Черният дроб е най-често срещаното място за разпространение на рак на дебелото черво или колоректален рак. Хирургията е основното лечение, но има и други възможности като аблация, лъчева терапия или химиотерапия.
Ракът на дебелото черво е вид рак, който започва в дебелото черво, което съставлява по-голямата част от дебелото черво. Ракът на дебелото черво често се групира заедно с рака на ректума, така че често ще видите тези видове рак, наречени колоректален рак (CRC).
Както всички видове рак, CRC може да се разпространи (метастазира) в по-отдалечени части на тялото. Черният дроб е често срещано място за разпространение на CRC.
Продължете да четете, за да научите повече за това какво се случва, когато CRC се разпространи в черния дроб, включително симптоми, лечения и перспективи.
Кога колоректалния рак се разпространява в черния дроб?
Черният дроб е най-често срещаното място за разпространение на колоректален рак. Всъщност се смята, че
CRC може да се разпространи бързо. А
Изчислено е, че
Когато CRC се разпространи в черния дроб, това означава, че ракът е достигнал напреднал стадий. Може да видите това като етап 4 CRC или метастатичен CRC.
Определяне на метастази
Ако CRC се разпространи в черния дроб или друга по-отдалечена тъкан, може да чуете Вашия лекар да казва, че имате метастази. Някои хора могат да използват съкратена версия на тази дума: „метс“.
Просто казано, метастазите са разпространението на рака в по-отдалечена област на тялото. Ракът често прави това, като се движи през кръвния поток или лимфната система, за да достигне области, далеч от първоначалното място на тумора.
Без да се включват лимфните възли или черния дроб, други
Какви симптоми може да означават, че колоректалният рак се е разпространил в черния дроб?
Някои признаци, че CRC се е разпространил в черния дроб, включват:
-
жълтеница, пожълтяване на кожата и бялото на очите ви
- сърбяща кожа
- умора
- слабост
- загуба на апетит
- висока температура
- подути крака
-
асцит, когато течността се натрупва в корема и го кара да се подува
- болка в корема
Ако сте получили диагноза CRC и започнете да имате някои от симптомите по-горе, свържете се с вашия екип за грижи. Те могат да направят тестове, за да определят дали вашият рак се е разпространил в черния дроб.
Ако преди това не сте били диагностицирани с CRC, все пак е важно да посетите Вашия лекар, ако имате симптомите по-горе. Въпреки че може да не се дължат на метастатичен CRC, те могат да бъдат причинени от друго чернодробно заболяване, което трябва да се лекува.
Как лекарите диагностицират колоректален рак, който се е разпространил в черния дроб?
Ако имате симптоми, които предполагат, че CRC се е разпространил в черния дроб, има тестове, които Вашият лекар може да направи, за да види дали са настъпили метастази.
Образната диагностика играе голяма роля при диагностицирането на разпространението на рака. Това може да помогне на Вашия лекар да прегледа черния Ви дроб, за да провери наличието на един или повече тумори.
Някои от предпочитаните методи за изобразяване включват компютърна томография и ЯМР. Също така е възможно Вашият лекар да използва ултразвук или позитронно-емисионна томография (PET).
Могат да бъдат поръчани и кръвни изследвания, включително:
- чернодробни функционални тестове
- пълна кръвна картина
- метаболитен панел
- туморни маркери, като CEA и CA19-9
Ако не сте диагностицирани с CRC, но Вашият лекар подозира CRC с чернодробни метастази, тестове за диагностициране на CRC също могат да бъдат направени. В допълнение към споменатото по-горе, това може да включва диагностична колоноскопия с биопсия.
Също така е възможно черният дроб да бъде оценен по време на хирургично лечение на CRC. Ако има подозрителни зони върху или около черния дроб, вашият хирург ще вземе проба за анализ.
Как се лекува колоректален рак, който се разпространява в черния дроб?
