Какво представлява микоплазмената пневмония?
Микоплазмената пневмония (МП) е заразна респираторна инфекция, която се разпространява лесно при контакт с дихателни течности. Може да причини епидемии.
MP е известен като атипична пневмония и понякога се нарича “ходеща пневмония”. Той се разпространява бързо в претъпкани райони, като училища, университетски кампуси и старчески домове. Когато заразен човек кашля или киха, във въздуха се отделя влага, съдържаща MP бактерията. Незаразените хора в тяхната среда могат лесно да вдишат бактериите.
Сухата кашлица е най-честият признак на инфекция. Нелекуваните или тежките случаи могат да засегнат мозъка, сърцето, периферната нервна система, кожата и бъбреците и да причинят хемолитична анемия. В редки случаи MP е фатален.
Ранната диагноза е трудна, тъй като има малко необичайни симптоми. С напредването на МП, образните и лабораторните тестове може да са в състояние да го открият. Лекарите използват антибиотици за лечение на MP. Може да се нуждаете от интравенозни антибиотици, ако пероралните антибиотици не работят или ако пневмонията е тежка.
Симптомите на МП са различни от тези на типичната пневмония, причинена от обикновени бактерии, като напр стрептокок и Хемофилус. Пациентите обикновено нямат тежък задух, висока температура и продуктивна кашлица с MP. Те по-често имат субфебрилитет, суха кашлица, лек задух, особено при усилие, и умора.
Научете повече: Пневмония »
Какво причинява микоплазмена пневмония?
В Микоплазмена пневмония бактерията е един от най-разпознатите от всички човешки патогени. Има над 200 различни известни вида. Повечето хора с респираторни инфекции, причинени от Mycoplasma pneumoniae не развивайте пневмония. След като влезе в тялото, бактерията може да се прикрепи към белодробната ви тъкан и да се размножава, докато се развие пълна инфекция. Повечето случаи на микоплазмена пневмония са леки.
Кой е изложен на риск от развитие на микоплазмена пневмония?
При много здрави възрастни имунната система може да се бори с MP, преди да прерасне в инфекция. Най-застрашените включват:
- възрастни хора
- хора, които имат заболявания, които компрометират имунната им система, като ХИВ, или които са на хронични стероиди, имунотерапия или химиотерапия
- хора, които имат белодробно заболяване
- хора, които имат сърповидно-клетъчна болест
- деца под 5 години
Какви са симптомите на микоплазмената пневмония?
MP може да имитира инфекция на горните дихателни пътища или обикновена настинка, а не инфекция на долните дихателни пътища или пневмония. Отново, тези симптоми обикновено се състоят от следното:
- суха кашлица
- постоянна треска
- неразположение
- лек задух
В редки случаи инфекцията може да стане опасна и да увреди сърцето или централната нервна система. Примерите за тези нарушения включват:
-
артрит, при който ставите се възпаляват
- перикардит, възпаление на перикарда, който заобикаля сърцето
-
Синдром на Гилен-Баре, неврологично разстройство, което може да доведе до парализа и смърт
-
енцефалит, потенциално животозастрашаващо възпаление на мозъка
- бъбречна недостатъчност
- хемолитична анемия
- редки и опасни кожни състояния като синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза
- редки проблеми с ушите като булозен мирингит
Как се диагностицира микоплазмената пневмония?
MP обикновено се развива без забележими симптоми през първите една до три седмици след експозицията. Диагнозата на ранен етап е трудна, тъй като тялото не разкрива незабавно инфекция.
Както беше споменато по-горе, инфекцията може да се прояви извън белите дробове. Ако това се случи, признаците на инфекция могат да включват разпадане на червените кръвни клетки, кожен обрив и засягане на ставите. Медицинските тестове могат да покажат доказателства за MP инфекция три до седем дни след появата на първите симптоми.
За да постави диагноза, Вашият лекар използва стетоскоп, за да изслуша всякакви необичайни звуци в дишането Ви. Рентгенова снимка на гръдния кош и компютърна томография също могат да помогнат на Вашия лекар да постави диагноза. Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания, за да потвърди инфекцията.
Какви са възможностите за лечение на микоплазмената пневмония?
