Плюсовете и минусите на Obamacare

Професионалисти

Повече американци имат здравни осигуровки

Повече от 16 милиона американци получиха здравно осигуряване през първите пет години на ACA. Младите възрастни съставляват голям процент от тези новоосигурени хора.

Здравната застраховка е по-достъпна за много хора

Застрахователните компании вече трябва да харчат най-малко 80 процента от застрахователните премии за медицински грижи и подобрения. ACA също така има за цел да попречи на застрахователите да правят неразумни увеличения на лихвите.

Застрахователното покритие по никакъв начин не е безплатно, но сега хората имат по -широк спектър от възможности за покритие.

Хората с предшестващи здравни състояния вече не могат да бъдат отказвани

Предшестващо състояние, като рак, затруднява много хора да получат здравна застраховка преди ACA. Повечето застрахователни компании не биха покрили лечението на тези състояния. Те казаха, че това се дължи на факта, че заболяването или нараняването са се случили преди да бъдете обхванати от техните планове.

Съгласно ACA не може да ви бъде отказано покритие поради съществуващ здравословен проблем.

Няма времеви ограничения за грижите

Преди ACA някои хора с хронични здравословни проблеми свършиха застрахователното покритие. Застрахователните компании поставят ограничения за размера на парите, които биха похарчили за отделен потребител.

Застрахователните компании вече не могат да поддържат предварително зададен лимит в долари за покритието, което предоставят на своите клиенти.

Обхващат се още прожекции

ACA покрива много прегледи и превантивни услуги. Те обикновено имат ниски доплащания или приспадания. Надеждата е, че ако сте активни в здравеопазването си, можете да избегнете или забавите по -късно сериозни здравословни проблеми.

По-здравите потребители ще доведат до по-ниски разходи с течение на времето. Например скринингът за диабет и ранното лечение могат да помогнат за предотвратяване на скъпо и изтощително лечение по-късно.

„ACA ще помогне на всички американци да имат по-качествено и по-евтино здравеопазване през следващите десетилетия“, казва д-р Кристофър Лилис, интернист във Вирджиния и член на Doctors for America.

Лекарствата, отпускани с рецепта, струват по-малко

ACA обеща да направи лекарствата, отпускани с рецепта, по-достъпни. Много хора, особено възрастните, не могат да си позволят всички лекарства. Броят на предписаните и генеричните лекарства, обхванати от ACA, расте всяка година.

Според прессъобщение на Центрове за Medicare и Medicaid Services от 2017 г., бенефициентите на Medicare са спестили над 26,8 милиарда долара от лекарства, отпускани по лекарско предписание по Obamacare.

Против

Много хора трябва да плащат по-високи премии

Застрахователните компании сега предоставят по-широк набор от обезщетения и покриват хора с вече съществуващи условия. Това доведе до покачване на премиите за много хора, които вече са имали здравно осигуряване.

Може да бъдете глобени, ако нямате застраховка

Целта на Obamacare е хората да се осигуряват целогодишно. Ако не сте застраховани и не получавате освобождаване, трябва да платите скромна глоба. Последните събития промениха тази глоба и от данъчната 2019 г. тя ще бъде премахната.

Някои хора смятат, че е натрапчиво правителството да изисква здравно осигуряване. Поддръжниците на ACA твърдят, че липсата на застраховка прехвърля разходите ви за здравеопазване върху всички останали.

Данъците се повишават в резултат на ACA

В закон бяха приети няколко нови данъка, за да се подпомогне плащането на ACA, включително данъци върху медицинските изделия и продажбите на фармацевтични продукти. Увеличени са и данъците за хората с високи доходи. Финансирането също идва от спестявания при плащания по Medicare.

Богатите помагат за субсидиране на застраховки за бедните. Някои икономисти обаче прогнозират, че в дългосрочен план ACA ще помогне за намаляване на дефицита и в крайна сметка може да има положително въздействие върху бюджета.

Най -добре е да сте подготвени за деня за записване

Уебсайтът на ACA имаше много технически проблеми, когато беше пуснат за първи път. Това затрудни хората да се запишат и доведе до забавяния и по-ниски от очакваните регистрации.

Проблемите с уебсайта в крайна сметка бяха отстранени, но много потребители се оплакаха, че регистрацията за правилното покритие на семейството или бизнеса може да бъде трудна. През последните години периодът за записване също беше съкратен до между 1 ноември и 15 декември.

Много болници и агенции за обществено здравеопазване са създали програми, които да помогнат за насочването на потребителите и собствениците на бизнес през процеса на настройка. Уебсайтът на ACA също има раздели, посветени на обяснението на процедурите и наличните опции.

Фирмите съкращават работното време на служителите, за да избегнат покриването на служителите

Противниците на Obamacare твърдят, че законодателството ще унищожи работните места. Броят на работните места на пълен работен ден се е увеличил през последните години, но все още има съобщения за фирми, които съкращават часове от графиците на служителите.

Бизнес с 50 или повече служители на пълен работен ден трябва да предлага застраховка или да извършва плащания за покриване на разходите за здравеопазване на служителите. Чрез намаляване на работното време предприятията могат да се справят с определението за 30 часа на седмица за служител на пълен работен ден.

Гледам напред

ACA подлежи на промени всяка година. Законодателството може да бъде изменяно и бюджетните решения могат да повлияят на начина, по който се прилага. Промените в областта на здравеопазването, заедно с промените в политическия състав на бъдещите президентски администрации и Конгреса, правят вероятно ACA да продължи да се променя през следващите години.