Ракът на дебелото черво често се групира с рак на ректума. Тези два вида рак могат да бъдат посочени като колоректален рак.
Основната разлика между рака на дебелото черво и ректума е дали раковите полипи се образуват първо в дебелото черво или ректума.
Според
Ракът на дебелото черво остава втората най-честа причина за смъртни случаи, свързани с рак, сред жените и мъжете, взети заедно, въпреки че експертите смятат, че смъртните случаи могат да бъдат предотвратени с
Прочетете, за да научите как това състояние засяга жените, плюс симптоми и какво да очаквате по време на лечението.
Какви са симптомите на рак на дебелото черво при жените?
Ракът на дебелото черво започва като малък растеж във вътрешната стена на дебелото черво. Тези израстъци се наричат полипи.
Полипите обикновено са доброкачествени (неракови), но когато се образува раков полип, раковите клетки могат да се преместят в лигавицата на дебелото черво или ректума и да се разпространят. Раковите клетки могат също да влязат в кръвния поток и лимфната система.
В ранните си стадии ракът на дебелото черво може да няма забележими симптоми.
Когато се появят, признаците на рак на дебелото черво при жените обикновено са същите като тези, наблюдавани при мъжете и могат да включват:
- запек, диария или други промени в навиците на червата
-
кръв в изпражненията или ректално кървене
- коремна болка или спазми
- усещане, че червата ви не са се изпразнили напълно
- необяснима загуба на тегло
- умора, слабост или намалено ниво на енергия
Симптоми на рак на дебелото черво срещу симптоми, свързани с менструация
Някои симптоми на рак на дебелото черво може лесно да се сбъркат със симптоми, свързани с вашия менструален цикъл. Например, усещането за необичайна умора или липса на енергия са често срещани симптоми на предменструален синдром (ПМС).
Това също са симптоми на анемия, която може да изпитате, ако загубите много кръв по време на менструалния си период.
По същия начин, коремните спазми, свързани с рак на дебелото черво, могат да бъдат сбъркани с менструални. Схващанията също могат да бъдат сбъркани със симптоми на ендометриоза.
Говорете с Вашия лекар, ако редовно изпитвате умора или болки в корема, които не са свързани с менструалния Ви цикъл, или ако изпитвате тези симптоми за първи път – дори ако те са в съответствие с Вашия менструален цикъл.
Вие също трябва да говорите с Вашия лекар, ако тези симптоми се чувстват различни от това, което обикновено изпитвате около менструалния си период.
Рискови фактори при жените
Повечето от същите фактори, които повишават риска от рак на дебелото черво при мъжете, са едни и същи за жените.
Сред тези рискове са:
-
Повишена възраст. Рискът има тенденция да се покачва значително
след 50-годишна възраст въпреки че по-младите хора също могат да развият рак на дебелото черво. - Лична история на полипи. Ако сте имали доброкачествени полипи в миналото, вие сте изправени пред по-висок риск от образуване на ракови полипи по-късно. Да имаш рак на дебелото черво също ви излага на по-висок риск от образуване на нов раков полип.
- Фамилна анамнеза за рак на дебелото черво или полипи. Наличието на родител, брат или сестра или друг близък роднина с рак на дебелото черво или анамнеза за полипи ви прави по-вероятно да развиете рак на дебелото черво.
- Радиационно лечение. Ако сте получили лъчева терапия за лечение на рак в коремната област, включително рак на маточната шийка, може да сте изложени на по-висок риск от рак на дебелото черво или ректума.
- Нездравословен начин на живот. Да бъдеш заседнал или затлъстял, тютюнопушенето и прекомерното пиене на алкохол могат да повишат риска. На жените се препоръчва да пият не повече от една алкохолна напитка на ден.
След менопаузата рискът на жената от всички видове рак се увеличава.
Докато хормонозаместителната терапия (ХЗТ) (използвана за управление на симптомите на менопаузата) увеличава риска от някои видове рак, тя всъщност е свързана с
Все още обаче са необходими повече изследвания. Обсъдете плюсовете и минусите на ХЗТ с Вашия лекар, преди да започнете терапия.
Може да сте и на
Мутацията на MMR гена е свързана с HPCC. Синдромът на Линч представлява около
Как се диагностицира рак на дебелото черво?
За възрастни на възраст 50-75 години, които са изложени на риск от рак на дебелото черво от 3% или повече, Американският колеж на лекарите препоръчва фекално имунохимично изследване (FIT) или високочувствително изследване на фекална окултна кръв на базата на гваяк на всеки 2 години, колоноскопия на всеки 10 години или сигмоидоскопия на всеки 10 години плюс FIT на всеки 2 години.
Тези тестове се използват за скрининг на рак на дебелото черво. Използвай това
Колоноскопията е процедура, при която дълга, гъвкава тръба (колоноскоп) се вкарва в ануса и се удължава нагоре в дебелото черво. Върхът на тръбата съдържа малка камера, която изпраща изображения, които лекарят може да види на близкия компютърен екран.
