Тиф

Снимка на тиф

Причина за тиф

Тифът не се предава от човек на човек като настинка или грип. Има три различни вида тиф и всеки тип е причинен от различен вид бактерия и се предава от различен тип членестоноги.

Епидемичен/въшков тиф

Този тип се причинява от Rickettsia prowazekii и се пренася от телесната въшка, а може би и от кърлежите. Може да се намери по целия свят, включително в Съединените щати, но обикновено се среща в райони с високо население и лоши санитарни условия, където условията насърчават заразяването с въшки.

Ендемичен тиф

Алтернативно известен като миши тиф, този тип се причинява от Rickettsia typhi и се носи от плъх бълха или котешка бълха. Ендемичен тиф може да се намери по целия свят. Може да се открие сред хора в близък контакт с плъхове. Не се среща често в Съединените щати, но са съобщени случаи в някои райони, предимно Тексас и Южна Калифорния.

Дали е бълха? Симптоми и лечение »

Скраб тиф

Този тип се причинява от Ориентия цуцугамуши и пренасяни от акари в ларвен стадий, когато са чигери. Този вид тиф се среща по -често в Азия, Австралия, Папуа Нова Гвинея и Тихоокеанските острови. Нарича се още болест на цуцугамуши.

Въшката, бълхата, кърлежите или акарите се превръщат в носител на бактериите, когато се хранят с кръвта на заразен човек (епидемичен тиф) или заразен гризач (някоя от трите форми на тиф, споменати по -горе).

Ако влезете в контакт с тези членестоноги, носещи бактерии (например, като спите върху чаршафите, заразени с въшки), можете да се заразите по няколко начина. Бактериите, освен че се пренасят през кожата чрез ухапване, могат да се предадат и чрез изпражненията. Ако надраскате кожата върху област, където се хранят въшки или акари, бактериите в изпражненията им могат да проникнат в кръвта ви през малките ранички по кожата ви.

Симптоми на тиф

Симптомите варират леко в зависимост от вида на тиф, но има симптоми, които са свързани с трите вида тиф, като например:

• главоболие
• треска
• втрисане
• обрив

Симптоми на епидемичен тифобикновено се появяват внезапно и включват:

• силно главоболие
• висока температура (над 102,2 ° F)
• обрив, който започва от гърба или гърдите и се разпространява
• объркване

• ступор и сякаш без връзка с реалността

• ниско кръвно налягане (хипотония)

• чувствителност на очите към ярки светлини
• силна мускулна болка

Симптомите на ендемичен тифтраят от 10 до 12 дни и са много сходни със симптомите на епидемичен тиф, но обикновено са по -малко тежки. Те включват:

• суха кашлица
• гадене и повръщане
• диария

Симптомите, наблюдавани при хора със скраб тиф, включват:

• подути лимфни възли
• умора
• червена лезия или рана по кожата на мястото на ухапване
• кашлица
• обрив

Прочетете още: Какво причинява зачервяването на кожата ми? »

Инкубационният период на заболяването е средно пет до 14 дни. Това означава, че симптомите обикновено няма да се появят до пет до 14 дни след ухапване. Пътуващите, които получават тиф по време на пътуване в чужбина, може да не изпитат симптоми, докато не се върнат у дома. Ето защо е важно да уведомите Вашия лекар за всички скорошни пътувания, ако имате някой от горните симптоми.

Диагностика на тиф

Ако подозирате, че имате тиф, Вашият лекар ще Ви попита за симптомите и медицинската Ви история. За да помогнете с диагнозата, кажете на Вашия лекар, ако:

• живеят в претъпкана среда
• знаете за огнище на тиф във вашата общност
• наскоро са пътували в чужбина

Диагнозата е трудна, тъй като симптомите са общи за други инфекциозни заболявания, включително:

• денга, известна още като костна треска

• малария, инфекциозно заболяване, разпространявано от комари

• бруцелоза, инфекциозно заболяване, причинено от Бруцела бактериални видове

Диагностичните тестове за наличие на тиф включват:

• кожна биопсия: проба от кожата от обрива ще бъде тествана в лаборатория
• Western blot: тест за установяване наличието на тиф
• имунофлуоресцентен тест: използва флуоресцентни багрила за откриване на тифен антиген в проби от серум, взети от кръвния поток
• други кръвни изследвания: резултатите могат да показват наличието на инфекция

Лечение на тиф

Най -често използваните антибиотици за лечение на тиф включват:

• доксициклин (Doryx, Vibramycin): предпочитаното лечение

• хлорамфеникол: опция за тези, които не са бременни или кърмят
• ципрофлоксацин (Cipro): използва се за възрастни, които не могат да приемат доксициклин

Усложнения на тиф

Някои усложнения от тиф включват:

• хепатит, който е възпаление на черния дроб

• стомашно -чревен кръвоизлив, който е кървене вътре в червата

• хиповолемия, която представлява намаляване на обема на кръвните течности

Outlook за тиф

Ранното лечение с антибиотици е много ефективно и рецидивите не са чести, ако вземете пълния курс на антибиотици. Забавеното лечение и неправилната диагноза могат да доведат до по -тежък случай на тиф.

Епидемиите на тиф са по -чести в бедни, антисанитарни и претъпкани райони. Хората, които са най -застрашени от смърт, обикновено са тези, които не могат да си позволят бързо лечение. Общата смъртност от нелекуван тиф зависи от вида на тифа и други фактори, като възраст и общо здравословно състояние.

Най -високите проценти се наблюдават при по -възрастните хора и тези с недохранване. Децата обикновено се възстановяват от тиф. Хората с подлежащи заболявания (като захарен диабет, алкохолизъм или хронични бъбречни нарушения) също имат по -висок риск от смъртност. Смъртността от епидемичен тиф, който не се лекува, може да варира от 10 до 60 процента, а смъртността от нелекуван храстов тиф може да варира до 30 процента.

Прочетете повече: Хранителни дефицити (недохранване) »

Ендемичният/миши тиф рядко е смъртоносен, дори и без лечение. Смъртта настъпва в не повече от 4 процента от случаите, според статия в „Клинични инфекциозни болести“.

Предотвратяване на тиф

По време на Втората световна война е създадена ваксина за предотвратяване на епидемичен тиф. Намаляването на броя на случаите обаче е спряло производството на ваксината. Най -лесният начин за предотвратяване на тиф е като се избягват вредителите, които го разпространяват.

Предложенията за превенция включват:

• поддържане на адекватна лична хигиена (помага за предпазване от въшки, пренасящи болестта)
• контролиране на популацията на гризачи (известно е, че гризачите носят членестоноги)
• избягване на пътувания до региони, където е имало излагане на тиф, или до държави, които са изложени на висок риск поради липса на канализация
• химиопрофилактика с доксициклин (използва се като профилактика само при тези с висок риск, като тези при хуманитарни кампании в райони с крайна бедност и малко или никакви санитарни условия)

Използвайте репелент против кърлежи, акари и насекоми. Извършвайте рутинни прегледи за кърлежи и носете защитно облекло, ако пътувате близо до район, където е имало огнища на тиф.