Какво е саркома на Капоши?
Саркома на Капоши (KS) е раков тумор. Обикновено се появява на множество места по кожата и около една или повече от следните области:
- носа
- уста
- гениталиите
- анус
Може да расте и върху вътрешните органи. Това се дължи на вирус, наречен Човешки херпес вирус 8, или HHV-8.
Според
Ако обаче имате КС, това не означава непременно, че имате СПИН. KS може да се развие и при иначе здрав човек.
Какви са видовете саркома на Капоши?
Има няколко вида KS:
СПИН-свързан саркома на Капоши
В ХИВ-позитивната популация, KS се появява почти изключително при хомосексуални мъже, а не при други, които са заразени с ХИВ чрез интравенозна употреба на наркотици или чрез преливане. Контролирането на HIV инфекцията с антиретровирусна терапия оказа голямо влияние върху развитието на KS.
Класически саркома на Капоши
Класически или бездействащ, KS се развива най -често при възрастни мъже от южно средиземноморско или източноевропейско потекло. Обикновено се появява първо на краката и стъпалата. По -рядко може да засегне и лигавицата на устата и стомашно -чревния тракт. Бавно прогресира в продължение на много години и често не е причина за смъртта.
Африкански кожен капоши саркома
Африкански Кожен КС се наблюдава при хора, живеещи в Африка на юг от Сахара, вероятно поради разпространението на HHV-8 там.
Свързан с имуносупресия капоши сарком
Свързаната с имуносупресията KS се появява при хора, които са имали трансплантация на бъбрек или друг орган. Това е свързано с имуносупресивни лекарства, дадени за подпомагане на организма да приеме нов орган. Той може да бъде свързан и с донорския орган, съдържащ HHV-8. Курсът е подобен на класическия KS.
Какви са симптомите на саркома на Капоши?
Кожният КС прилича на плоска или повдигната червена или лилава петна по кожата. KS често се появява по лицето, около носа или устата, или около гениталиите или ануса. Може да има много изяви в различни форми и размери и лезията може да се промени бързо с течение на времето. Лезията може също да кърви или да се язва, когато повърхността й се разруши. Ако засегне подбедриците, може да се появи и подуване на крака.
KS може да засегне вътрешните органи като белите дробове, черния дроб и червата, но това е по -рядко от KS, което засяга кожата. Когато това се случи, често няма видими признаци или симптоми. Въпреки това, в зависимост от местоположението и размера, може да получите кървене, ако са засегнати белите дробове или стомашно -чревния тракт. Може да се появи и задух. Друга област, която може да развие KS, е лигавицата на вътрешната уста. Всеки от тези симптоми е причина да потърсите медицинска помощ.
Въпреки че често прогресира бавно, KS в крайна сметка може да бъде фатално. Винаги трябва да търсите лечение за KS.
Формите на КС, които се появяват при мъже и малки деца, които живеят в тропическа Африка, са най -сериозни. Ако не се лекуват, тези форми могат да доведат до смърт в рамките на няколко години.
Тъй като бездействащата КС се появява при по -възрастните хора и отнема много години, за да се развие и расте, много хора умират от друго състояние, преди тяхната КС да стане достатъчно сериозна, за да бъде фатална.
СС, свързана със СПИН, обикновено се лекува и не е причина за смърт сама по себе си.
Как се диагностицира саркома на Капоши?
Вашият лекар обикновено може да диагностицира KS чрез визуална проверка и като зададе някои въпроси относно Вашата здравна история. Тъй като други условия може да изглеждат подобни на KS, може да се наложи втори тест. Ако няма видими симптоми на KS, но Вашият лекар е подозрителен, че може да го имате, може да се нуждаете от допълнителни изследвания.
Тестването на KS може да се извърши чрез някой от следните методи, в зависимост от това къде е подозираната лезия:
- Биопсията включва отстраняване на клетки от предполагаемото място. Вашият лекар ще изпрати тази проба в лаборатория за изследване.
- Рентгеновото изследване може да помогне на Вашия лекар да търси признаци на КС в белите дробове.
- Ендоскопията е процедура за преглед вътре в горния стомашно -чревен тракт, която включва хранопровода и стомаха. Вашият лекар може да използва дълга, тънка тръба с камера и инструмент за биопсия в края, за да види вътрешността на стомашно -чревния тракт и да вземе биопсии или тъканни проби.
- Бронхоскопията е ендоскопия на белите дробове.
Какви са леченията за саркома на Капоши?
Има няколко начина за лечение на KS, включително:
- отстраняване
- химиотерапия
- интерферон, който е антивирусно средство
- радиация
Говорете с Вашия лекар, за да определите най -доброто лечение. В зависимост от ситуацията в някои случаи може да се препоръча и наблюдение. За много хора със свързана със СПИН КС, лечението на СПИН с антиретровирусна терапия може да бъде достатъчно, за да се лекува и КС.
Премахване
Има няколко начина за отстраняване на тумори на KS хирургично. Хирургията се използва, ако някой има само няколко малки лезии и това може да е единствената необходима намеса.
Криотерапията може да се направи, за да замрази и убие тумора. Може да се направи електродезикация, за да се изгори и убие тумора. Тези терапии лекуват само отделните лезии и не могат да предотвратят развитието на нови лезии, тъй като не засягат основната инфекция с HHV-8.
Химиотерапия
Лекарите използват химиотерапия с повишено внимание, тъй като много пациенти вече имат намалена имунна система. Най -често използваното лекарство за лечение на КС е липидният комплекс доксорубицин (Doxil). Химиотерапията обикновено се използва само когато има голямо засягане на кожата, когато KS причинява симптоми във вътрешните органи или когато малки кожни лезии не реагират на някоя от горните техники за отстраняване.
Други лечения
Интерферонът е протеин, който естествено се среща в човешкото тяло. Лекарят може да инжектира разработената от медицината версия, за да помогне на пациентите с КС, ако имат здрава имунна система.
Радиацията е целенасочени, високоенергийни лъчи, насочени към определена част от тялото. Радиационната терапия е полезна само когато лезиите не се появяват върху голяма част от тялото.
Какво представлява дългосрочната перспектива?
KS се лекува с лечение. В повечето случаи се развива много бавно. Въпреки това, без лечение, понякога може да бъде фатално. Винаги е важно да обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар
Не излагайте никого на лезиите си, ако мислите, че може да имате KS. Посетете Вашия лекар и започнете лечението веднага.
Как мога да предотвратя саркома на Kaposi?
Не трябва да докосвате лезиите на всеки, който има KS.
Ако сте ХИВ-позитивни, претърпели сте трансплантация на орган или по друг начин е по-вероятно да развиете KS, Вашият лекар може да предложи високоактивна антиретровирусна терапия (HAART). HAART намалява вероятността хората, които са ХИВ-позитивни, да развият КС и СПИН, защото се бори с ХИВ инфекцията.
Discussion about this post