Какво е инсулт?
Инсулт се получава, когато притокът на кръв към част от мозъка е прекъснат или значително намален. Без кислорода, пренасян от кръвта, мозъчните клетки могат да умрат бързо, което може да причини трайно увреждане на мозъка. Инсултите могат да бъдат големи или леки, а последствията могат да варират от пълно възстановяване до смърт.
Има два вида инсулти: исхемичен и хеморагичен. Исхемичният инсулт се причинява от липса на приток на кръв към мозъчната тъкан. Това може да се случи, когато артериите в мозъка се стесняват поради състояние като атеросклероза. В тесните артерии може да се образува кръвен съсирек и да блокира притока на кръв. Това се нарича тромбоза. Друга причина за исхемични инсулти е емболията. Това се случва, когато някъде в тялото се образува кръвен съсирек и след това пътува до мозъка и блокира притока на кръв.
Около 13 процента от инсултите са хеморагични. Това са инсулти, които са причинени от разкъсване на кръвоносен съд в мозъка. По-голямата част от инсултите са исхемични.
Хеморагичният инсулт се нарича още интрацеребрален кръвоизлив или ICH. ICH възниква, когато кръвоносен съд се спука и кръвта се натрупва в тъканта около разкъсването. Това оказва натиск върху мозъка и причинява загуба на кръв в околните зони.
Незабавното медицинско лечение е важно за най-добрите шансове за възстановяване. Важна е и превенцията. Ако контролирате рисковите си фактори, можете значително да намалите шансовете си за всякакъв вид инсулт.
Симптоми на хеморагичен инсулт
Хеморагичен инсулт, който се случва в мозъка ви, се нарича още интрацеребрален кръвоизлив. Симптомите на ICH могат да варират от човек на човек, но те почти винаги са налице веднага след настъпването на инсулта.
Симптомите могат да включват:
- пълна или ограничена загуба на съзнание
- гадене
- повръщане
- внезапно и силно главоболие
- слабост или изтръпване на лицето, крака или ръката от едната страна на тялото
- припадъци
- световъртеж
- загуба на равновесие
- проблеми с говора или преглъщането
- объркване или дезориентация
Инсултът е спешна медицинска помощ. Обадете се на спешна медицинска помощ или накарайте някой да ви закара до болницата, ако мислите, че имате инсулт.
Причини за хеморагичен инсулт
Има две възможни причини за спукване на кръвоносен съд в мозъка. Най-честата причина е аневризма. Аневризма възниква, когато участък от кръвоносен съд се разшири поради хронично и опасно високо кръвно налягане или когато стената на кръвоносния съд е слаба, което обикновено е вродено. Това балониране води до изтъняване на стената на съда и в крайна сметка до разкъсване.
По-рядка причина за ICH е артериовенозна малформация (AVM). Това се случва, когато артериите и вените са свързани необичайно без капиляри между тях. AVM са вродени. Това означава, че те присъстват при раждането, но не са наследствени. Не е известно точно защо се появяват при някои хора.
Спешно лечение на хеморагичен инсулт
Незабавната спешна помощ е от решаващо значение за хеморагичен инсулт. Това лечение се фокусира върху контролиране на кървенето в мозъка ви и намаляване на налягането, причинено от кървенето.
Лекарствата могат да се използват за намаляване на кръвното налягане или забавяне на кървенето. Ако получите хеморагичен инсулт, докато сте на разредители на кръвта, сте изложени на особен риск от прекомерно кървене. Лекарствата за противодействие на ефекта на разредителите на кръвта обикновено се дават веднага по време на спешното лечение.
Хирургично лечение
След като хеморагичният инсулт бъде овладян със спешна помощ, могат да се предприемат допълнителни мерки за лечение. Ако разкъсването е малко и причинява само малко кървене и натиск, поддържащата грижа може да е единствената друга форма на грижа, от която се нуждаете. Това може да включва:
- IV течности
- Почивка
- управление на други медицински проблеми
- реч, физическа или трудова терапия
При по-сериозни инсулти може да е необходима операция за възстановяване на спукания кръвоносен съд и спиране на кървенето. Ако инсултът е причинен от AVM, може да се използва операция за отстраняването му. Това обаче не винаги е възможно и зависи от местоположението на AVM. Може също да се наложи операция за облекчаване на налягането, причинено от кървенето и подуването на мозъка.
Възстановяване от хеморагичен инсулт
Продължителността на възстановяването и рехабилитацията зависи от тежестта на инсулта и размера на настъпилото увреждане на тъканите. В зависимост от вашите нужди могат да бъдат включени различни видове терапия. Опциите включват физическа терапия, трудова терапия или логопедична терапия. Основната цел на терапията е да възстанови възможно най-много функция.
Перспективата за пациенти с хеморагичен инсулт
Вашата перспектива за възстановяване зависи от тежестта на инсулта, размера на увреждането на тъканите и колко скоро сте успели да получите лечение. Периодът на възстановяване е дълъг за много хора, продължава месеци или дори години. Въпреки това повечето хора с малки инсулти и без допълнителни усложнения по време на болничния престой са в състояние да функционират достатъчно добре, за да живеят у дома в рамките на седмици.
Предотвратяване на хеморагичен инсулт
Съществуват определени рискови фактори за хеморагичен инсулт. Ако можете да избегнете тези фактори, намалявате шансовете си да изпитате такъв. Високото кръвно налягане е най-вероятната причина за ICH. Поддържането на кръвното налягане под контрол е най-добрият начин да контролирате риска. Говорете с Вашия лекар как да понижите кръвното си налягане, ако е твърде високо.
Употребата на алкохол и наркотици също са контролирани рискови фактори. Обмислете пиенето в умерени количества и избягвайте всякакъв вид злоупотреба с наркотици. Разредителите на кръвта помагат за предотвратяване на исхемични инсулти, но също така могат да увеличат шансовете ви да имате ICH. Ако сте на лекарства за разреждане на кръвта, не забравяйте да говорите с Вашия лекар за рисковете.
Discussion about this post