Таргетната терапия се фокусира върху генетичните характеристики на раковите клетки. Той използва лекарства, за да атакува мутирали гени, за да предотврати оцеляването или разпространението на рака.
Въведена през 2004 г., таргетната терапия сега е обичайно персонализирано лечение за определени видове рак. Изследванията показват, че за някои видове рак таргетните терапии са
Броят на лекарствата за таргетна терапия, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на различни видове рак, продължава да расте.
През 2006 г. само 5,13% от американците с рак отговарят на условията за таргетна терапия. До 2020 г. този брой е нараснал до 13,6%.
Как действа таргетната терапия?
Ракът променя гените във вашите клетки и тези мутации карат вашите клетки да се размножават и растат.
За таргетна терапия лекарят взема проба от тъкан от ракови клетки чрез извършване на биопсия или операция. След това те изпращат пробата в лаборатория за тестване, за да определят конкретната мутация, която причинява промяната в гените на клетката. Това се нарича биомаркерно или молекулярно изследване.
След като вашият лекар идентифицира мутиралия ген, вие приемате целеви лекарства под формата на хапчета или интравенозна (IV), които ще убият или забавят тази специфична мутация. Ракът може да намали размера си или да изчезне.
Професионалисти
- Таргетната терапия убива само раковите клетки, но не и здравите клетки.
- Той променя протеините в раковите клетки, за да спре растежа на рака.
- Той спира образуването на нови кръвоносни съдове и кръвоснабдяването на вашите ракови клетки.
минуси
- Ако целевият протеин се промени или раковите клетки могат да растат без този конкретен протеин, раковите клетки може да устоят на целевата терапия.
- Може да получите нежелани реакции като диария и кожни проблеми.
- Само хора с определени видове рак отговарят на условията за таргетна терапия.
Какви видове таргетна терапия използват лекарите?
Лекарите могат да използват тези две
Моноклоналните антитела са лабораторно произведени версии на антителата на вашето тяло. Те са насочени към антигените, нежеланите протеини върху или близо до вашите клетки, които могат да се развият от рак.
Малкомолекулните инхибитори са достатъчно малки, за да
Медицински специалист прилага моноклонални антитела чрез IV, но често можете да приемате инхибитори с малка молекула под формата на капсули или таблетки.
За кои видове рак лекарите използват таргетна терапия?
Лекарите могат да лекуват следните видове рак с одобрени от FDA
| Тип рак | Одобрени от FDA целеви терапии |
|---|---|
| рак на пикочния мехур | енфортумаб ведотин (Padcev), сацитузумаб говитекан (Trodelvy) и други |
| рак на мозъка | белзутифан (Welireg), дабрафениб (Tafinlar), еверолимус (Afinitor) и траметиниб (Mekinist) |
| рак на гърдата | лапатиниб дитозилат (Tykerb), маргетуксимаб (Margenza), пертузумаб (Perjeta), трастузумаб (Herceptin) и други |
| рак на маточната шийка | бевацизумаб (Avastin), пембролизумаб (Keytruda) и тизотумаб vedotin-tftv (Tivdak) |
| колоректален рак | бевацизумаб (Avastin), цетуксимаб (Erbitux), енкорафениб (Braftovi), трастузумаб (Herceptin) и други |
| рак на ендометриума | dostarlimab-gxly (Jemperli), ленватиниб мезилат (Lenvima) и пембролизумаб (Keytruda) |
| рак на хранопровода | nivolumab (Opdivo), fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), ramucirumab (Cyramza), трастузумаб (Herceptin) и други |
| рак на главата и шията | цетуксимаб (Erbitux), ниволумаб (Opdivo) и пембролизумаб (Keytruda) |
| рак на бъбреците | акситиниб (Inlyta), бевацизумаб (Avastin), сорафениб (Nexavar), сунитиниб (Sutent) и други |
| остра миелоидна левкемия | босутиниб (Bosulif), иматиниб (Gleevec), нилотиниб (Tasigna) и други |
| хронична лимфоцитна левкемия | ибрутиниб (Imbruvica), иделализиб (Zydelig), венетоклакс (Venclexta) и други |
|
рак на черния дроб и жлъчните пътища |
бевацизумаб (Avastin), инфигратиниб (Truseltiq), пемигатиниб (Pemazyre), регорафениб (Stivarga), сорафениб (Nexavar) и други |
| рак на белия дроб | афатиниб (Gilotrif), бевацизумаб (Avastin), osimertinib (Tagrisso), рамуцирумаб (Cyramza) и други |
| лимфом | белиностат (Beleogaq), бортезомиб (Velcade), копанлисиб (Aliqopa), ибрутиниб (Imbruvica) и други |
| множествена миелома | бортезомиб (Velcade), даратумумаб (Darzalex), леналидомид (Revlimid), панобиностат (Farydak) и други |
| рак на яйчниците | бевацизумаб (Avastin), мирветуксимаб соравтанзин (Elahere), олапариб (Lynparza) и други |
| рак на панкреаса | белзутифан (Welireg), ерлотиниб хидрохлорид (Tarceva), еверолимус (Afinitor), олапариб (Lynparza) и сунитиниб малат (Sutent) |
| рак на простатата | олапариб (Lynparza), рукапариб (Rubraca), талазопариб (Talzenna) и др. |
| рак на кожата | цетуксимаб (Erbitux), сонидегиб (Odomzo), висмодегиб (Erivedge) и други |
| сарком на меките тъкани | пазопаниб (Votrient), таземетостат (Tazverik) и др |
| рак на стомаха | фам-трастузумаб дерукстекан (Enhertu), пембролизумаб (Keytruda), рамуцирумаб (Cyramza), трастузумаб (Herceptin) и други |
| рак на щитовидната жлеза | ленватиниб (Lenvima), сорафениб (Nexavar), вандетаниб (Capresla) и други |
Какви са страничните ефекти на таргетната терапия?
