. Механизмът на този страничен ефект все още не е напълно изяснен.
За да намалите риска от респираторна инфекция, вземете следните мерки:
- Мийте ръцете си редовно.
- Избягвайте близък контакт с хора, които имат респираторна инфекция.
- Избягвайте тютюнопушенето и пасивното пушене.
Потърсете лекарска помощ, ако кашлицата, температурата, затрудненото дишане или симптомите в гърдите станат значителни.
Не приемайте, че всяка кашлица или респираторна инфекция се дължи на инклисиран.
4. Алергични реакции и реакции на свръхчувствителност
Тежките реакции на свръхчувствителност са редки, но потенциално опасни.
Алергичните реакции включват:
- Анафилаксия
- Ангиоедем
- Уртикария
- Сърбеж
- Кожен обрив.
Реакциите на свръхчувствителност възникват, когато имунната система реагира необичайно на лекарство или на някоя от неговите съставки. Тежките реакции могат да предизвикат широко разпространена имунна активация, оток на тъканите или бързо понижение на кръвното налягане.
След инжекция потърсете спешна медицинска помощ, ако забележите някой от следните симптоми:
- Затруднено дишане
- Оток на устните, езика или гърлото
- Обширна уртикария
- Замайване или припадък
- Бързо влошаване на алергичната реакция.
Тези симптоми могат да са признак за анафилаксия или ангиоедем.
5. Главоболие
Главоболието не се счита за нежелана реакция при възрастни.
Въпреки това, главоболие е било съобщавано в педиатрично проучване за HeFH. По време на периода на рандомизираното проучване главоболие е настъпило при 13 % от педиатричните пациенти, лекувани с инклисиран, в сравнение с 6 % от педиатричните пациенти, лекувани с плацебо.
Уврежда ли Leqvio (инклисиран) черния дроб или бъбреците?
Не, инклисиран като цяло не се счита за вреден за черния дроб или бъбреците. Понякога може да се наблюдава повишение на чернодробните ензими, но клинично значимо увреждане на черния дроб е много рядко. Не е доказано също така, че инклисиран причинява бъбречно увреждане, и като цяло не се налага коригиране на дозата при хора с лека до тежка бъбречна недостатъчност.
Следователно, намалената бъбречна или чернодробна функция не означава автоматично, че не можете да приемате лекарството Leqvio (инклисиран).
Discussion about this post