Общ преглед
Какво е синузит?
Синузитът е възпаление или подуване на тъканта, покриваща синусите. Синусите са четири сдвоени кухини (пространства) в главата. Те са свързани с тесни канали. Синусите образуват тънка слуз, която се оттича от каналите на носа. Този дренаж помага за поддържане на носа чист и без бактерии. Обикновено пълни с въздух, синусите могат да се запушат и да се напълнят с течност. Когато това се случи, бактериите могат да растат и да причинят инфекция (бактериален синузит).
Това се нарича още риносинуит, като „рино“ означава „нос“. Тъканта на носа почти винаги е подута, ако синусовата тъкан е възпалена.
Какви са различните видове синуси в близост до носа и очите?
Параназалните синуси се намират в главата ви близо до носа и очите. Те са кръстени на костите, които осигуряват тяхната структура.
- Етмоидните синуси са разположени между очите ви.
- Максиларните синуси са разположени под очите ви.
- Сфеноидалните синуси са разположени зад очите ви.
- Фронталните синуси са разположени над очите ви.
Най-голямата синусова кухина е максиларната кухина и тя е една от кухините, които най-често се инфектират.
Има различни видове синузит:
-
Остър бактериален синузит: Този термин се отнася до внезапна поява на симптоми на настинка като хрема, запушен нос и лицева болка, която не изчезва след 10 дни, или симптоми, които изглежда се подобряват, но след това се връщат и са по-лоши от първоначалните симптоми (наречено „двойно гадене“). Той реагира добре на антибиотици и деконгестанти.
-
Хроничен синузит: Този термин се отнася до състояние, дефинирано от назална конгестия, дренаж, лицева болка/натиск и намалено обоняние за най-малко 12 седмици.
- Субакутен синузит: Този термин се използва, когато симптомите продължават четири до дванадесет седмици.
- Повтарящ се остър синузит: Този термин се използва, когато симптомите се връщат четири или повече пъти за една година и продължават по-малко от две седмици всеки път.
Кой получава синузит?
Инфекция на синусите може да се случи на всеки. Въпреки това, хората с назални алергии, назални полипи, астма и анормални структури на носа са по-склонни да получат синузит. Пушенето също може да увеличи честотата на инфекция на синусите.
В Съединените щати има около 31 милиона души със синузит.
Как мога да разбера дали имам инфекция на синусите, настинка или назална алергия?
Може да е трудно да се направи разликата между настинка, алергия и инфекция на синусите. Обикновено настинката нараства, достига пик и бавно изчезва. Продължава от няколко дни до седмица. Настинката може да се трансформира в инфекция на синусите. Носната алергия е възпаление на носа, дължащо се на дразнещи частици (прах, цветен прашец и пърхот). Симптомите на назална алергия могат да включват кихане, сърбеж в носа и очите, запушване, хрема и след назално капене (слуз в гърлото). Синузитът и симптомите на алергия могат да се появят едновременно с обикновена настинка.
Ако се борите с настинка и развиете симптоми на инфекция на синусите или назална алергия, посетете вашия доставчик на здравни услуги. Ще бъдете помолени да опишете вашите симптоми и медицинска история.
Симптоми и причини
Какво причинява синузит?
Синузитът може да бъде причинен от вирус, бактерии или гъбички, които набъбват и блокират синусите. Няколко специфични причини включват:
- Обикновената настинка.
- Носни и сезонни алергии, включително алергии към мухъл.
- Полипи (израстъци).
- Отклонена преграда. Преградата е линията на хрущяла, която разделя носа ви. Отклонената преграда означава, че не е права, така че е по-близо до носния проход от едната страна на носа ви, причинявайки запушване.
- Слаба имунна система от заболяване или лекарства.
За бебета и малки деца, прекарването на време в дневни грижи, използването на залъгалки или шишета за пиене в легнало положение може да увеличи шансовете за получаване на синузит.
При възрастни тютюнопушенето увеличава риска от инфекции на синусите. Ако пушите, трябва да спрете. Пушенето е вредно за вас и за хората около вас.
Синузитът заразен ли е?
Не можете да разпространявате бактериален синузит, но можете да разпространявате вируси, които водят до синузит. Не забравяйте да следвате добрите практики за миене на ръцете, да избягвате хората, ако сте болни и да кихате или кашляте в лакътя, ако трябва да кихате или кашляте.
Какви са признаците и симптомите на синузит?
Честите признаци и симптоми на синузит включват:
- След назално капене (слузта капе в гърлото).
- Течение от носа (гъсто жълто или зелено течение от носа) или запушен нос
- Натиск на лицето (особено около носа, очите и челото), главоболие и/или болка в зъбите или ушите.
- Халитоза (лош дъх)
- кашлица.
- Умората.
-
Треска.
##
Диагностика и тестове
Как се диагностицира синузит?
Вашият доставчик на здравни услуги ще ви зададе много въпроси, за да разработи подробна медицинска история и да разбере за вашите симптоми. Те също ще направят физически преглед. По време на изпита вашият доставчик на грижи ще провери ушите, носа и гърлото ви за подуване, дрениране или запушване. Ендоскоп (малък осветен/оптичен инструмент) може да се използва за гледане вътре в носа. В някои случаи може да бъдете насочени към специалист по уши, нос и гърло (УНГ). Ако имате нужда от образен преглед, вашият доставчик ще поръча компютърна томография (CT).
