Употреби на епирубицин, странични ефекти и предупреждения

Епирубицин

Генерично име: епирубицин [ EP-i-ROO-bi-sin ]

Търговски марки: Ellence, Pharmorubicin PFS, Pharmorubicin RDF
Лекарствена форма: интравенозен разтвор (2 mg/mL)
Клас лекарства: Антибиотици / антинеопластични средства

Какво представлява епирубицин?

Епирубицин се използва за лечение на рак на гърдата.

Епирубицин може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Не трябва да използвате епирубицин, ако имате нелекувана или неконтролирана инфекция, тежко чернодробно заболяване, тежки сърдечни проблеми или ако наскоро сте имали инфаркт. Възможно е да не можете да използвате епирубицин, ако вече сте били лекувани с определено количество други лекарства за рак.

Уведомете болногледачите си, ако почувствате парене, болка или подуване около иглата, когато се инжектира епирубицин.

Епирубицин може да причини опасни ефекти върху сърцето ви, които може да не са обратими и могат да се появят месеци до години след приема на епирубицин. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате симптоми на сърдечни проблеми: подуване, бързо наддаване на тегло, задух.

Епирубицин засяга имунната ви система. Може да получите инфекции по-лесно, дори сериозни или фатални инфекции. Ще се нуждаете от чести медицински изследвания и лечението на рак може да се забави.

Преди да приемете това лекарство

Преди да се лекувате с епирубицин, уведомете Вашия лекар за всички други лекарства за рак и лечения, които сте получили, включително радиация.

Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към епирубицин или подобни лекарства (като даунорубицин, доксорубицин, идарубицин, митоксантрон или валрубицин), или ако имате:

нелекувана или неконтролирана инфекция (включително рани в устата);
тежко чернодробно заболяване;
тежки сърдечни проблеми; или
ако наскоро сте имали инфаркт.

Възможно е да не можете да използвате епирубицин, ако вече сте били лекувани с определено количество други лекарства за рак.

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

сърдечни проблеми;
радиация в областта на гърдите ви;
чернодробно или бъбречно заболяване;
потискане на костния мозък; или
химиотерапия с доксорубицин, даунорубицин, епирубицин, идарубицин или митоксантрон.

Използването на епирубицин може да увеличи риска от развитие на други видове рак, като левкемия. Попитайте Вашия лекар за този риск.

И мъжете, и жените, които използват това лекарство, трябва да използват ефективен контрол на раждаемостта, за да предотвратят бременност. Епирубицин може да навреди на нероденото бебе, ако майката или бащата използват това лекарство.

Епирубицин може да доведе до спиране на менструалния цикъл и може също да причини преждевременна менопауза. Говорете с Вашия лекар, ако имате притеснения относно тези рискове.

Не трябва да кърмите, докато използвате епирубицин.

Как се прилага епирубицин?

Вашият лекар ще Ви направи кръвни изследвания, за да се увери, че нямате състояния, които биха Ви попречили да използвате безопасно епирубицин.

Епирубицин се прилага като инфузия във вена. Доставчик на здравни услуги ще Ви постави тази инжекция.

Уведомете болногледачите си, ако почувствате парене, болка или подуване около IV иглата, когато се инжектира епирубицин.

Ако част от епирубицин случайно попадне върху кожата ви, измийте я обилно със сапун и топла вода.

Епирубицин засяга имунната ви система. Може да получите инфекции по-лесно, дори сериозни или фатални инфекции. Кръвта ви ще трябва да се изследва често. Сърдечната ви функция може също да се наложи да бъде проверена с помощта на електрокардиограф или ЕКГ (понякога наричан ЕКГ). Вашето лечение на рак може да се забави въз основа на резултатите от тези тестове.

Може да Ви бъдат дадени други лекарства за предотвратяване на инфекции или определени странични ефекти. Продължете да използвате тези лекарства толкова дълго, колкото е предписал Вашият лекар.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Обадете се на Вашия лекар за инструкции, ако пропуснете среща за инжекцията с епирубицин.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.

