Hidradenitis suppurativa (HS) е възпалително състояние на кожата. Причинява образуването на болезнени бучки под кожата.
Не е разбрано какво точно причинява ХС. Състоянието възниква, когато космените фоликули се напълнят с кератин, пот и бактерии и се блокират и възпалят. Тези бучки могат да се отворят, което може да доведе до инфекция и често оставят белег, когато зараснат.
В ранните етапи HS изглежда като малки червени подутини по кожата. С напредването си натрупването на бактерии може да доведе до разширяване и свързване на фоликулите един с друг. Това може да създаде тунели под кожата, които също могат да разпространят инфекция и да станат много болезнени.
ХС често се диагностицира погрешно, особено в ранните стадии. Това води до забавяне на правилното лечение. Хората, живеещи с ХС, чакат средно 10 години между появата на симптомите и диагнозата. Поради забавянето на диагнозата много хора се диагностицират в по-тежък стадий на ХС.
Една от причините за забавянето на получаването на правилна диагноза е, че ХС може да изглежда като други кожни проблеми. Насрочването на среща с дерматолог, специалист по диагностициране и лечение на кожни заболявания, може да ви помогне да определите дали имате работа с HS или нещо друго.
Междувременно ето някои състояния, които може да изглеждат подобни на HS.
Акне
Акне вулгарис, обикновено известно само като акне, е често срещано кожно заболяване. Акнето може да бъде комбинация от пъпки, черни точки, бели точки и кисти.
Някои хора имат кожа, която произвежда повече себум, естественото масло на кожата. Това може да ги направи по-податливи на акне. Акнето се появява, когато порите се запълнят с мъртви кожни клетки и себум. Когато порите са блокирани, те се възпаляват, което води до акне.
Ранните стадии на HS могат да изглеждат като акне. И двете състояния могат да причинят малки червени подутини по повърхността на кожата. Но местоположението на червените подутини често е различно при HS и акне.
Акнето е най-често по лицето, гърба, гърдите и раменете. HS е по-вероятно да се случи на места, където кожата се трие в кожата. Често срещаните места на HS включват задните части, гърдите, подмишниците и около гениталиите.
ХС обикновено е по-болезнен от акнето. Акнето може да причини известна болка и подуване, но обикновено не толкова, колкото ХС. Боденето и пукането на акнето може да доведе до спукване на някои от петната, но те обикновено няма да се отворят сами. ХС подутините се възпаляват толкова много, че често се пукат сами.
Конглобатно акне
Acne conglobata е рядка и по-тежка форма на акне. Както при по-често срещаната форма на акне, при конглобатното акне порите се пълнят с мъртви кожни клетки и мазнина и се възпаляват.
При конглобатното акне възпалените пори се разширяват под повърхността. Възпалените пори се съединяват една с друга, разпространявайки възпаление и инфекция. Това е подобно на начина, по който инфекцията се разпространява при ХС.
Acne conglobata и HS изглеждат много сходни. И двете състояния могат да причинят значителни белези. Това обяснява защо конглобатното акне е една от най-честите погрешни диагнози за ХС.
Acne conglobata често се диагностицира въз основа на лична медицинска история. По-вероятно е да се развие при някой, който използва анаболни стероиди или лекарства за щитовидната жлеза, или тези, които са имали андроген-продуциращи тумори или излагане на халогенирани ароматни въглеводороди.
HS и acne conglobata могат да засегнат някои от едни и същи места, но има и разлики. Acne conglobata обикновено засяга лицето, гърдите, раменете, бедрата и горната част на ръцете. Както acne conglobata, така и HS могат да присъстват на задните части, но HS е по-вероятно да се появи там, където кожата се трие една в друга.
кисти
Кистата е бучка върху кожата ви, която е пълна с жълта или бяла течност и отломки. Обикновено се появява на лицето, гърба, тялото или скалпа, но понякога може да се появи и в други области.
Кистите могат да бъдат причинени от различни неща. Те могат да бъдат част от ХС, но има и други причини да получите киста.
В много случаи кистите се появяват след нараняване или операция. Понякога това е ефект на акне. В други случаи кистите се появяват без очевидна причина.
Кистите не са вредни, но могат да причинят дискомфорт или болка. Кистите могат да се спукат и след това да растат отново, обикновено на същото място, въпреки че не винаги се появяват отново. Ако кистата е свързана с HS, има по-голяма вероятност да се разпространи, след като се спука.
Средната киста расте бавно. ХС може да расте и да се разпространява бързо.
Врастнали косми
Врастналите косми се случват, когато косъмът се свие обратно във фоликула, вместо да израсне. Фоликулите, блокирани от врастнали косми, могат да бъдат червени и сърбящи. Понякога можете да видите малко гной или коса, хваната вътре.
Врастнали косми е най-вероятно да се появят след епилация, като кола маска или бръснене. Те също са по-чести, ако косата ви е гъста или къдрава. Може да получите множество врастнали косми в една и съща област след епилация, тъй като косата започва да расте отново.
Врастналите косми обикновено не се нуждаят от лечение и изчезват сами. Бучките HS обикновено стават по-големи и се разпространяват.
Фоликулит
Фоликулитът възниква, когато косменият фоликул се зарази или възпали, което води до подутина или пустула. Това може да се случи, когато космения фоликул е повреден, обикновено в резултат на:
- носенето на тесни дрехи
- бръснене
- кола маска
- в гореща вана
Увреждането на космения фоликул го прави по-податлив на инфекции.
Ранният стадий на фоликулит изглежда като малки, червени, възпалени петна. Може да почувствате сърбеж или болка, или може да не почувствате нищо. Ранният HS е по-вероятно да бъде бучка под кожата или малки, нежни подутини.
Фоликулитът може да възникне навсякъде, където имате космени фоликули, което е по-голямата част от тялото ви. Често изчезва от само себе си в рамките на няколко седмици. Ако не, инфекцията може да се разпространи, правейки червените подутини по-големи и пълни с гной.
Междувременно HS обикновено не изчезва сам без лечение.
Циреи
Циреите са пълни с гной кожни инфекции, които се появяват около космения фоликул или мастната жлеза. Те обикновено изглеждат червени или лилави и подути.
Циреят започва, когато клъстер от космени фоликули и кожата около тях се заразят от бактерии като напр. Стафилококус ауреус. Увреждането на кожата от ухапване или нараняване може да направи по-вероятно да развиете цирей на това място.
HS може да причини циреи, но не всички циреи са резултат от HS.
Най-вероятно е циреи да се появят на врата, лицето, задните части и бедрата. Няколко от тези места също са общи места за ХС.
Циреите също могат да растат, докато се спукат и могат да разпространят инфекция. При HS, с напредване на състоянието, множество циреи могат да растат и да се подуят, докато се свържат. Това може да създаде тунели под кожата, които разпространяват инфекцията. Циреите, които не са част от ХС, е по-малко вероятно да се разпространят по същия начин.
Понякога циреят изчезва без необходимост от лечение. Друг път той продължава да се връща и се нуждае от лечение, за да се предотврати повторното му образуване.
Hidradenitis suppurativa е състояние на кожата, което често се диагностицира погрешно. Това може да бъде разочароващо и да отнеме много време. Това също означава, че много хора са в по-тежък стадий на ХС до момента на диагностицирането му.
Дерматологът е лекар, който специализира в грижата за кожата. Те са най-добрият човек, който може да постави правилната диагноза и да определи най-добрия курс на лечение.
Ако се лекувате за заболяване на кожата, но не се подобрява, свържете се отново с вашия дерматолог. Ако това е ХС, поставянето на правилната диагноза по-рано може да помогне за предотвратяване на прогресирането му и да подобри качеството ви на живот.
Discussion about this post