Тестове за болест на Алцхаймер

Видове образи на мозъка

ЯМР (магнитен резонанс)

ЯМР прави множество изображения на мозъка с помощта на мощни магнити и радиовълни. Може да помогне за откриване на:

• кисти
• тумори
• кървене
• подуване
• структурни аномалии
• инфекции
• възпалителни състояния
• проблеми с кръвоносните съдове

Това е безболезнена, неинвазивна процедура. Обикновено отнема от 30 минути до два часа. Легнете на маса, която се плъзга в апарата за ЯМР. Може да имате инжектирана контрастна боя в ръката си, за да подобрите изображенията. Ще трябва да премахнете всички метални предмети, като например:

• бижута
• очила
• щипки за коса

По отношение на подготовката може да бъдете помолени да гладувате или да не ядете или пиете нищо в продължение на четири до шест часа преди ЯМР.

Уведомете лекаря предварително, ако се чувствате неудобно в малки пространства. Те могат да предпишат лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете, или да препоръчат „отворен“ ЯМР. Отвореният ЯМР е по-малко визуално ограничаващ от стандартния ЯМР апарат. Хората със сърдечни пейсмейкъри обикновено не могат да си направят ЯМР и не трябва да влизат в зона за ЯМР. Уверете се, че кажете на Вашия лекар, ако имате сърдечен пейсмейкър. Ще бъдете посъветвани относно вашите конкретни обстоятелства. Може да не успеете да направите ЯМР, ако имате някой от следните метални предмети в тялото си:

• клипове за мозъчна аневризма
• някои видове изкуствени сърдечни клапи
• сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
• вътрешно ухо или кохлеарни импланти
• наскоро поставени изкуствени стави
• някои видове съдови стентове

CT (компютърна томография).

CT сканирането използва рентгенова технология за създаване на множество изображения на мозъка. Той помага за откриване на състояния като:

• кървене в мозъка
• възпаление
• фрактури на черепа
• кръвни съсиреци
• удари
• мозъчни тумори
• увеличени кухини на мозъка
• други признаци на мозъчно заболяване

КТ е безболезнено и неинвазивно изследване, което продължава няколко минути. Подобно на ЯМР, вие ще легнете на маса, която се плъзга в CT машината. Трябва да лежите неподвижно по време на процедурата и може да се наложи да задържите дъха си за кратки периоди от време. Може да бъдете помолени да носите болнична рокля и да премахнете всички метални предмети. Може да инжектирате контрастно багрило в ръката си, за да подобрите изображенията. По отношение на подготовката може да бъдете помолени да постите четири до шест часа преди това.

PET (позитронно -емисионна томография) сканиране

Позитронно-емисионната томография (PET) е образен тест, който може да предостави информация за това как функционират мозъкът и неговите тъкани на клетъчно ниво. Използва се за откриване на промени в телесните процеси, които могат да разкрият аномалии на мозъчната функция. Те включват промени в:

• глюкозен метаболизъм
• кислородния метаболизъм
• кръвотечение

Подобно на ЯМР и КТ, ще трябва да легнете на маса, която се плъзга в машината за PET сканиране. Около час преди PET сканирането ще бъдете инжектирани или помолени да вдишате малко количество радиоактивен материал, наречен „трасиращ“. Може да бъдете помолени да изпълнявате различни умствени задачи, като четене или назоваване на букви. Този диагностичен инструмент позволява на лекаря да види нивата на мозъчна активност. Не е необичайно да се налага да гладувате четири до шест часа преди теста. Този тест обикновено отнема между 30 минути и два часа.

Според Асоциацията на Алцхаймер, изследователските проучвания показват, че натрупването на амилоидна плака може да бъде открито с PET сканираща технология, дори преди симптомите да са очевидни. Все още не е известно дали тези плаки са рискови фактори за AD, резултат от заболяването или някаква комбинация от тях. Използването на PET сканиране като инструмент за ранна диагностика все още се разработва и не е готово за използване от клиницисти с обща практика. Ако имате диабет, не забравяйте да споделите тази информация с Вашия лекар. Нивата на кръвната захар или инсулина могат да повлияят на резултатите от PET сканирането.

Генетични тестове (кръвни тестове)

Изследователите сега знаят за 10 гена, за които се смята, че са свързани с AD. Най-забележим е генът аполипопротеин Е (APOE). Въпреки че са налични генетични кръвни тестове, те не дават окончателна диагноза. Освен това наличието на „AD гени“ само увеличава риска от развитие на AD. Това не означава, че имате болестта. Има хора с гени на AD, които никога не развиват AD.

Генетичен кръвен тест за ранно начало на AD

Изследванията на семейства с анамнеза за ранно начало на БА са установили дефекти в три различни гена. Те са ПРИЛОЖЕНИЕ (на хромозома 21), PSEN1 (на хромозома 14) и PSEN2 (на хромозома 1). Хората с мутации на един или повече от тези гени са склонни да развият ранно начало на AD. Всички те могат да бъдат открити със специализиран генетичен кръвен тест. Има хора, които страдат от ранно начало на AD, които нямат мутации в нито един от тези гени.

Пренатална диагностика

Освен това, пренаталната диагностика с помощта на амниоцентеза по време на бременност може да открие повишен риск за PSEN1 мутация. Въпреки това, този тест е малко вероятно да бъде извършен, освен ако член на семейството не е диагностициран с генетична мутация. Наличието на мутация не гарантира, че индивидът ще развие болестта на Алцхаймер.

Невропсихологични тестове

Най-често използваният невропсихологичен тест е изпитът за мини-психично състояние (MMSE). По време на MMSE ви се задават въпроси и се дават инструкции, предназначени да оцените основното ви психическо състояние. Може да бъдете попитани за датата на деня и датата на вашия рожден ден. Може също да бъдете помолени да повторите списък с думи или фрази и да броите назад от 100 до седем. Не е необходима предварителна подготовка за този тест.