Всички открити полипи могат да бъдат отстранени със специални инструменти, които се прекарват през колоноскопа. Полипите се анализират в лаборатория, за да се определи дали има ракови клетки. Тази част от процеса е известна като биопсия.
Ако резултатите от биопсията показват наличието на рак, могат да се извършат допълнителни изследвания или скрининг:
- Може да се направи генен тест, за да се идентифицира точният тип рак, тъй като това може да помогне за насочване на решенията за лечение.
- Сканирането с компютърна томография (CT) на тъканта близо до дебелото черво може да помогне на Вашия лекар да види дали ракът се е разпространил.
- Ултразвукът, който използва звукови вълни, може да създаде компютърни изображения на тъкани в тялото.
Колоноскопията е стандартен скрининг тест, от който трябва да се подлагат както жените, така и мъжете
За жени с повишен риск от рак на дебелото черво, Вашият лекар може да препоръча да започне скрининг по-рано.
Ако по време на колоноскопия не се открият полипи, колоноскопията трябва да продължи на всеки 10 години. Ако се открият един или повече полипи, Вашият лекар може да препоръча повторно скрининг по-рано в зависимост от рисковите Ви фактори.
Въпреки това, насоките за скрининг се променят от време на време и понякога има различни препоръки между експертите, така че не забравяйте да говорите с Вашия лекар за рисковете и колко често трябва да правите колоноскопия.
Как се лекува рак на дебелото черво?
Има три основни типа лечение на рак на дебелото черво:
Хирургия
В ранните си стадии ракът на дебелото черво може да се лекува чрез просто отстраняване на раковите полипи.
Когато заболяването прогресира, може да се наложи отстраняване на повече тъкан или части от дебелото черво.
Системни терапии
По време на химиотерапията мощни лекарства, често прилагани чрез IV, убиват раковите клетки. Често се препоръчва, ако ракът е достигнал лимфните възли.
Понякога химиотерапията се започва преди операцията, за да се намали туморът или туморите.
Могат да се препоръчат и целеви терапии или имунотерапии, които могат да се използват самостоятелно или в комбинация с химиотерапия.
Лъчетерапия
По време на лъчетерапията мощни енергийни лъчи като рентгенови лъчи са насочени към ракови тумори, за да ги свият или унищожат.
Лъчевата терапия понякога се извършва в комбинация с химиотерапия и може да се препоръча преди операцията.
Каква е перспективата?
Процентът на преживяемост при рак на дебелото черво е еднакъв за жените и мъжете. Основният фактор, влияещ върху преживяемостта, е колко далеч се е разпространил ракът. Вашата възраст и цялостно здраве също са важни фактори.
Като цяло, локализираният рак на дебелото черво – което означава, че ракът не се е разпространил извън дебелото черво или ректума – има 5-годишна преживяемост от
Петгодишната преживяемост при рак, който се разпространява в близките лимфни възли или друга тъкан, е 71 процента. Ракът на дебелото черво, който се е разпространил по-далеч в тялото, има много по-нисък процент на преживяемост.
Когато четете статистика за преживяемостта, е важно да имате предвид, че лечението на рак непрекъснато се развива. Наличните днес лечения може да са по-напреднали от тези преди 5 години.
Въпреки че процентите на оцеляване могат да ви дадат някаква обща информация, те не разказват цялата история.
Освен това ситуацията на всеки човек е различна. Добра идея е да обсъдите перспективите си с Вашия лекар, тъй като той ще бъде най-запознат с прогресията на рака Ви и плана Ви за лечение.
За разлика от някои други видове рак, ракът на дебелото черво обикновено може да бъде забелязан рано чрез рутинни скрининги и лекуван, преди да се разпространи.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за това кога да насрочите колоноскопия и не забравяйте да докладвате незабавно за всички симптоми за по-нататъшна оценка.
Ресурси за статия
- Рискови фактори за колоректален рак. (2020 г.).
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html - Скрининг за колоректален рак с фекално имунохимично изследване, сигмоидоскопия или колоноскопия: насоки за клинична практика. (2019)
https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515 - Ключови статистически данни за колоректален рак. (2020 г.).
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html - Персонал на клиниката Майо. (2019). Рак на дебелото черво. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
- Хормонална терапия при менопауза и риск от рак. (2015).
https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html - Morch LS, et al. (2016). Влиянието на хормоналните терапии върху рака на дебелото черво и ректума. DOI:
10.1007/s10654-016-0116-z - Qaseem A, et al. (2019). Скрининг за колоректален рак при асимптоматични възрастни със среден риск: Насока от Американския колеж по лекари. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
- Процент на преживяемост при колоректален рак. (2020 г.).
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html - Тестове за диагностициране и стадия на колоректален рак. (2020 г.).
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html - Добре дошли в QCancer®(15 години, колоректален) калкулатор на риска. (и).
http://qcancer.org/15yr/colorectal - Какви са рисковите фактори за колоректален рак? (2020 г.).
https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm - Какво трябва да знам за скрининга? (2020 г.).
https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/ - Win AK и др. (2013). Рискове от колоректален и други видове рак след рак на ендометриума при жени със синдром на Линч. DOI:
10.1093/jnci/djs525
Discussion about this post