Общ преглед
Какво е кардиомиопатия?
Кардиомиопатията се отнася до състояния, които засягат миокарда (сърдечния мускул). Кардиомиопатията може да накара сърцето ви да се втвърди, да се увеличи или удебели и да причини белези. В резултат на това сърцето ви не може да изпомпва ефективно кръвта към останалата част от тялото ви.
С течение на времето сърцето ви може да отслабне и кардиомиопатията може да доведе до сърдечна недостатъчност. Лечението може да помогне. Някои хора с кардиомиопатия в крайна сметка се нуждаят от сърдечна трансплантация.
Какви са видовете кардиомиопатия?
Най-честите видове кардиомиопатия са:
-
Разширена кардиомиопатия: Кръвоизпомпващите камери на сърцето ви се увеличават (разширяват).
-
Хипертрофична кардиомиопатия: Вашият сърдечен мускул се уплътнява.
-
Аритмогенна деснокамерна дисплазия (ARVD): Заболяването на сърдечния мускул причинява неправилен сърдечен ритъм.
-
Рестриктивен кардиомиопатг: Белези на сърдечния мускул, втвърдяване или и двете.
- Транстиретин амилоидна кардиомиопатия (ATTR-CM): Анормално натрупване на протеин (ATTR амилоидоза) в лявата камера на сърцето (първична камера за изпомпване на кръв).
Някои кардиомиопатии не се вписват в тези общи категории. Тези условия включват:
-
Синдром на счупено сърце (индуцирана от стрес или кардиомиопатия на такоцубо): Временно уголемяване на сърцето.
-
Индуцирана от химиотерапия кардиомиопатия: Увреждане на сърцето, свързано с лечението на рак.
-
Перинатална кардиомиопатия: Застойна сърдечна недостатъчност, която се проявява по време на или след бременност.
Как кардиомиопатията засяга тялото ви?
Тъй като кардиомиопатията се влошава, може да развиете други сърдечни проблеми, като:
-
Аритмии (неравномерен сърдечен ритъм).
-
Сърдечна недостатъчност.
- Проблеми със сърдечните клапи, включително заболяване на сърдечните клапи.
Как кардиомиопатията засяга децата и тийнейджърите?
Детската кардиомиопатия може да засегне деца и тийнейджъри от всякакъв пол, раса или възраст. По-вероятно е да се развие при кърмачета, отколкото при по-големи деца.
Децата могат да наследят кардиомиопатия. По-рядко те могат да развият кардиомиопатия от вирусна инфекция. Около 75% от времето доставчиците на здравни услуги не знаят какво причинява състоянието.
Някои деца може да нямат симптоми на кардиомиопатия, докато не получат внезапен сърдечен арест. Ранното откриване и лечение обаче могат да подобрят изхода на детето.
Децата с диагноза кардиомиопатия се нуждаят от рутинни грижи с кардиолог (сърдечен специалист). Те ще приемат ежедневно лекарства. В зависимост от причината, вида и стадия на кардиомиопатията, много деца и тийнейджъри могат да живеят с малко ограничения в начина на живот.
Колко често се среща кардиомиопатията?
Кардиомиопатията може да засегне всеки от всяка възраст и раса. Около 1 на 500 възрастни имат кардиомиопатия.
Някои видове кардиомиопатия са по-вероятни при някои хора, отколкото при други. Например, разширената кардиомиопатия е по-честа при чернокожите хора. Разширената и аритмогенна кардиомиопатия са по-вероятни при мъжете.
Симптоми и причини
Какво причинява кардиомиопатия?
Здравните специалисти могат да категоризират кардиомиопатията въз основа на общата причина. Тези две категории са:
-
Исхемична кардиомиопатия, причинени от сърдечни удари или коронарна артериална болест (CAD).
- Неисхемична кардиомиопатия, видове, които не са свързани с CAD.
Понякога експертите не знаят причината за кардиомиопатията (идиопатична). Някои фактори или състояния могат да увеличат риска от кардиомиопатия, включително:
- Автоимунни заболявания, като заболявания на съединителната тъкан.
- Състояния, които увреждат сърцето, като заболявания с висок холестерол, хемохроматоза или саркоидоза.
- Ендокринни състояния, като диабет или заболяване на щитовидната жлеза.
- Фамилна анамнеза за сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия или внезапно спиране на сърцето.
- Предишни сърдечни удари.
- Бременност.
Какви са симптомите на кардиомиопатията?
Някои хора нямат симптоми на кардиомиопатия. С напредването на заболяването други могат да изпитат:
-
умора.
-
Сърцебиене (ускорен пулс).
-
Недостиг на въздух (диспнея).
- Подуване (оток) на краката, прасците или глезените.
-
Синкоп (припадък).
Диагностика и тестове
Какви изследвания може да имам за диагностициране на кардиомиопатия?
Ако вашият доставчик на здравни услуги подозира, че имате сърдечно заболяване, ще посетите кардиолог (сърдечен специалист). Кардиологът извършва пълна оценка, която може да включва набор от диагностични тестове. Може би имаш:
- Амбулаторно наблюдение използва устройства, които проследяват сърдечния ви ритъм.