Управление и лечение
Как се лекува синузит?
Синузитът се лекува по няколко начина, всеки в зависимост от това колко тежък е случаят на синузит.
Простата инфекция на синузит се лекува с:
- Деконгестанти.
- Лекарства за настинка и алергии без рецепта.
- Промиване на носа с физиологичен разтвор.
- Пиене на течности (синузитът е вирусна инфекция и течностите ще помогнат).
Ако симптомите на синузит не се подобрят след 10 дни, Вашият лекар може да Ви предпише:
- Антибиотици (за седем дни при възрастни и 10 дни при деца).
- Орални или локални деконгестанти.
- Интраназални стероидни спрейове с рецепта. (Не използвайте спрейове или капки без рецепта за повече от три до пет дни – те всъщност могат да увеличат задръстванията).
Дългосрочният (хроничен) синузит може да се лекува, като се фокусира върху основното състояние (обикновено алергии). Това обикновено се лекува с:
- Интраназални стероидни спрейове.
- Локални антихистаминови спрейове или перорални хапчета.
- Левкотриенови антагонисти за намаляване на отока и симптомите на алергия.
- Изплакване на носа със солеви разтвори, които могат да съдържат и други видове лекарства.
Когато синузитът не се контролира от едно от горните лечения, се използва CT сканиране, за да се разгледат по-добре синусите ви. В зависимост от резултатите може да е необходима операция за коригиране на структурни проблеми в синусите. Това е най-вероятно да се случи, ако имате полипи и/или гъбична инфекция.
Какви усложнения са свързани със синусовата инфекция?
Въпреки че това не се случва много често, нелекуваните инфекции на синусите могат да станат животозастрашаващи, като причинят менингит или заразят мозъка, очите или близките кости. Менингитът е инфекция на мембраните (менингите), които покриват главния и гръбначния мозък.
Имам ли нужда от антибиотици за всяка инфекция на синусите?
Много инфекции на синусите са причинени от вируси, тези, които причиняват обикновена настинка. Тези видове инфекции не се лекуват с антибиотици. Приемането на антибиотик за вирусна инфекция ненужно ви излага на риск от странични ефекти, свързани с антибиотика. В допълнение, прекомерната употреба на антибиотици може да доведе до антибиотична резистентност, което може да направи бъдещите инфекции по-трудни за лечение.
Полезни ли са допълнителните и алтернативни терапии за лечение на синузит?
Може да откриете, че акупресура, акупунктура или масаж на лицето са полезни за намаляване на симптомите на синузит, включително натиск и болка. Те също могат да ви помогнат да се отпуснете. Тези лечения обикновено нямат нежелани странични ефекти.
Има ли правилен начин да си издухаш носа?
Ако имате запушен нос, опитите да се принудите да издухате носа може да го влоши. Най-доброто нещо, което трябва да направите, е да издухате внимателно едната страна на носа си в кърпичка. Може да искате първо да използвате някакъв вид изплакване на носа, за да разхлабите всеки материал в носа си, преди да издухате. Уверете се, че сте изхвърлили кърпичката и след това почистете ръцете си със сапун и вода или антимикробен дезинфектант.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя синузит?
Някои от домашните средства, използвани за лечение на симптоми на синусови инфекции, могат да помогнат за предотвратяване на синузит. Те включват изплакване на носа със солена вода и използване на лекарства, които вашият доставчик може да предложи, като лекарства за алергия или стероидни назални спрейове.
Трябва да избягвате неща, към които сте алергични, като прах, цветен прашец или дим, и да се опитвате да избягвате болни хора. Измийте ръцете си, за да намалите риска от настинка или грип.
Да живееш с
Ще трябва ли да направя промени в начина на живот, за да се справя със синусовите инфекции?
Ако имате алергии на закрито, се препоръчва да избягвате тригери – животински пърхот и прахови акари, например – както и да приемате лекарства. Пушенето никога не се препоръчва, но ако пушите, силно обмислете програма, която да ви помогне да се откажете. Димът може също да предизвика алергии и да предотврати отстраняването на лигавицата от носа. Не се изисква специална диета, но пиенето на допълнителни течности помага за разреждане на назалния секрет.
Кога трябва да отида при лекар за инфекция на синусите?
Доста лесно е да се грижите сами за повечето заболявания на синусите. Въпреки това, ако продължавате да имате симптоми, които Ви притесняват, или ако инфекциите Ви продължават да се случват, Вашият първичен лекар може да Ви предложи да посетите специалист. Това може да се случи и ако компютърната ви томография покаже нещо, което не изглежда правилно.
Синузитът или подуването на тъканите на синусните кухини е често срещано състояние с много причини, включително вируси и бактерии, носни полипи или алергии. Признаците и симптомите могат да включват лицево налягане, треска и умора. Можете да лекувате симптомите у дома, като си почивате, приемате продукти без рецепта и увеличавате приема на течности. Не забравяйте да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако симптомите не се подобрят, ако синузитът се случва често или ако имате някакъв симптом, който ви тревожи.
Discussion about this post