Какво трябва да знаете за ретровертната матка

Какво е ретровертна матка?

Симптоми

Някои жени с ретровертна матка не изпитват никакви симптоми. Това означава, че може да не сте наясно със състоянието. Ако усетите симптоми, те могат да включват:

• болка във вагината или долната част на гърба по време на полов акт
• болка по време на менструация
• проблеми с поставянето на тампони
• повишена честота на уриниране или чувство на натиск в пикочния мехур
• инфекции на пикочните пътища
• лека инконтиненция
• изпъкналост на долната част на корема

Причини

Ретровертната матка е стандартна вариация на тазовата анатомия, с която много жени се раждат или придобиват, докато узреят. Всъщност около една четвърт от жените имат ретровертна матка. Генетиката може да е причината.

В други случаи състоянието може да има основна причина, която често е свързана с тазови белези или сраствания. Те включват:

• Ендометриоза. Тъканта или сраствания на ендометриума могат да причинят залепване на матката в назад положение, почти като залепване на място.
• фиброиди. Миомата на матката може да доведе до залепване или деформация на матката или да се накланя назад.
• Тазова възпалителна болест (PID). Когато не се лекува, PID може да причини белези, които могат да имат подобен ефект на ендометриозата.
• История на тазовата хирургия. Операцията на таза също може да причини белези.
• История на предишна бременност. В някои случаи връзките, държащи матката на място, се разтягат прекалено по време на бременност и остават по този начин. Това може да позволи на матката да се наклони назад.

Ретровертна матка и плодовитост

Ретровертната матка обикновено не засяга способността на жената да зачене. Това състояние понякога се свързва с други диагнози, които могат да повлияят на потенциала за плодовитост. Те включват:

• ендометриоза
• възпалително заболяване на таза (PID)
• фиброиди

Ендометриозата и фибромите често са лечими или коригирани чрез малки хирургични процедури.

Когато се диагностицира рано, PID често може да се лекува с антибиотици.

Ако е необходимо, лечението на безплодие, като вътрематочна инсеминация (IUI) или ин витро оплождане (IVF), може да помогне на жените с този тип диагнози да забременеят.

Ретровертна матка и бременност

Наличието на ретровертна матка обикновено не влияе върху жизнеспособността на бременността.

Ретровертната матка може да създаде по-голям натиск върху пикочния ви мехур през първия триместър. Това може да причини или повишена инконтиненция, или затруднено уриниране. Може също да причини болки в гърба при някои жени.

Вашата матка също може да бъде по-трудна за виждане чрез ултразвук, докато не започне да се увеличава с бременност. Може да се наложи Вашият лекар да използва трансвагинален ултразвук през първия триместър, за да види развитието на бременността Ви.

Матката ви трябва да се разшири и изправи към края на първия триместър, обикновено между 10 и 12 седмици. Това ще накара матката ви да се издигне от таза и вече да не се накланя назад.

Понякога матката не е в състояние да не направи тази промяна. Понякога това се причинява от сраствания, които държат матката закотвена в таза.

Ако матката не се измества напред, рискът от спонтанен аборт може да се увеличи. Това е известно като затворена матка и е необичайно. Когато се открие рано, затворената матка може да бъде фиксирана, намалявайки или елиминирайки риска от спонтанен аборт.

Незабавно уведомете Вашия лекар, ако сте бременна и имате:

• постоянна невъзможност за уриниране
• болка в стомаха или близо до ректума
• запек
• инконтиненция

Тези симптоми могат да сигнализират за затваряне на матката. Състоянието може да бъде диагностицирано по време на тазов преглед или ултразвук.

Вашият трети триместър изобщо не трябва да бъде засегнат. Някои жени с ретровертна матка са по-склонни да изпитват родилна болка в гърба.

Ретровертна матка и секс

Наличието на ретровертна матка обикновено не пречи на сексуалното усещане или удоволствието.

Това обаче може да направи половия акт болезнен в някои случаи. Този дискомфорт може да е по-изразен, когато сте в определени позиции. Промяната на сексуалните позиции може да намали този дискомфорт.

Матката седи доста ниско в таза, заедно с яйчниците. По време на енергичен секс или секс с дълбоко натискане, главата на пениса може да се натиска в стените на влагалището, като се удря в матката или яйчниците.

Това може да причини болка, сълзи или синини. Ако изпитвате дискомфорт по време на секс, опитайте да промените позицията си, за да видите дали това помага. Ако всяка сексуална поза Ви причинява дискомфорт, със или без кървене, обсъдете това с Вашия лекар.

Диагноза

Вашият лекар може да диагностицира ретровертна матка по време на рутинен тазов преглед. Ако имате симптоми, които Ви притесняват, обсъдете ги с Вашия лекар.

Може първо да бъдете диагностицирани с ретровертна матка, когато сте бременна. Това е така, защото лекарите могат да го диагностицират и чрез ултразвук.

Лечение

Може да не се нуждаете от лечение, ако сте безсимптомни. Ако имате симптоми или сте загрижени за състоянието, обсъдете възможностите за лечение с Вашия лекар. В много случаи няма нужда от лечение.

Упражнения

Понякога Вашият лекар може да бъде в състояние ръчно да манипулира матката Ви и да я постави в изправено положение. Ако случаят е такъв, някои видове упражнения, предназначени за укрепване на връзките и сухожилията, които държат матката в изправено положение, могат да бъдат полезни.

Кегелове са един пример. Други упражнения, които могат да помогнат, включват:

• Разтягане от коляно до гърди. Легнете по гръб със свити колене и стъпала на пода. Бавно повдигайте едно по едно коляно до гърдите си, като леко го дърпайте с двете си ръце. Задръжте тази позиция за 20 секунди, отпуснете и повторете с другия крак.
• Тазови контракции. Тези упражнения работят за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Легнете по гръб с ръце отстрани в отпусната позиция. Вдишайте, докато повдигате задните си части от земята. Задръжте и отпуснете, докато издишвате. Повторете 10-15 пъти.

Те обаче няма да работят, ако матката ви е заседнала на място поради белези или сраствания.

Устройство за песар

Песарите са направени от силикон или пластмаса. Те са малки устройства, които могат да се поставят във влагалището, за да подпрят матката в изправено положение.

Песарите могат да се използват временно или постоянно. Те са свързани с инфекция, ако бъдат оставени в дългосрочен план.

Хирургически техники

В някои случаи може да се наложи операция за репозициониране на матката и за намаляване или премахване на болката. Има няколко различни вида процедури. Те включват:

• Процедура за окачване на матката. Този вид операция може да се направи лапароскопски, вагинално или коремно.
• Процедура за повдигане. Това е лапароскопска процедура, която отнема около 10 минути.

Outlook

Често няма симптоми, свързани с ретровертна матка, въпреки че е известно, че възникват болезнени полови актове. Ако усетите симптоми, има налични лечения, които могат да ви помогнат.

Наличието на ретровертна матка рядко засяга фертилитета или бременността, но може да бъде свързано с други състояния, които могат да имат неблагоприятни ефекти върху потенциала за плодовитост.