Тиф

Какво е тиф?

Тифът е заболяване, причинено от инфекция с една или повече рикетсиални бактерии. Бълхите, акарите (чигерите), въшките или кърлежите го предават, когато ви ухапят. Бълхите, акарите, въшките и кърлежите са видове безгръбначни животни, известни като членестоноги. Когато членестоногите, носещи рикетсиални бактерии, ухапват някого, те предаватбактерии, причиняващи тиф. Драскането на ухапването допълнително отваря кожата и позволява на бактериите по -голям достъп до кръвния поток. Веднъж попаднали в кръвта, бактериите продължават да се размножават и да растат.

Има три различни вида тиф:

  • епидемичен (пренесен от въшки) тиф
  • ендемичен (миши) тиф
  • скраб тиф

Видът на тифа, с който сте заразени, зависи от това какво сте ухапали. Артроподите обикновено са носители на щам на тиф, уникален за техния вид.

Избухването на тиф обикновено се случва само в развиващите се страни или в райони на бедност, лоши санитарни условия и близък контакт с хора. Тифът обикновено не е проблем в САЩ, но може да се заразите по време на пътуване в чужбина.

Нелекуваният тиф може да доведе до сериозни усложнения и е потенциално фатален. Важно е да посетите Вашия лекар, ако подозирате, че може да имате тиф.

Снимка на тиф

Причина за тиф

Тифът не се предава от човек на човек като настинка или грип. Има три различни вида тиф и всеки тип е причинен от различен вид бактерия и се предава от различен тип членестоноги.

Епидемичен/въшков тиф

Този тип се причинява от Rickettsia prowazekii и се пренася от телесната въшка, а може би и от кърлежите. Може да се намери по целия свят, включително в Съединените щати, но обикновено се среща в райони с високо население и лоши санитарни условия, където условията насърчават заразяването с въшки.

Ендемичен тиф

Алтернативно известен като миши тиф, този тип се причинява от Rickettsia typhi и се носи от плъх бълха или котешка бълха. Ендемичен тиф може да се намери по целия свят. Може да се открие сред хора в близък контакт с плъхове. Не се среща често в Съединените щати, но са съобщени случаи в някои райони, предимно Тексас и Южна Калифорния.

Дали е бълха? Симптоми и лечение »

Скраб тиф

Този тип се причинява от Ориентия цуцугамуши и пренасяни от акари в ларвен стадий, когато са чигери. Този вид тиф се среща по -често в Азия, Австралия, Папуа Нова Гвинея и Тихоокеанските острови. Нарича се още болест на цуцугамуши.

Въшката, бълхата, кърлежите или акарите се превръщат в носител на бактериите, когато се хранят с кръвта на заразен човек (епидемичен тиф) или заразен гризач (някоя от трите форми на тиф, споменати по -горе).

Ако влезете в контакт с тези членестоноги, носещи бактерии (например, като спите върху чаршафите, заразени с въшки), можете да се заразите по няколко начина. Бактериите, освен че се пренасят през кожата чрез ухапване, могат да се предадат и чрез изпражненията. Ако надраскате кожата върху област, където се хранят въшки или акари, бактериите в изпражненията им могат да проникнат в кръвта ви през малките ранички по кожата ви.

Симптоми на тиф

Симптомите варират леко в зависимост от вида на тиф, но има симптоми, които са свързани с трите вида тиф, като например:

  • главоболие
  • треска
  • втрисане
  • обрив

Симптоми на епидемичен тифобикновено се появяват внезапно и включват:

  • силно главоболие
  • висока температура (над 102,2 ° F)
  • обрив, който започва от гърба или гърдите и се разпространява
  • объркване
  • ступор и сякаш без връзка с реалността

  • ниско кръвно налягане (хипотония)

  • чувствителност на очите към ярки светлини
  • силна мускулна болка

Симптомите на ендемичен тифтраят от 10 до 12 дни и са много сходни със симптомите на епидемичен тиф, но обикновено са по -малко тежки. Те включват:

  • суха кашлица
  • гадене и повръщане
  • диария

Симптомите, наблюдавани при хора със скраб тиф, включват:

  • подути лимфни възли
  • умора
  • червена лезия или рана по кожата на мястото на ухапване
  • кашлица
  • обрив

Прочетете още: Какво причинява зачервяването на кожата ми? »

Инкубационният период на заболяването е средно пет до 14 дни. Това означава, че симптомите обикновено няма да се появят до пет до 14 дни след ухапване. Пътуващите, които получават тиф по време на пътуване в чужбина, може да не изпитат симптоми, докато не се върнат у дома. Ето защо е важно да уведомите Вашия лекар за всички скорошни пътувания, ако имате някой от горните симптоми.

