Какво е биопсия на костен мозък?

Имате ли нужда от биопсия на костен мозък?

Вашият лекар може да назначи биопсия на костен мозък, ако кръвните Ви тестове покажат нивата на тромбоцитите или белите или червените кръвни клетки са твърде високи или твърде ниски. Биопсията ще помогне да се определи причината за тези аномалии, която може да включва:

• анемия или нисък брой червени кръвни клетки

• заболявания на костния мозък, като миелофиброза или миелодиспластичен синдром
• състояния на кръвни клетки, като левкопения, тромбоцитопения или полицитемия
• рак на костния мозък или кръвта, като левкемия или лимфоми

• хемохроматоза, генетично заболяване, при което желязото се натрупва в кръвта

• инфекция или треска с неизвестен произход

Тези състояния могат да повлияят на производството на кръвни клетки и нивата на вашите типове кръвни клетки.

Вашият лекар може също да назначи изследване на костния мозък, за да види докъде е прогресирало заболяването, да определи стадия на рак или да наблюдава ефектите от лечението.

Рискове от биопсия на костен мозък

Всички медицински процедури носят някаква форма на риск, но усложненията от изследване на костния мозък са изключително редки. Британското дружество по хематология установи, че по-малко от 1% от тестовете на костния мозък са довели до нежелани събития. Основният риск от тази процедура е кръвоизлив или прекомерно кървене.

Други докладвани усложнения включват:

• алергична реакция към анестезия
• инфекция
• постоянна болка на мястото, където е направена биопсията

Говорете с Вашия лекар преди биопсията, ако имате здравословно състояние или приемате лекарства, особено ако това увеличава риска от кървене.

Как да се подготвим за биопсия на костен мозък

Обсъждането на вашите притеснения е една от първите стъпки за подготовка за биопсия на костен мозък. Трябва да кажете на Вашия лекар за всички изброени по-долу:

• всички лекарства или добавки, които приемате
• вашата медицинска история, особено ако имате анамнеза за нарушения на кървенето
• всякакви алергии или чувствителност към лента, анестезия или други вещества
• ако сте бременна или мислите, че може да сте
• ако имате допълнително безпокойство от процедурата и се нуждаете от лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете

Добра идея е някой да дойде с вас в деня на процедурата. Особено ако получавате лекарства като успокоителни, които да ви помогнат да се отпуснете, въпреки че това обикновено не е необходимо. Не трябва да шофирате, след като ги приемете, тъй като тези лекарства могат да ви накарат да се почувствате сънливи.

Следвайте всички инструкции на Вашия лекар преди процедурата. Вашият лекар може да ви помоли предварително да спрете приема на определени лекарства. Но никога не спирайте да приемате лекарства, освен ако Вашият лекар не Ви инструктира да го направите.

Добрата нощна почивка и явяването навреме или по-рано на срещата може също да ви помогне да се почувствате по-малко напрегнати преди биопсията.

Подготовка за болка

Средно болката от биопсията е докладвано да бъдат краткотрайни, средни и по-малко от очакваното. Някои проучвания показват, че болката е свързана с продължителността и трудността на биопсията. Болката значително намалява, когато опитен лекар отнема по-малко от 10 минути, за да завърши биопсията.

Друг важен фактор е нивото на тревожност. Хората, които са били запознати с тяхната процедура, съобщават, че изпитват много болка по-рядко. Хората също така съобщават за по-ниски нива на болка с последващи биопсии.

Как Вашият лекар ще извърши биопсия на костен мозък

Можете да направите биопсията в кабинета на Вашия лекар, клиника или болница. Обикновено лекар, който е специализиран в заболявания на кръвта или рак, като хематолог или онколог, ще извърши процедурата. Самата биопсия отнема около 10 минути.

Преди биопсията ще се преоблечете в болнична рокля и ще проверите сърдечната честота и кръвното си налягане. Вашият лекар ще Ви каже да седнете на една страна или да легнете по корем. След това те ще приложат локална анестезия върху кожата и костта, за да обезболят областта, където ще бъде взета биопсията. Биопсия на костен мозък най-често се взема от ръба на задната ви тазобедрена кост или от гръдната кост.

Може да почувствате кратко ужилване при инжектиране на упойката. След това Вашият лекар ще направи малък разрез, така че куха игла лесно да премине през кожата Ви.

Иглата влиза в костта и събира червения ви костен мозък, но не се доближава до гръбначния ви мозък. Може да почувствате тъпа болка или дискомфорт, когато иглата навлезе в костта ви.

След процедурата Вашият лекар ще задържи натиск върху областта, за да спре кървенето и след това ще превърже разреза. С местна анестезия можете да напуснете кабинета на Вашия лекар след около 15 минути.

Какво се случва след биопсия на костен мозък?

Може да почувствате лека болка за около седмица след процедурата, но повечето хора не го правят. За да помогне за справяне с болката, Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващи без рецепта като ибупрофен или ацетаминофен. Вие също ще трябва да се грижите за разрезната рана, което включва поддържането й суха в продължение на 24 часа след биопсията.

Избягвайте натоварващи дейности за около един или два дни, за да избегнете отварянето на раната. И незабавно се свържете с Вашия лекар, ако почувствате:

• прекомерно кървене
• повишена болка
• подуване
• дренаж
• висока температура

През това време лабораторията ще тества костния ви мозък. Чакането на резултатите може да отнеме една до три седмици. След като постъпят резултатите, Вашият лекар може да се обади или да насрочи последваща среща, за да обсъди констатациите.

Какво означават резултатите от биопсията ви?

Основната цел на биопсията е да се установи дали вашият костен мозък функционира правилно и ако не, да се определи защо. Вашата проба ще бъде прегледана от патолог, който ще извърши няколко теста, за да помогне да се определи причината за всякакви аномалии.

Ако имате определен вид рак като лимфом, се прави биопсия на костен мозък, за да се подпомогне стадия на рака, като се определи дали ракът е в костния мозък или не.

Ненормалните резултати може да се дължат на рак, инфекция или друго заболяване на костния мозък. Може да се наложи Вашият лекар да назначи повече изследвания, за да потвърди диагнозата. И те ще обсъдят резултатите и възможностите за лечение, ако е необходимо, и ще планират следващите ви стъпки по време на последващата среща.

Какво означава да имате нисък брой тромбоцити? »