Какво трябва да избягвам, докато получавам епирубицин?

Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно всички ограничения върху храната, напитките или дейността.

Странични ефекти на епирубицин

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Също така незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

бързи или бавни сърдечни удари;
лесно натъртване, необичайно кървене, лилави или червени петна под кожата ви;
необичайна умора, чувство на замайване или недостиг на въздух, студени ръце и крака;
болка, образуване на мехури, зачервяване, натъртване или кожни промени, където е поставена инжекцията;
силно повръщане;
симптоми на дехидратация – усещане за силна жажда или горещина, невъзможност за уриниране, силно изпотяване или гореща и суха кожа;
натрупване на течност в белите дробове или около тях – болка при дишане, усещане за недостиг на въздух в легнало положение, хрипове, затруднено дишане, кашлица с пенеста слуз, студена и лепкава кожа, тревожност, ускорен сърдечен ритъм;
признаци на разпадане на туморни клетки – умора, слабост, мускулни крампи, гадене, повръщане, диария, ускорен или бавен пулс, изтръпване на ръцете и краката или около устата; или
признаци на инфекция – висока температура, втрисане, симптоми на грип, рани в устата, повърхностно дишане, бледа или синя кожа.

Честите нежелани реакции на епирубицин могат да включват:

гадене, повръщане, диария;
временна загуба на коса;
мехури или язви в устата ви, червени или подути венци, проблеми с преглъщането;
горещи вълни, пропуснати менструални периоди;
обезцветяване на кожата или ноктите ви;
липса на енергия; или
червена урина за 1 или 2 дни след всяка инжекция.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на епирубицин

Обичайна доза за възрастни при рак на гърдата – адювант:

Начална доза: 100 до 120 mg/m2 IV в повтарящи се 3- до 4-седмични цикли; или обща доза на Ден 1 от всеки цикъл, или разделена по равно и дадена на Дни 1 и 8 от всеки цикъл

Схема CEF-120 (повтаряне на всеки 28 дни за 6 цикъла):
-Циклофосфамид: 75 mg/m2 перорално на дни 1 до 14
-Епирубицин: 60 mg/m2 IV на ден 1 и 8
-5-флуороурацил: 500 mg/m2 IV на ден 1 и 8

Режим FEC-100 (повтаряне на всеки 21 дни за 6 цикъла):
-5-флуороурацил: 500 mg/m2 IV на ден 1
-Епирубицин: 100 mg/m2 IV на ден 1
-Циклофосфамид: 500 mg/m2 IV на ден 1

Препоръчителни скорости на инфузия:
-За начални дози от 100 до 120 mg/m2, направете инфузията за 15 до 20 минути.
-За пациенти, които се нуждаят от по-ниски начални дози поради органна дисфункция или които се нуждаят от промяна на дозите по време на терапията, времето на инфузия може да бъде пропорционално намалено, но не трябва да бъде по-малко от 3 минути, за да се сведе до минимум рискът от тромбоза или перивенозна екстравазация, което може да доведе до тежък целулит, везикация или тъканна некроза.
– Директно инжектиране чрез натиск не се препоръчва поради риска от екстравазация, която може да възникне дори при наличие на адекватно връщане на кръв при аспирация с игла. Венозна склероза може да бъде резултат от инжектиране в малки съдове или многократни инжекции в една и съща вена.

коментари:
– Дозите са препоръчани от производителя. Консултирайте се с местния протокол.
– Обмислете употребата на антиеметици, когато се прилагат заедно с други еметогенни лекарства.
-Пациентите, на които е приложена схемата от 120 mg/m2, трябва да получават профилактични антибиотици.

Употреба: Като адювантна терапия при пациенти с данни за засягане на тумор на аксиларен възел след резекция на първичен рак на гърдата

Какви други лекарства ще повлияят на епирубицин?

Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, особено за:

циметидин (Tagamet);
други лекарства за рак; или
лекарства за сърце или кръвно налягане.

Този списък не е пълен. Други лекарства могат да повлияят епирубицин, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Тук не са изброени всички възможни лекарствени взаимодействия.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.