Структура и функция на гръбначния стълб: части и сегменти, проблеми с гръбначния стълб, здраве на гръбначния стълб

Какво представлява гръбначният стълб?

Вашият гръбначен стълб, или гръбнакът, е централната поддържаща структура на тялото ви. Той свързва различни части на мускулно-скелетната ви система. Гръбнакът ви помага да седите, да стоите, да ходите, да се усуквате и да се огъвате. Наранявания на гърба, заболявания на гръбначния мозък и други проблеми могат да увредят гръбначния стълб и да причинят болки в гърба.

Кои са частите на гръбначния стълб?

Здравият гръбнак има три естествени извивки, които образуват S-образна форма. Тези извивки абсорбират ударите на тялото ви и предпазват гръбначния ви стълб от нараняване. Много различни части изграждат гръбнака ви:

• прешлени: Гръбначният стълб има 33 подредени прешлена (малки кости), които образуват гръбначния канал. Гръбначният канал е тунел, в който се помещават гръбначния мозък и нервите, предпазвайки ги от нараняване. Повечето прешлени се движат, за да позволят обхват на движение. Най-ниските прешлени (сакрум и опашна кост) са слети заедно и не се движат.
• Фасетни стави: Тези гръбначни стави имат хрущял (хлъзгава съединителна тъкан), който позволява на прешлените да се плъзгат един срещу друг. Фасетните съединения ви позволяват да се усуквате и завъртате и осигуряват гъвкавост и стабилност. Тези стави могат да развият артрит и да причинят болки в гърба или шията.
• Междупрешленни дискове: Тези плоски, кръгли възглавници седят между прешлените и действат като амортисьори на гръбначния стълб. Всеки диск има мек, подобен на гел център (нуклеус пулпозус), заобиколен от гъвкав външен пръстен (пръстено). Междупрешленните дискове са под постоянно налягане. Дисковата херния може да се разкъса, което позволява на част от гелната субстанция на ядрото да изтече. Дисковата херния (наричана още изпъкнали, подхлъзнати или разкъсани дискове) може да бъде болезнена.
• Гръбначен мозък и нерви: Гръбначният мозък е колона от нерви, която преминава през гръбначния канал. Връвта се простира от черепа до долната част на гърба. Тридесет и една двойки нерви се разклоняват през гръбначните отвори (невралния отвор). Тези нерви носят съобщения между мозъка и мускулите.
• Меки тъкани: Лигаментите свързват прешлените, за да държат гръбначния стълб в позиция. Мускулите поддържат гърба и ви помагат да се движите. Сухожилията свързват мускулите с костите и подпомагат движението.

Какви са сегментите на гръбначния стълб?

33-те прешлена съставляват пет отделни сегмента на гръбначния стълб. Започвайки от врата и слизайки надолу към задните части (задният край), тези сегменти включват:

• Шия (шия): В горната част на гръбначния стълб има седем прешлена (C1 до C7). Тези вратни прешлени ви позволяват да завъртате, накланяте и кимате с глава. Шийният гръбначен стълб прави навътре С-образна форма, наречена лордозна крива.
• Гръден кош (средната част на гърба): Гръдният кош или гръдната част на гръбначния стълб има 12 прешлена (T1 до T12). Ребрата ви се прикрепят към гръдния кош. Този участък от гръбначния стълб се огъва леко, за да направи обратна С-образна форма, наречена кифотична крива.
• Лумбална (долната част на гърба): Пет прешлена (L1 до L5) съставляват долната част на гръбначния стълб. Вашият лумбален гръбначен стълб поддържа горните части на гръбначния стълб. Той се свързва с таза и поема по-голямата част от тежестта на тялото ви, както и стреса от повдигането и носенето на предмети. Много проблеми с гърба възникват в лумбалния гръбначен стълб. Лумбалният гръбначен стълб се огъва навътре, за да създаде С-образна лордозна извивка.
• сакрум: Тази триъгълна кост се свързва с бедрата. Петте сакрални прешлена (S1 до S5) се сливат, докато бебето се развива в утробата, което означава, че не се движат. Сакрума и тазобедрените кости образуват пръстен, наречен тазов пояс.
• Опашна кост (опашна кост): Четири слети прешлена изграждат това малко парче кост, което се намира в долната част на гръбначния стълб. Мускулите и връзките на тазовото дъно се прикрепят към опашната кост.

Какви състояния и нарушения засягат гръбначния стълб?

До 80% от американците изпитват болки в гърба в даден момент. Прешлените и дисковете могат да се износват с възрастта, причинявайки болка. Други състояния, които засягат здравето на гръбначния стълб, включват:

• Артритни състояния, като анкилозиращ спондилит (AS).

• Разтежения и изкълчвания на гърба.

• Вродени дефекти като спина бифида.

• Костни шипове (назъбени ръбове на прешлени, които оказват натиск върху гръбначния мозък и нервите).

• Изкривявания на гръбначния стълб (сколиоза и кифоза).
• Нервно-мускулни заболявания, като амиотрофична латерална склероза (ALS).
• Наранявания на нервите, включително спинална стеноза, ишиас и прищипани нерви.

• Остеопороза (слаби кости).

• Наранявания на гръбначния мозък, включително гръбначни фрактури, дискова херния и парализа.

• Тумори на гръбначния стълб и рак.

• Инфекции на гръбначния стълб като менингит и остеомиелит.

Как мога да поддържам гръбнака си здрав?

Силните мускули на гърба могат да предпазят гръбнака ви и да предотвратят проблеми с гърба. Опитайте се да правите упражнения за укрепване на гърба и разтягане поне два пъти седмично. Упражнения като планк укрепват ядрото (коремните, страничните и гръбните мускули), за да осигурят по-голяма опора на гръбнака ви. Други защитни мерки включват:

• Свийте коленете си и дръжте гърба си изправен, когато повдигате предмети.
• Отслабнете, ако е необходимо (наднорменото тегло натоварва гърба ви).
• Поддържайте добра стойка.

Кога трябва да се обадя на лекаря?

Трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако изпитате:

• Болка в гърба с треска.
• Проблеми с контрола на червата или пикочния мехур.
• Слабост в краката или болка, която се движи от гърба надолу по краката.
• Болка, която се влошава, причинява гадене или безсъние или пречи на ежедневните дейности.

Вашият гръбначен стълб е сложна структура от малки кости (прешлени), омекотяващи дискове, нерви, стави, връзки и мускули. Тази част от вашата анатомия е податлива на наранявания, артрит, дискова херния, прищипани нерви и други проблеми. Болките в гърба могат да повлияят на способността ви да се наслаждавате на живота. Вашият доставчик на здравни услуги може да помогне за облекчаване на болката в гърба и да предложи предложения за укрепване на мускулите, които поддържат гърба ви, и предотвратяване на наранявания на гърба.