- Сърдечна КТ използва рентгенови лъчи, за да направи видео на вашите кръвоносни съдове и сърце.
- ЯМР на сърцето използва радиовълни и магнити, за да създаде изображения на сърцето ви.
- Ехокардиограма използва звукови вълни, за да създаде образ на вашия кръвен поток и сърдечен ритъм.
- електрокардиограма (ЕКГ) записва електрическата активност на сърцето ви.
- Стрес тест с упражнения повишава пулса ви по контролиран начин, за да видите как реагира сърцето ви.
- Сърдечна катетеризация използва катетър (тънка тръба, поставена през кръвоносен съд) за измерване на кръвния поток и налягането на сърцето ви.
- Биопсия на миокарда изследва малка проба от тъканта на сърдечния ви мускул, за да търси клетъчни промени.
Управление и лечение
Как се лекува кардиомиопатията?
Лечението на кардиомиопатия се фокусира върху контролирането на вашите симптоми. Лечението също така забавя прогресията на заболяването. Ще имате редовни прегледи, за да следите здравето на сърцето си.
Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча:
- лекарства: Сърдечните лекарства могат да подобрят притока на кръв, да контролират симптомите или да лекуват основните състояния. Може да приемате разредители на кръвта като варфарин (Coumadin®), бета-блокери като пропранолол (Inderal®) или лекарства за понижаване на холестерола.
- Устройства за коригиране на аритмии: Пейсмейкърите или имплантируемите кардиовертерни дефибрилатори (ICD) лекуват нередовни сърдечни ритми. Тези устройства следят сърдечния ритъм. Те изпращат електрически импулси към сърцето ви, когато започне аритмия.
- Устройства за подобряване на притока на кръв: Някои устройства помагат на сърцето ви да изпомпва кръвта по-ефективно. Устройствата за сърдечна ресинхронизираща терапия (CRT) контролират контракциите между лявата и дясната страна на сърцето. Устройството за подпомагане на лявата камера (LVAD) помага на сърцето ви да изпомпва кръв.
- хирургия: Ако имате тежки симптоми или подлежащи сърдечни заболявания, вашият доставчик може да препоръча сърдечна операция. Доставчиците обикновено препоръчват операция на открито сърце или сърдечна трансплантация, когато всички други лечения не са донесли облекчение.
Как мога да се грижа за себе си с кардиомиопатия?
Изборът на начина на живот може да повлияе на това колко бързо прогресира кардиомиопатията. За да управлявате симптомите и да подобрите здравето на сърцето си, вашият доставчик може да препоръча:
- Постигане и поддържане на идеално тегло за вашия ръст и възраст.
- Хранене на здравословна за сърцето диета, включително намаляване на приема на натрий.
-
Редовно упражняване.
- Ограничаване на приема на алкохол.
- Управление и намаляване на стреса.
-
Отказване от тютюнопушенето.
Има ли лек за кардиомиопатия?
Няма лечение за кардиомиопатия. Въпреки това, можете да контролирате състоянието или да забавите прогресирането му. Хората, които избират здравословен начин на живот и търсят медицинско лечение, могат да живеят с високо качество на живот с кардиомиопатия.
Предотвратяване
Как мога да намаля риска от кардиомиопатия?
Няма начин за предотвратяване на вродени (наследствени) видове кардиомиопатия. Можете да предприемете стъпки, за да намалите риска от състояния, които могат да доведат до кардиомиопатия. Някои от тези стъпки включват:
- Контрол на кръвното Ви налягане.
- Поддържане на холестерола в здравословни граници.
- Управление на основни състояния като сънна апнея или диабет.
- Планиране на редовни прегледи при доставчик на здравни услуги.
- Прием на всички лекарства, както е предписано.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с кардиомиопатия?
Кардиомиопатията е сериозно състояние. Без лечение може да бъде животозастрашаващо. Кардиомиопатията също е прогресиращо състояние, което означава, че обикновено се влошава с течение на времето.
Лечението на кардиомиопатия може да подобри перспективата ви. Ако имате кардиомиопатия, потърсете лечение от кардиолог (сърдечен специалист). Медикаментите, хирургията или други лечения могат да подобрят качеството ви на живот и да ви помогнат да живеете по-дълго.
Да живееш с
Какво друго трябва да попитам моя доставчик на здравни услуги?
Може също така да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Каква е най-вероятната причина за кардиомиопатия?
- Какви лечения препоръчвате?
- Има ли някакви странични ефекти или рискове, свързани с тези лечения?
- Какви промени в начина на живот трябва да направя, за да подобря здравето на сърцето си?
Бележка от клиника в Кливланд
Кардиомиопатията се отнася до заболявания на сърдечния мускул. Има много видове кардиомиопатия. Някои са наследени. Други се развиват от основни състояния като коронарна артериална болест. Лечението на кардиомиопатия може да включва лекарства, промени в начина на живот или операция. Въпреки че няма лечение за кардиомиопатия, можете да управлявате състоянието. Хората, които получават лечение, могат да живеят с високо качество на живот с кардиомиопатия.
Discussion about this post