Кога да изберете палиативни грижи за сърдечна недостатъчност и как изглеждат

Когато някой има напреднала сърдечна недостатъчност, това означава, че лечението вече не е ефективно за забавяне на прогресията на заболяването. Симптомите често са тежки на този етап и могат значително да повлияят на цялостното качество на живот на някого.

Палиативните грижи, понякога наричани поддържащи грижи, описват медицински грижи, които могат да помогнат за подобряване на благосъстоянието на хора, живеещи със сериозни, хронични здравословни проблеми. Палиативните грижи могат да помогнат за подобряване на следните области и повече:

• душевно здраве
• качество на живот
• управление на симптомите
• подкрепа на болногледач

Докато в момента няма конкретни критерии за получаване на палиативни грижи, един Преглед на изследването за 2020 г установи, че някои от най-честите причини за насочване на някого към палиативни грижи за сърдечна недостатъчност включват:

• напреднал или късен стадий на сърдечна недостатъчност
• физически и емоционални симптоми, които се влошават
• множество хоспитализации за период от 6 до 12 месеца
• усъвършенствани лечения или никакви лечения
• по-малко благоприятна перспектива за заболяване или очаквана продължителност на живота

Решението да се прибегне до палиативни грижи е лично, което включва различни фактори – и крайната цел е да се стигне до решението, което е правилно за човека със заболяването.

Според Световна здравна организация (СЗО)основната цел на палиативните грижи е да се намалят предизвикателствата, които хората със сериозни заболявания могат да имат, включително:

• физически
• емоционален
• социални
• духовен

Като отговаря на горните предизвикателства и нужди, палиативните грижи могат значително да подобрят цялостното качество на живот на хората със сериозни заболявания.

Палиативните грижи са силно индивидуализирани в зависимост от състоянието и нуждите на човека, но ето как може да изглежда тази грижа за някой със сърдечна недостатъчност:

• Поддръжка на симптомите: Тази подкрепа включва лекарства, които могат да бъдат ефективни за справяне със симптомите, като същевременно преустановява всяко лечение, което може вече да не е ефективно.
• Подкрепа при вземане на решения: Тази подкрепа предлага обучение за реалистични очаквания с напредването на болестта и може да помогне да се гарантира, че всички медицински решения са в съответствие с предпочитанията на човека.
• Социална помощ: Тази подкрепа осигурява обратна връзка, образование и подкрепа на членовете на семейството и лицата, които се грижат за тях, и учи на умения за здравословно обработване на емоциите.
• Подкрепа за психично здраве: Тази подкрепа включва получаване на помощ от обучени специалисти по психично здраве и включване на духовна подкрепа, ако лицето е духовно или религиозно.

Едно от най-често срещаните погрешни схващания за палиативните грижи е, че това са грижи в края на живота. Но палиативните грижи и грижите в края на живота са различни. Въпреки че в някои случаи палиативните грижи могат да включват грижи в края на живота.

Например, палиативните грижи за някой със сърдечна недостатъчност към края на живота си може да включват хосписни грижи. Хосписните грижи могат да включват:

• осигуряване на облекчение на симптомите
• зачитане на решенията в края на живота
• предлагане на емоционална подкрепа на човека и неговото семейство

Здравните специалисти категоризират сърдечната недостатъчност в „етапи“ въз основа на тежестта на симптомите. Има два основни етапа, които Нюйоркската кардиологична асоциация (NYHA), Американският колеж по кардиология (ACC) и Американската сърдечна асоциация (AHA) използват за дефиниране на напреднала сърдечна недостатъчност:

• ACC/AHA етап Dкойто описва напреднала сърдечна недостатъчност, която обикновено изисква болнично лечение, трансплантация или палиативна подкрепа
• NYHA етап 3 или 4което описва значителни ежедневни симптоми (3) или тежки симптоми, дори в покой (4)

Много фактори могат да повлияят на продължителността на крайния стадий на сърдечна недостатъчност, но някои проучвания в изследване от 2018 г. показват, че хората, живеещи със сърдечна недостатъчност в стадий D, може да имат средна продължителност на живота от 6 до 12 месеца.

Ако някой, когото обичате, е получил диагноза краен стадий на сърдечна недостатъчност, може да е трудно да си представите обсъждане на грижи в края на живота. Но хосписните грижи са един от начините да гарантирате, че вашият любим има комфорта и подкрепата, от която се нуждае, когато наближава края на живота си.

Ето някои въпроси, които да обмислите да зададете, когато избирате правилната хосписна грижа за вашия любим човек:

• Хосписът покрит ли е от застраховка или Medicare?
• Какви текущи услуги предлага хосписът?
• Какъв подход към грижата прилага хосписът?
• Хосписът покрива ли допълнителни услуги, като поддръжка след работно време?
• Как хосписът интегрира настоящите грижи за вашия любим човек?
• Хосписът осигурява ли подкрепа за членовете на семейството?

Можете също така да проверите Националната организация за хоспис и палиативни грижи и Националната асоциация за домашни грижи и хосписи, за да намерите центрове за хосписни грижи близо до вас.

Сърдечната недостатъчност е сериозно здравословно състояние, което засяга приблизително милиони хора в Съединените щати. Може да причини различни симптоми, които могат значително да повлияят на качеството на живот на някого, особено в по-късните стадии на заболяването.

Тъй като сърдечната недостатъчност прогресира до напреднал стадий на сърдечна недостатъчност, палиативните грижи могат да помогнат да се предложи подкрепа за предизвикателствата, които хората със заболяването могат да изпитат. Ако вие или ваш близък живеете със сърдечна недостатъчност, обмислете да се свържете с вашия екип, за да научите повече за палиативните услуги, които са на ваше разположение.