Антибиотици
Антибиотиците са първата линия на лечение на МП. Децата получават различни антибиотици от възрастните, за да предотвратят потенциално опасни странични ефекти.
Макролидите, първият избор на антибиотици за деца, включват:
- еритромицин
- кларитромицин
- рокситромицин
- азитромицин
Антибиотиците, предписани за възрастни, включват:
- доксициклин
- тетрациклин
- хинолони, като левофлоксацин и моксифлоксацин
Кортикостероиди
Понякога антибиотиците сами по себе си не са достатъчни и трябва да се лекувате с кортикостероиди, за да управлявате възпалението. Примери за такива кортикостероиди включват:
- преднизолон
- метилпреднизолон
Имуномодулираща терапия
Ако имате тежка MP, може да се нуждаете от друга „имуномодулираща терапия“ в допълнение към кортикостероидите, като интравенозен имуноглобулин или IVIG.
Как мога да предотвратя микоплазмената пневмония?
Рискът от заразяване с MP достига пик през есенните и зимните месеци. Близките или претъпканите места улесняват предаването на инфекцията от човек на човек.
За да намалите риска от инфекция, опитайте следното:
- Спете от шест до осем часа на нощ.
- Яжте балансирана диета.
- Избягвайте хора със симптоми на МП.
- Измийте ръцете си преди хранене или след взаимодействие със заразени хора.
Как микоплазмената пневмония засяга децата?
Като цяло децата са по-податливи на инфекции от възрастните. Това се влошава от факта, че те често са заобиколени от големи групи други, вероятно заразни, деца. Поради това те може да са изложени на по-висок риск от МП, отколкото възрастните. Заведете детето си на лекар, ако забележите някой от тези симптоми:
- персистираща субфебрилна температура
-
настинка или грипоподобни симптоми, които продължават повече от 7-10 дни
- упорита суха кашлица
-
хрипове по време на дишане
- имат умора или не се чувстват добре и не се подобрява
- болка в гърдите или стомаха
- повръщане
За да диагностицира вашето дете, неговият лекар може да направи едно или повече от следните:
- слушайте дишането на вашето дете
- направете рентгенова снимка на гръдния кош
- вземат бактериална култура от носа или гърлото им
- поръчайте кръвни изследвания
След като детето ви бъде диагностицирано, лекарят му може да предпише антибиотик за 7-10 дни за лечение на инфекцията. Най-често срещаните антибиотици за деца са макролидите, но лекарят им може да предпише и циклини или хинолони.
Вкъщи се уверете, че детето ви не споделя ястия или чаши, за да не разпространи инфекцията. Накарайте ги да пият много течности. Използвайте нагревателна подложка, за да лекувате всички болки в гърдите, които изпитват.
МП инфекцията на вашето дете обикновено се изчиства след две седмици. Въпреки това, някои инфекции могат да отнеме до шест седмици, за да се излекуват напълно.
Какви са усложненията на микоплазмената пневмония?
В някои случаи инфекцията с MP може да стане опасна. Ако имате астма, MP може да влоши симптомите ви. MP може също да се развие в по-тежък случай на пневмония.
Дългосрочната или хроничната МП е рядка, но може да причини трайно увреждане на белите дробове, както е предложено в
Каква е дългосрочната перспектива?
M. pneumoniae е
Повечето хора развиват антитела срещу MP след остра инфекция. Антителата ги предпазват от повторно заразяване. Пациенти със слаба имунна система, като тези с ХИВ и тези, които се лекуват с хронични стероиди, имуномодулатори или химиотерапия, може да имат затруднения да се преборят с MP инфекция и са изложени на по-висок риск от повторно заразяване в бъдеще.
При други симптомите трябва да отшумят една до две седмици след лечението. Кашлицата може да продължи, но повечето случаи отзвучават без трайни последици в рамките на четири до шест седмици. Посетете Вашия лекар, ако продължавате да изпитвате тежки симптоми или ако инфекцията пречи на ежедневния Ви живот. Може да се наложи да потърсите лечение или диагноза за всякакви други състояния, които може да са били причинени от вашата MP инфекция.
Discussion about this post