Преглед
Какво представлява първичната овариална недостатъчност?
Първичната овариална недостатъчност е нарушение, което се появява, когато яйчниците на жената престанат да функционират преждевременно (по-рано от нормалното). При жени с това състояние яйчниците (органи, които произвеждат яйцеклетки на жената) спират да произвеждат яйцеклетки преди 40-годишна възраст. Обичайната възраст за спиране на производството на яйцеклетки, известна като менопауза, е около 50 години.
Когато яйчниците спрат да функционират и спрат да произвеждат яйцеклетки, те също вече не произвеждат хормони, включително естроген. Жените с ниски нива на естроген са изложени на повишен риск от определени здравословни проблеми. Първичната овариална недостатъчност е известна още като преждевременна овариална недостатъчност. Тази диагноза понастоящем се нарича „недостатъчност“, а не „неуспех“, тъй като яйчниците могат периодично (от време на време) да функционират, да започнат да отделят яйцеклетки и дори да доведат до успешна бременност.
Колко често се среща първичната овариална недостатъчност?
Първичната овариална недостатъчност засяга около 1 на всеки 1000 жени на възраст от 15 до 29 години и 1 от 100 жени на възраст от 30 до 39 години.
Симптоми и причини
Какво причинява първична овариална недостатъчност?
В много случаи лекарите не знаят какво причинява първична овариална недостатъчност. Известните причини включват:
- Автоимунни заболявания (собствените клетки на тялото атакуват здрава тъкан)
- Лечение на рак като химиотерапия и лъчева терапия
- Генетични нарушения, включително синдром на Търнър (генетично разстройство, включващо аномалия в една от двете X хромозоми на жената) или синдром на крехкия X
-
Хистеректомия (операция за отстраняване на матката и/или яйчниците на жената)
- Вирусни инфекции
Какви са признаците и симптомите на първична овариална недостатъчност?
Някои жени с първична овариална недостатъчност нямат никакви симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да включват:
-
Аменорея (пропуснати или нередовни менструации)
- Намалено сексуално желание
- Трудност при концентриране
- Раздразнителност
- Горещи вълни
- Проблем със забременяването
- Вагинална сухота
Диагностика и тестове
Как се диагностицира първичната овариална недостатъчност?
Лекар диагностицира първична овариална недостатъчност с кръвни изследвания за измерване на нивата на хормоните. Други тестове търсят аномалии в хромозомите. Ултразвуковото изображение позволява на лекарите да видят яйчниците и матката, за да търсят структурни проблеми.
Управление и лечение
Как се управлява или лекува първичната овариална недостатъчност?
Лечението на първична овариална недостатъчност има за цел да замени хормоните, които яйчниците вече не произвеждат. Хормоналната терапия може да помогне за намаляване на симптомите и риска от усложнения, включително загуба на костна маса.
Какви усложнения са свързани с преждевременната недостатъчност на яйчниците?
Първичната овариална недостатъчност може да намали нивата на естроген. Това намаление може да доведе до ранно развитие на остеопороза (крехки и крехки кости), липидни аномалии и сърдечни заболявания. Вашият лекар може да препоръча хормонална терапия, за да намали тези рискове.
Повечето жени с първична овариална недостатъчност са безплодни (не могат да забременеят). Лекарите могат да помогнат на някои жени с това състояние да забременеят чрез лечения като донорски яйцеклетки и лекарства за плодовитост.
Предотвратяване
Може ли да се предотврати първичната овариална недостатъчност?
Първичната овариална недостатъчност обикновено не може да бъде предотвратена, но жените в риск могат да бъдат идентифицирани в някои случаи и могат да изберат да се стремят към запазване на фертилитета или ускорена бременност.
Какви са рисковите фактори за първична овариална недостатъчност?
Хората с по-висок риск от първична овариална недостатъчност включват тези, които:
- Навършили 35 години
- Имайте член на семейството със същото състояние
- Имате автоимунно разстройство
- Анамнеза за предходни операции на таза, химиотерапия или радиация
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора с първична овариална недостатъчност?
Повечето случаи на първична овариална недостатъчност са постоянни. Повечето жени със заболяването приемат дългосрочна хормонална терапия, за да управляват симптомите и да намалят риска от усложнения.
Първичната овариална недостатъчност често причинява чувство на тъга и загуба. Предлагат се групи за подкрепа и консултации. Тези опори могат да ви помогнат да управлявате емоциите, свързани със състоянието.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Свържете се с Вашия лекар, ако пропуснете менструалния си цикъл за три месеца. Вашият цикъл може да спре по няколко причини, включително бременност, стрес или хормонални колебания. Вашият лекар може да ви помогне да определите какво причинява пропуснатите менструации.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ако имате първична овариална недостатъчност, може да поискате да попитате Вашия лекар:
- Какви тестове имам нужда?
- Как първичната овариална недостатъчност ще повлияе на цялостното ми здраве и благополучие?
- Трябва ли да приемам хормонални добавки? За колко дълго?
- Къде мога да намеря емоционална подкрепа или съвет?
- Какъв е най-добрият ми вариант за плодовитост (при желание)?
Кога мога да се върна към обичайните си дейности?
Няма да е необходимо да спирате обичайните си дейности. Първичната овариална недостатъчност обикновено не засяга ежедневните дейности.
Discussion about this post