Подобно на химиотерапията, таргетната терапия може да причини
Възможните нежелани реакции може да зависят от вида лекарства, които приемате. Други лекарства могат да помогнат за предотвратяване или намаляване на страничните ефекти.
The
- диария
- чернодробни проблеми като хепатит
- кожни проблеми като подобен на акне обрив по лицето, гърдите и гърба, който може да сърби или да изгори
По-сериозните възможни нежелани реакции включват:
- високо кръвно налягане
- бавно зарастване на рани
-
проблеми със съсирването на кръвта
- увреждане на сърцето
Страничните ефекти обикновено отшумяват, след като целевата терапия приключи, но това може да варира в зависимост от конкретните лекарства и цялостното ви здраве.
Колко ефективна е таргетната терапия?
Ефективността на таргетната терапия зависи от фактори като вида на рака и специфичните генетични характеристики на раковите клетки.
Изследванията показват, че таргетната терапия при рак е подобрила нивата на отговор и е забавила прогресията на рака при рак на белия дроб, метастазирал рак на гърдата и други нелечими видове рак.
А
Изследователите отбелязват, че таргетната терапия също по-ефективно намалява риска от прогресия или рецидив на рака.
Таргетната терапия е подобрила значително степента на преживяемост при хора с HER2-положителен рак на гърдата. В клинични проучвания лекарството трастузумаб (Herceptin), комбинирано с химиотерапия, подобрява 3-годишната преживяемост без заболяване с до
Колко време трае таргетната терапия?
Продължителността на целевата терапия зависи от фактори като:
- вида рак
- лекарствата, които се използват
- Вашият отговор на лечението
Лекарят може да определи дали ще получавате таргетна терапия за определен период от време, непрекъснато или периодично. Може да се наложи да приемате лекарства за таргетна терапия всеки ден в продължение на месеци или години.
За да сте сигурни, че вашата целева терапия работи и вашите ракови клетки са се свили или изчезнали, ще посещавате лекар за редовни прегледи, които включват кръвни изследвания и сканиране.
Каква е разликата между таргетната терапия и химиотерапията?
Таргетната терапия използва лекарства, които убиват само мутации във вашите ракови клетки.
Химиотерапията използва лекарства, които убиват всички клетки, които се размножават бързо и могат да бъдат ракови, включително здрави клетки.
Освен това, за разлика от химиотерапията, таргетната терапия може да попречи на раковите клетки да се делят и да създават нови ракови клетки. Химиотерапията атакува дублирани клетки, след като са били създадени.
Каква е разликата между таргетната терапия и имунотерапията?
Имунотерапията повишава способността на имунната ви система да унищожава раковите клетки.
Подобно на таргетната терапия, имунотерапията използва моноклонални антитела, които се прикрепят към раковите клетки, които вашата имунна система след това може да унищожи.
Лекарите могат да комбинират таргетна терапия с имунотерапия, за да подобрят способностите му за борба с рака.
Таргетната терапия се е доказала като ефективно лечение за някои видове рак, особено нелечим рак на белия дроб и метастатичен рак на гърдата. Лекарите могат да използват таргетни терапии самостоятелно или в комбинация с химиотерапия или имунотерапия.
Въпреки че таргетната терапия в момента е достъпна само за определени генетични мутации, изследователите идентифицират повече ракови гени и разработват таргетни лекарства за лечението им.
Discussion about this post