Диагностика на тиф

Ако подозирате, че имате тиф, Вашият лекар ще Ви попита за симптомите и медицинската Ви история. За да помогнете с диагнозата, кажете на Вашия лекар, ако:

  • живеят в претъпкана среда
  • знаете за огнище на тиф във вашата общност
  • наскоро са пътували в чужбина

Диагнозата е трудна, тъй като симптомите са общи за други инфекциозни заболявания, включително:

  • денга, известна още като костна треска

  • малария, инфекциозно заболяване, разпространявано от комари

  • бруцелоза, инфекциозно заболяване, причинено от Бруцела бактериални видове

Диагностичните тестове за наличие на тиф включват:

  • кожна биопсия: проба от кожата от обрива ще бъде тествана в лаборатория
  • Western blot: тест за установяване наличието на тиф
  • имунофлуоресцентен тест: използва флуоресцентни багрила за откриване на тифен антиген в проби от серум, взети от кръвния поток
  • други кръвни изследвания: резултатите могат да показват наличието на инфекция

Лечение на тиф

Най -често използваните антибиотици за лечение на тиф включват:

  • доксициклин (Doryx, Vibramycin): предпочитаното лечение

  • хлорамфеникол: опция за тези, които не са бременни или кърмят
  • ципрофлоксацин (Cipro): използва се за възрастни, които не могат да приемат доксициклин

Усложнения на тиф

Някои усложнения от тиф включват:

  • хепатит, който е възпаление на черния дроб

  • стомашно -чревен кръвоизлив, който е кървене вътре в червата

  • хиповолемия, която представлява намаляване на обема на кръвните течности

Outlook за тиф

Ранното лечение с антибиотици е много ефективно и рецидивите не са чести, ако вземете пълния курс на антибиотици. Забавеното лечение и неправилната диагноза могат да доведат до по -тежък случай на тиф.

Епидемиите на тиф са по -чести в бедни, антисанитарни и претъпкани райони. Хората, които са най -застрашени от смърт, обикновено са тези, които не могат да си позволят бързо лечение. Общата смъртност от нелекуван тиф зависи от вида на тифа и други фактори, като възраст и общо здравословно състояние.

Най -високите проценти се наблюдават при по -възрастните хора и тези с недохранване. Децата обикновено се възстановяват от тиф. Хората с подлежащи заболявания (като захарен диабет, алкохолизъм или хронични бъбречни нарушения) също имат по -висок риск от смъртност. Смъртността от епидемичен тиф, който не се лекува, може да варира от 10 до 60 процента, а смъртността от нелекуван храстов тиф може да варира до 30 процента.

Прочетете повече: Хранителни дефицити (недохранване) »

Ендемичният/миши тиф рядко е смъртоносен, дори и без лечение. Смъртта настъпва в не повече от 4 процента от случаите, според статия в „Клинични инфекциозни болести“.

Предотвратяване на тиф

По време на Втората световна война е създадена ваксина за предотвратяване на епидемичен тиф. Намаляването на броя на случаите обаче е спряло производството на ваксината. Най -лесният начин за предотвратяване на тиф е като се избягват вредителите, които го разпространяват.

Предложенията за превенция включват:

  • поддържане на адекватна лична хигиена (помага за предпазване от въшки, пренасящи болестта)
  • контролиране на популацията на гризачи (известно е, че гризачите носят членестоноги)
  • избягване на пътувания до региони, където е имало излагане на тиф, или до държави, които са изложени на висок риск поради липса на канализация
  • химиопрофилактика с доксициклин (използва се като профилактика само при тези с висок риск, като тези при хуманитарни кампании в райони с крайна бедност и малко или никакви санитарни условия)

Използвайте репелент против кърлежи, акари и насекоми. Извършвайте рутинни прегледи за кърлежи и носете защитно облекло, ако пътувате близо до район, където е имало огнища на тиф.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss