Бъбречна венозна тромбоза (RVT)

Какво е тромбоза на бъбречната вена?

Симптоми на тромбоза на бъбречната вена

Симптомите на малък бъбречен кръвен съсирек са минимални, ако има такива. Някои от най-честите симптоми са:

• намалено отделяне на урина

• болки в кръста

• кървава урина

Кръвен съсирек в белия дроб също е възможен симптом при по-тежки случаи. Ако част от тромбозата на бъбречната вена се откъсне и стигне до белите дробове, това може да причини болка в гърдите, която се влошава с всяко вдишване.

Симптоми на RVT при юноши

Много рядко децата получават RVT, но това може да се случи. Случаите на юношеска RVT причиняват по-внезапни симптоми. Първо, те могат да изпитат болки в гърба и дискомфорт зад долните ребра. Други симптоми могат да включват:

• болка в бедрата
• намалена урина

• кървава урина

• висока температура
• гадене
• повръщане

Рискови фактори за RVT

Кръвните съсиреци често се появяват внезапно и нямат ясна причина. Има определени фактори, които могат да ви направят по-склонни да развиете тези видове съсиреци. Рисковите фактори включват:

• дехидратация, особено в редките случаи на RVT при кърмачета

• орални контрацептиви или повишена естрогенна терапия

• тумори

• травма или нараняване на гърба или корема

Други медицински състояния също са свързани с тромбоза на бъбречната вена, включително наследствени нарушения на кръвосъсирването. Нефротичният синдром – бъбречно заболяване, което кара тялото да отделя излишък от протеин в урината – може да доведе до RVT при възрастни. Обикновено това е резултат от прекомерно увреждане на кръвоносните съдове в бъбреците.

5 диагностични теста за тромбоза на бъбречна вена

1. Анализ на урината

Тест на урината, наречен анализ на урината, може да се използва за идентифициране на основната причина за RVT и откриване на проблеми с бъбреците. Ако вашият анализ на урината покаже излишък на протеин в урината или нередовно присъствие на червени кръвни клетки, е възможно да имате RVT.

2. CT сканиране

Вашият лекар може да използва този неинвазивен образен тест, за да направи ясни и подробни изображения на вътрешността на корема. CT сканирането може да помогне за откриване на кръв в урината, маси или тумори, инфекции, камъни в бъбреците и други аномалии.

3. Доплер ехография

Тази форма на ултразвуково изображение може да създаде изображения на кръвния поток и в крайна сметка може да помогне за откриване на неправилно кръвообращение в бъбречната вена.

4. Венография

Вашият лекар ще направи рентгенови снимки на бъбречните вени при венография. Това включва използването на катетър за инжектиране на специална боя във вените. Лекарят ще използва рентгеновата снимка, за да види как тече боядисаната кръв. Ако има кръвен съсирек или запушване, това ще се покаже на изображението.

5. ЯМР или ЯМР

Магнитният резонанс (MRI) е тест, използващ импулси от радиовълни за получаване на изображения на органи и вътрешна структура на тялото. Използва се основно за откриване на тумори, вътрешно кървене, инфекции и артериални проблеми.

Магнитно-резонансната ангиограма (MRA), от друга страна, се използва, за да се види вътрешността на вашите кръвоносни съдове и вени. Този тест може да помогне за идентифициране и диагностициране на кръвни съсиреци и проверка за аневризми.

Възможности за лечение на тромбоза на бъбречна вена

Лечението на RVT зависи от тежестта на съсирека, включително колко е голям и дали има съсиреци в двете бъбречни вени. В някои случаи на малки кръвни съсиреци, Вашият лекар може да Ви препоръча почивка, докато симптомите Ви се подобрят и RVT изчезне от само себе си.

Лекарство

Най-честата форма на лечение е медикаментозното лечение, което може да разтвори съсиреците или да предотврати образуването им. Разредителите на кръвта (антикоагуланти) са предназначени да предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и могат да бъдат най-ефективният начин за предотвратяване на нови съсиреци. Тромболитични лекарства също могат да се използват за разтваряне на съществуващи съсиреци. Някои от тези лекарства се разпространяват с помощта на катетър, поставен в бъбречната вена.

Диализа

Ако RVT е причинил обширно бъбречно увреждане и бъбречна недостатъчност, може да се наложи временно да се подложите на диализа. Диализата е лечение, използвано за връщане на бъбречните функции към нормалното, ако престанат да работят ефективно.

Хирургия

Ако вашата RVT стане тежка, може да се наложи да имате операция за отстраняване на съсиреци от бъбречната вена. В редки случаи и само ако има усложнения, ще трябва да се отстрани бъбрек.

Предотвратяване на тромбоза на бъбречната вена

Няма специфичен метод за превенция за това състояние, тъй като то може да бъде причинено от различни състояния. Едно от най-простите неща, които можете да направите, е да останете хидратирани и да пиете вода, за да намалите риска от образуване на кръвни съсиреци.

Ако имате нарушение на кръвосъсирването и вече са ви предписани разредители на кръвта, поддържането на вашия план за лечение може също да предотврати RVT. Отклонението от предписания план за лечение може да увеличи риска от усложнения.