Ангиокератом

Какви са различните видове?

Видовете ангиокератома включват:

• Солитарен ангиокератом. Те често се появяват сами. Често се срещат по ръцете и краката ви. Те не са вредни.
• Ангиокератом на Фордайс. Те се появяват върху кожата на скротума или вулвата. Най-често се срещат на скротума в големи клъстери. Този тип може да се развие върху вулвата на бременни жени. Те не са вредни, но са склонни да кървят, ако бъдат надраскани.
• Ангиокератом на Мибели. Те са резултат от разширени кръвоносни съдове, които са най-близо до епидермиса или горния слой на кожата ви. Те не са вредни. Този тип има тенденция да се сгъстява и втвърдява с течение на времето в процес, известен като хиперкератоза.
• Angiokeratoma circumscriptum. Това е много по-рядка форма, която се появява на групи по краката или торса ви. Можете да се родите с този тип. Той има тенденция да се трансформира във външния вид с течение на времето, като става по-тъмен или приема различни форми.
• Angiokeratoma corporis diffusum. Този тип е симптом на FD. Това може да се случи с други лизозомни нарушения, които влияят върху функционирането на клетките. Тези състояния са редки и имат други забележими симптоми, като парене на ръцете и краката или проблеми със зрението. Тези ангиокератоми са най-чести около долната част на тялото. Те могат да се появят навсякъде от долната част на торса до горната част на бедрата.

Какви са симптомите?

Точната форма, размер и цвят могат да варират. Можете също да имате допълнителни симптоми, ако имате свързано състояние, като FD.

Като цяло ангиокератомите показват следните симптоми:

• изглеждат като малки до средни подутини от 1 милиметър (mm) до 5 mm или като назъбени, подобни на брадавици шарки
• имат куполообразна форма
• се чувстват плътни или твърди на повърхността
• се появяват самостоятелно или в групи от само няколко до почти сто
• са с тъмен цвят, включително червено, синьо, лилаво или черно

Ангиокератомите, които току-що се появиха, са склонни да имат червеникав цвят. Петна, които са били по кожата ви от известно време, обикновено са по-тъмни.

Ангиокератоми на скротума също могат да се появят заедно със зачервяване на голяма площ от скротума. Ангиокератомите на скротума или вулвата могат също да кървят по-лесно, когато се надраскат, отколкото тези на други части на тялото ви.

Ако имате състояние като FD, което причинява появата на ангиокератоми, други симптоми, които може да изпитате, включват:

• акропарестезия или болка в ръцете и краката

• шум в ушите или звънене в ушите ви

• непрозрачност на роговицата или замъгляване на зрението ви

• хипохидроза или невъзможност за правилно изпотяване

• болка в стомаха и червата
• усещане за желание за дефекация след хранене

Какво причинява ангиокератома?

Ангиокератомите се причиняват от разширяването на кръвоносните съдове близо до повърхността на кожата. Самотните ангиокератоми вероятно са причинени от наранявания, случили се преди това в област, където се появяват.

FD се предава в семейства и може да причини ангиокератоми. Около 1 на всеки 40 000 до 60 000 мъже имат FD, според генетичния отдел на Националната медицинска библиотека на САЩ.

Освен връзката им с FD и други лизозомни състояния, не винаги е ясно каква е основната причина за ангиокератомите. Възможните причини включват:

• хипертония или високо кръвно налягане във вените близо до кожата

• наличие на състояние, което засяга локалните кръвоносни съдове, като ингвинална херния, хемороиди или варикоцеле (когато вените в скротума се разширяват)

Как се диагностицира ангиокератома?

Ангиокератомите обикновено са безвредни. Не винаги е необходимо да посетите лекар за диагноза.

Но ако забележите други симптоми, като често кървене или симптоми на FD, незабавно посетете Вашия лекар за диагноза и лечение. Може също да искате да посетите Вашия лекар, ако подозирате, че петно, което прилича на ангиокератом, може да е раково.

Вашият лекар ще вземе тъканна проба от ангиокератом, за да го диагностицира. Това е известно като биопсия. По време на този процес Вашият лекар може да изреже или изреже ангиокератом от кожата Ви, за да го отстрани за анализ. Това може да включва Вашият лекар да използва скалпел за отстраняване на ангиокератома от основата му под кожата.

Вашият лекар може също да препоръча GLA генен тест, за да види дали имате FD. FD се причинява от мутации в този ген.

Как се лекува?

Ангиокератомите обикновено не се нуждаят от лечение, ако не изпитвате дискомфорт или болка. Може да искате да ги премахнете, ако често кървят или по козметични причини. В този случай има няколко възможности за лечение:

• Електродесикация и кюретаж (ED&C). Вашият лекар обезболява областта около ангиокератомите с локална анестезия, след което използва електрически каутер и инструменти, за да изстърже петната и да премахне тъканта.
• Лазерно отстраняване. Вашият лекар използва лазери, като импулсен лазер за боядисване, за да унищожи разширените кръвоносни съдове, които причиняват ангиокератоми.
• Криотерапия. Вашият лекар замразява ангиокератомите и околните тъкани и ги отстранява.

Лечението на FD може да включва лекарства, като:

• Агалсидаза бета (Fabrazyme). Ще получавате редовни инжекции с Fabrazyme, за да помогнете на тялото ви да разгради допълнителните клетъчни мазнини, които са натрупани поради липса на ензим, причинен от мутации на GLA ген.
• Неуронтин (Габапентин) или карбамазепин (Тегретол). Тези лекарства могат да лекуват болки в ръцете и краката.

Вашият лекар може също да препоръча да посетите специалисти за сърдечни, бъбречни или нервни симптоми на FD.

Какви са перспективите за хората с ангиокератом?

Ангиокератомите обикновено не са причина за безпокойство. Посетете Вашия лекар, ако забележите кървене или нараняване на ангиокератомите, или ако подозирате, че има основно състояние, което Ви причинява дискомфорт или болка.