Болестта на Крон срещу UC: Изследване на различни видове IBD

Хората могат да се объркат, когато става въпрос за разграничаване между възпалително заболяване на червата (IBD), болест на Crohn и улцерозен колит (UC).

Краткото обяснение е, че IBD е общият термин за състоянието, при което попадат както болестта на Crohn, така и UC. Но има, разбира се, много повече в историята.

Както болестта на Crohn, така и UC са белязани от необичайна реакция на имунната система на тялото и може да споделят някои симптоми.

Въпреки това, има и важни разлики, особено по отношение на местоположението на състоянията в стомашно-чревния (GI) тракт и начина, по който всяко реагира на лечението. Разбирането на тези характеристики е от ключово значение за получаване на правилна диагноза от гастроентеролог.

Тази диаграма обяснява приликите и разликите между UC и Crohn, включително видовете лечение.

Симптоми на Crohn Симптоми на UC Споделено
симптоми
Лечение на Crohn Лечение на UC
Болка в ставите Спешност на изпражненията Отслабване Стероиди (временно)
Биологична терапия
Антибиотици (ако инфекции или фистули причиняват абсцеси)
Стероиди (временно)
Биологична терапия
Антибиотици (ако инфекции или фистули причиняват абсцеси)
Фистули Загуба на апетит умора Имуномодулатори (например азатиоприн и 6-MP)
Аминосалицилати
(напр. 5-ASA)
Имуномодулатори (например азатиоприн и 6-MP)
Аминосалицилати
(напр. 5-ASA)
Кожни състояния Диарични изпражнения Болка в корема Операцията е по-рядка Хирургия

Възпалително заболяване на червата

IBD рядко се срещаше преди възхода на подобрената хигиена и урбанизацията в началото на 20-ти век.

Днес той все още се среща главно в развитите страни като Съединените щати. Подобно на други автоимунни и алергични заболявания, се смята, че загубата на определени чревни бактерии е допринесла частично за заболявания като IBD.

При хора с IBD имунната система бърка храната, бактериите или други материали в стомашно-чревния тракт за чужди вещества и реагира, като изпраща бели кръвни клетки в лигавицата на червата.

Резултатът от атаката на имунната система е хронично възпаление. Самата дума „възпаление“ идва от гръцката дума за „пламък“. Буквално означава „да бъдеш запален“.

Болестта на Crohn и UC са най-честите форми на IBD. По-рядко срещаните IBD включват:

  • микроскопичен колит
  • колит, свързан с дивертикулоза
  • колагенен колит
  • лимфоцитен колит
  • Болест на Бехчет

IBD може да се развие на всяка възраст. Много с IBD получават диагноза преди 35-годишна възраст, но тя може да бъде диагностицирана по-късно в живота. въпреки че демография на IBD се променят, може да бъде по-често при:

  • хора в по-високи социално-икономически класове
  • хора, които са бели
  • хора, които ядат диети с високо съдържание на мазнини

Също така е по-често срещано в следните среди:

  • индустриализирани страни
  • северен климат
  • градски части

Освен факторите на околната среда, се смята, че генетичните фактори играят силна роля в развитието на IBD. Следователно, това се счита за „комплексно разстройство“.

За много форми на IBD няма лечение. Лечението е съсредоточено около управлението на симптомите с ремисия като цел. За повечето това е заболяване през целия живот, с редуващи се периоди на ремисия и обостряне.

Съвременните лечения обаче позволяват на хората да живеят сравнително нормален и активен живот.

IBD не трябва да се бърка със синдрома на раздразнените черва (IBS). Докато някои симптоми може да са сходни понякога, източникът и ходът на състоянията се различават значително.

болест на Крон

Болестта на Crohn може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт от устата до ануса, въпреки че най-често се намира в края на тънките черва (тънките черва) и началото на дебелото черво (дебели черва).

