Рак на гърлото: симптоми и диагноза

Ракът на гърлото е ракови тумори, които се развиват в гърлото (фаринкса), ларинкса или сливиците.

Гърлото е мускулна тръба, която започва зад носа и завършва във врата. Ракът на гърлото най-често започва в плоските клетки, които облицоват вътрешността на гърлото ви.

Ларинксът седи точно под гърлото ви и също е податлив на рак на гърлото. Ларинксът е направен от хрущял и съдържа гласовите струни, които вибрират, за да издават звук, когато говорите.

Ракът на гърлото може също да засегне парчето хрущял (епиглотис), което действа като капак на дихателната ви тръба. Ракът на сливиците, друга форма на рак на гърлото, засяга сливиците, които са разположени в задната част на гърлото.

Симптоми на рак на гърлото

Симптомите на рак на гърлото могат да включват:

• Кашлица
• Промени в гласа ви, като пресипналост или не говорене ясно
• Затруднено преглъщане
• Ушна болка
• Бучка или рана, която не зараства
• Възпалено гърло
• Отслабване

Кога трябва да посетите лекар?

Трябва да си уговорите среща с лекар, ако забележите някакви постоянни признаци и симптоми. Повечето симптоми на рак на гърлото не са специфични за рака, така че Вашият лекар вероятно ще проучи първо други по-чести причини.

Какво причинява рак на гърлото?

Ракът на гърлото се появява, когато клетките в гърлото ви развият генетични мутации. Тези мутации карат клетките да растат неконтролируемо и да продължат да живеят, след като здравите клетки обикновено умират. Натрупващите се клетки могат да образуват тумор в гърлото ви.

Изследователите не знаят ясно какво причинява мутацията, която причинява рак на гърлото. Но лекарите са идентифицирали фактори, които могат да увеличат риска ви.

Видове рак на гърлото

Ракът на гърлото е общ термин, който се отнася за рак, който се развива в гърлото (рак на фаринкса) или в ларинкса (рак на ларинкса). Гърлото и ларинкса са тясно свързани. Ларинксът е разположен точно под гърлото.

Въпреки че повечето ракови заболявания на гърлото включват едни и същи клетки, специфични термини се използват за диференциране на частта от гърлото, където е възникнал ракът.

• Назофарингеален рак започва в назофаринкса – частта на гърлото ви точно зад носа.
• Орофарингеален рак започва в орофаринкса – частта от гърлото точно зад устата, която включва сливиците.
• Хипофарингеален рак (ларингофарингеален рак) започва в хипофаринкса (ларингофаринкса) – долната част на гърлото, точно над хранопровода и трахеята.
• Глотичен рак започва в гласните струни.
• Супраглотичен рак започва в горната част на ларинкса и включва рак, който засяга епиглотиса, който е парче хрущял, което блокира храната да попадне в дихателната ви тръба.
• Субглотичен рак започва в долната част на ларинкса, под гласните ви струни.

Рискови фактори

Факторите, които могат да увеличат риска от рак на гърлото, включват:

• Употреба на тютюн, включително тютюнопушене и дъвчене
• Прекомерна употреба на алкохол
• Полово предаван вирус, наречен човешки папиломен вирус (HPV)
• Диета без плодове и зеленчуци
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Профилактика на рак на гърлото

Няма сигурен начин да се предотврати появата на рак на гърлото. Но за да намалите риска от рак на гърлото, можете:

• Спрете да пушите или не започвайте да пушите тютюн. Спирането на тютюнопушенето може да бъде много трудно, така че потърсете помощ. Вашият лекар може да обсъди ползите и рисковете от многото стратегии за спиране на тютюнопушенето, като лекарства, заместващи никотин продукти и консултации.
• Пийте алкохол само умерено, или не пийте алкохол.
• Изберете здравословна диета, пълна с плодове и зеленчуци. Витамините и антиоксидантите в плодовете и зеленчуците могат да намалят риска от рак на гърлото. Яжте разнообразни цветни плодове и зеленчуци.
• Защитете се от HPV. Смята се, че някои видове рак на гърлото са причинени от полово предаваната инфекция човешки папиломен вирус (HPV). Можете да намалите риска от HPV, като ограничите броя на сексуалните си партньори и използвате презерватив всеки път, когато правите секс. Помислете също за HPV ваксината, която е достъпна за момчета, момичета и млади жени и мъже.

Диагноза рак на гърлото

За да диагностицирате рак на гърлото, Вашият лекар може да препоръча:

• Използване на ендоскоп за да разгледате по-отблизо гърлото си. Вашият лекар може да използва специален осветен обхват (ендоскоп), за да разгледа внимателно гърлото ви по време на процедура, наречена ендоскопия. Малка камера в края на ендоскопа предава изображения на видео екран, който Вашият лекар наблюдава за признаци на аномалии в гърлото. Във вашия ларинкс може да се вмъкне друг тип обхват (ларингоскоп). Той използва лупа, за да помогне на Вашия лекар да прегледа гласните Ви струни. Тази процедура се нарича ларингоскопия.
• Събиране на тъканна проба за тестване. Ако по време на ендоскопия или ларингоскопия бъдат открити аномалии, Вашият лекар може да прекара хирургически инструменти през обхвата, за да вземе тъканна проба (биопсия). Пробата се изпраща в лаборатория за тестване. Вашият лекар може също да поръча проба от подут лимфен възел, използвайки техника, наречена аспирация с фина игла.
• Образни тестове. Образните тестове, включително рентгенови лъчи, компютърна томография (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI) и позитронно-емисионна томография (PET), могат да помогнат на Вашия лекар да определи степента на Вашия рак извън повърхността на гърлото или ларинкса.

Етапи на рак на гърлото

След като ракът на гърлото бъде диагностициран, следващата стъпка е да се определи степента (стадия) на рака. Познаването на стадия на рака помага да се определят възможностите за лечение.

Етапът на рак на гърлото се характеризира с римските цифри от I до IV. Всеки подтип рак на гърлото има свои критерии за всеки етап. По принцип ракът на гърлото в стадий I показва по-малък тумор, ограничен в една област на гърлото. По-късните стадии показват по-напреднал рак, като IV етап е най-напредналият.