Основното лечение на CRC, който се разпространява в черния дроб, е операция. Въпреки това е важно операцията да не повлияе отрицателно на функцията на черния дроб.
Когато решавате дали операцията е опция за лечение, вашият здравен екип ще вземе предвид няколко фактора:
- броя на наличните тумори
- местоположението на туморите
- размера на туморите
- цялостното ви здравословно състояние, което включва дали вече имате или не съществуващо чернодробно заболяване
След операцията вероятно ще получите химиотерапия. Това се нарича адювантна химиотерапия и помага да се убият всички останали ракови клетки.
Смята се, че операцията е само опция
Когато операцията е невъзможна
Ако операцията не се препоръчва, има други потенциални лечения, които могат да се използват самостоятелно или в комбинация. Те включват:
- Аблация: Аблацията включва използване на ултразвук за поставяне на иглоподобна сонда в тумора. След това радиовълните могат да се използват за нагряване на сондата, убивайки околните ракови клетки.
- Лъчетерапия: Стереотактичната радиохирургия може да се използва за доставяне на голямо количество радиация в малка, специфична област на черния дроб. Облъчването на целия черен дроб е по-рядко срещано и се използва най-вече като част от палиативните грижи.
- Химиотерапия: Химиотерапията използва лекарства, които са насочени към растежа и деленето на раковите клетки. Може да се прилага перорално или интравенозно и може да помогне за унищожаването на раковите клетки или забавянето на растежа им.
-
Целева терапия: Целевата терапия усъвършенства специфични маркери върху раковите клетки. Целевата терапия, самостоятелно или с химиотерапия, може да се използва за лечение на CRC чернодробни метастази. Някои примери за лекарства за таргетна терапия, които могат да се използват, са:
- бевацизумаб (Avastin)
- цетуксимаб (Erbitux)
- панитумумаб (Vectibix)
Какви са перспективите за човек с колоректален рак, който се е разпространил в черния дроб?
В момента перспективите за CRC, който се е разпространил в черния дроб, са лоши. Според
Въпреки това, според преглед на изследване от 2016 г., операцията за CRC чернодробни метастази може да повиши дългосрочната преживяемост и може дори да осигури лек. Всъщност 5-годишната преживяемост след лечебна операция може да бъде
Възможен е рецидив след операцията. А
Като цяло, перспективата може да зависи от много фактори, включително специфичните характеристики на рака, каква част от черния дроб е засегната и дали се е разпространил на други места. Вашата възраст и цялостно здраве също играят роля.
Какво е относителна преживяемост?
Относителният процент на преживяемост показва колко дълго може да живее човек със специфично заболяване след поставянето на диагнозата в сравнение с човек без това заболяване. Например 5-годишна относителна преживяемост от 70% означава, че 70 от 100 души, диагностицирани със заболяване, все още живеят поне 5 години от момента на поставяне на диагнозата.
Най-важно е да запомните, че цифрите са приблизителни и всеки е различен. Говорете с Вашия лекар за конкретното Ви състояние.
Черният дроб е най-често срещаното метастатично място за CRC, което означава, че черният дроб е мястото, където колоректалният рак е най-вероятно да се разпространи, когато се разпространи на други места. В някои случаи чернодробните метастази се диагностицират едновременно с CRC.
Основното лечение на CRC, който се е разпространил в черния дроб, е операция. Лечения като химиотерапия могат да се използват преди или след операция, за да помогнат за унищожаването на раковите клетки.
Но не всички хора с този рак могат да се оперират. В този случай могат да се използват лечения като аблация, лъчева терапия или химиотерапия.
Докато перспективите за колоректален рак, който се е разпространил навсякъде, в момента са лоши, перспективите ви могат да бъдат подобрени и евентуално излекувани с хирургично лечение. Ако имате CRC с чернодробни метастази, говорете с вашия екип, за да получите по-добра представа за индивидуалната ви перспектива.
Discussion about this post