Симптомите на болестта на Crohn могат да включват:

  • честа диария
  • от време на време запек
  • болка в корема
  • треска
  • кръв в изпражненията
  • умора
  • кожни състояния
  • болки в ставите
  • недохранване
  • отслабване
  • фистули

Болестта на Crohn не се ограничава до стомашно-чревния тракт. Може също да засегне кожата, очите, ставите и черния дроб. Тъй като симптомите обикновено се влошават след хранене, хората с болестта на Crohn често изпитват загуба на тегло поради избягване на храна.

Болестта на Crohn може да причини запушване на червата от белези и подуване. Язвите (язви) в чревния тракт могат да се развият в собствени пътища, известни като фистули.

Болестта на Крон също може да увеличи риска от рак на дебелото черво, поради което хората, живеещи с това състояние, трябва да правят редовни колоноскопии.

Медикаментите са най-често срещаният начин за лечение на болестта на Crohn. Петте вида лекарства са:

  • стероиди (временно)
  • антибиотици (ако инфекции или фистули причиняват абсцеси)

  • имуномодулатори, като азатиоприн и 6-MP
  • аминосалицилати, като 5-ASA
  • биологична терапия

Някои случаи може да изискват и операция, въпреки че операцията няма да излекува болестта на Crohn.

Язвен колит

За разлика от болестта на Crohn, улцерозният колит е ограничен до дебелото черво (дебели черва) и засяга само лигавицата и субмукозата (горните слоеве) в равномерно разпределение. Симптомите на UC включват:

  • болка в корема
  • диарични изпражнения
  • кървави изпражнения
  • спешност при движение на червата
  • умора
  • загуба на апетит
  • отслабване
  • недохранване

Симптомите на UC също могат да варират в зависимост от вида. Според фондация Crohn’s & Colitis, има три вида UC въз основа на местоположението:

  • Левостранен колит: Този тип засяга низходящото дебело черво и ректума.
  • улцерозен проктит: Най-леката форма на UC, засяга само ректума.
  • Обширен колит: Този тип UC засяга цялото дебело черво.

Всички лекарства, използвани за болестта на Crohn, често се използват и за UC. Хирургията обаче се използва по-често при UC и се счита за лечение на състоянието. Това е така, защото UC е ограничен само до дебелото черво и ако дебелото черво се отстрани, това е и болестта.

Дебелото черво обаче е много важно, така че операцията все още се счита за последна мярка. Обикновено се взема предвид само когато е трудно да се постигне ремисия и други лечения са били неуспешни.

Когато се появят усложнения, те могат да бъдат тежки. Оставен нелекуван, UC може да доведе до:

  • перфорация (дупки в дебелото черво)
  • рак на дебелото черво
  • чернодробно заболяване
  • остеопороза
  • анемия

Стигане до диагноза

Няма съмнение, че IBD може значително да намали качеството на живот, между неприятните симптоми и честите посещения в банята. IBD може дори да доведе до белези и да увеличи риска от рак на дебелото черво.

Ако имате някакви необичайни симптоми, важно е да се обадите на Вашия лекар. Може да бъдете насочен към гастроентеролог за изследване на IBD, като колоноскопия, сигмоидоскопия или компютърна томография. Вашият лекар може също да назначи изследване на кръв и фекалии. Диагностицирането на специфичната форма на IBD ще доведе до по-ефективни терапии.

Ангажираността с ежедневното лечение и промените в начина на живот може да помогне за минимизиране на симптомите, постигане на ремисия и избягване на усложнения.

Независимо от диагнозата ви, безплатното приложение на Healthline, IBD Healthline, може да ви свърже с хора, които разбират. Запознайте се с други, живеещи с болестта на Крон и улцерозния колит чрез индивидуални съобщения и групови дискусии на живо. Освен това ще имате на една ръка разстояние одобрена от експерти информация за управлението на IBD. Изтеглете приложението за iPhone или Android.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss