ADHD при хора с биполярно разстройство: какво знаем

Разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) и биполярното разстройство имат сходни симптоми. Това е толкова много, че често се диагностицират погрешно един за друг. Но това не означава, че не се появяват заедно.

Приблизително 3 до 6 процента от възрастното население има ADHD.

Също така се изчислява, че около 4,4 процента възрастните американци ще изпитат биполярно разстройство в някакъв момент от живота си, според Националния институт по психично здраве.

ADHD и биполярното разстройство често се срещат заедно. Някои симптоми, като импулсивност и невнимание, могат да се припокриват. Това понякога може да ги направи трудни за разграничаване.

Все още не е напълно ясно защо ADHD и биполярното разстройство често се срещат заедно. Смята се, че генетичните и биологични фактори могат да бъдат частично отговорни.

Продължете да четете, докато разглеждаме какво разкриха най-новите изследвания за ADHD при хора с биполярно разстройство.

Връзката между ADHD и биполярното разстройство

ADHD и биполярното разстройство са често срещани съпътстващи заболявания. Съпътстващите заболявания са две състояния, които се появяват при едно и също лице по едно и също време.

Колко често е биполярно разстройство при хора с ADHD?

В проучване от 2018 гизследователите се опитаха да проучат разпространението на биполярно разстройство в група от 2,4 милиона души, родени в Дания между 1955 и 1991 г.

Те разглеждат биполярно разстройство при хора с диагноза ADHD, тревожно разстройство, и двете, или нито едното.

Изследователите откриха, че биполярното разстройство е почти 11 пъти по-вероятно при хора с предварителна диагноза ADHD, в сравнение с хора, които не са имали предварителна диагноза ADHD или тревожност.

Честотата на биполярно разстройство е 30 пъти по-висока при хора с предходна диагноза на ADHD и тревожност, отколкото при хора, които не са били диагностицирани нито с тях.

Колко често е ADHD при хора с биполярно разстройство?

Преглед на проучванията от 2021 г. анализира степента на разпространение на биполярно разстройство и ADHD при повече от 646 000 участници.

Изследователите установиха, че около 1 от 13 възрастни с ADHD също е диагностициран с биполярно разстройство, а 1 от 6 възрастни с биполярно разстройство е имал ADHD.

Защо биполярното разстройство и ADHD често се срещат заедно?

Все още не е напълно ясно защо биполярното разстройство и ADHD често се появяват едновременно. Една теория е, че споделените генетични и биологични фактори могат да бъдат частично отговорни за асоциацията.

В Проучване от 2015 гизследователите са изследвали данни от 13 532 близнаци, за да се опитат да разберат степента, до която генетичните фактори играят роля в развитието на ADHD при хора с биполярно разстройство.

Те открили, че генетичните фактори, свързани с манията, са 25 до 42 процента свързани със симптомите на ADHD, което предполага, че има някаква биологична връзка между двете състояния.

Какви са перспективите за хората с ADHD и биполярно разстройство заедно?

Хората с ADHD и биполярно разстройство могат да изпитат по-тежки симптоми от хората с ADHD или биполярно разстройство.

Проучване от 2015 г., публикувано в Journal of Affective Disorders, установи, че хората с двете състояния са имали по-голям брой опити за самоубийство в сравнение с хора, които имат само биполярно разстройство.

Множество изследвания също така са открили, че ADHD е свързано с:

  • по-ранно начало на биполярно разстройство
  • по-висока честота на епизоди на настроението
  • повишено насилие срещу други

Диагностициране на ADHD и биполярно разстройство

Когато поставя диагнозата на биполярно разстройство при лице с ADHD, клиницист ще следва насоките, изложени в най-новото издание на Диагностично и статистическо ръководство на Американската психиатрична асоциация.

ADHD и биполярното разстройство могат да споделят симптоми като хиперактивност, разсейване и намалено инхибиране, което прави диагнозата трудна.

Биполярното разстройство обикновено е епизодично, което означава, че периодите на мания и депресия често са краткотрайни.

Хората с ADHD показват относително постоянни симптоми. Един клиницист може да използва тази разлика като улика за това кое разстройство може да изпитвате.

Някои изследователи считат диагнозата на ADHD и биполярно разстройство за различна от другите форми на ADHD.

Лечение на ADHD и биполярно разстройство

Има ограничено количество изследвания, изследващи най-добрия вариант за лечение на хора с ADHD и биполярно разстройство. Лечението на ADHD и биполярно разстройство в момента се основава на наблюдения на клиницист, а не на стандартен набор от насоки.

Според а статия от 2017 г публикуван в Journal of Psychiatry and Neuroscience, най-добрият вариант може да бъде първо да се лекуват симптомите на биполярно разстройство.

След като биполярните симптоми са овладени, тогава ADHD може да бъде насочен с лекарства.

Въпреки това, тази препоръка е предназначена като предложение за клиницисти, а не като окончателна стратегия за лечение. Необходими са повече изследвания, за да се прецени кое е най-доброто лечение.

Лечението на биполярно разстройство обикновено включва комбинация от лекарства и терапии. Лекарствата за биполярно разстройство включват:

  • стабилизатори на настроението
  • антипсихотици
  • антидепресанти
  • бензодиазепини
  • symbyax

Лечението на ADHD често включва лекарства, като най-често срещаните са стимуланти на централната нервна система.

някои изследвания предполага, че стимулантите, използвани за лечение на ADHD, могат да доведат до маниакални и психотични епизоди при хора с ADHD и биполярно разстройство. Но други изследователи са открили, че хората с ADHD и биполярно разстройство реагират добре на тези лекарства.

Голямо проучване от 2016 г. установи, че лекарството метилфенидат (Риталин) може да бъде безопасна опция за лечение за хора с ADHD и биполярно разстройство, които са на стабилизатори на настроението, за да управляват биполярните симптоми.

Проучването установи, че хората, които не са на стабилизатори на настроението, са имали 6,7 пъти увеличение на манийните епизоди за период от 3 месеца.

ADHD и биполярното разстройство имат сходни симптоми и често се диагностицират погрешно един за друг.

Хората често изпитват и двете разстройства заедно. Хората, които имат ADHD и биполярно разстройство, може да имат по-тежки симптоми от хората, които имат само един.

Необходими са повече изследвания, за да се разбере най-добрият вариант за лечение на хора, които имат ADHD и биполярно разстройство. Предполага се, че най-добрият вариант може да бъде първо да се лекува биполярно разстройство и след това да се насочат към симптомите на ADHD.

Прочетете тази статия на испански.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss