Честите мускулни контракции на врата, като например мускулни потрепвания, мускулна скованост или мускулни спазми, са внезапни, неволни стягания на мускулите на врата. Често срещаните причини включват мускулна умора, стрес, лоша стойка, неврологични нарушения и електролитен дисбаланс.
Причини за чести мускулни контракции на врата
1. Мускулна умора и прекомерна употреба
Мускулната умора и претоварването често са резултат от повтаряща се или продължителна мускулна дейност. Дейности като продължителна работа на компютър, държане на телефона между ухото и рамото или продължително шофиране могат да натоварят мускулите на врата. Продължителното свиване на мускулите намалява притока на кръв към мускулните влакна и ограничава доставката на кислород, което води до натрупване на млечна киселина и други отпадни продукти. Това натрупване дразни мускулната тъкан и предизвиква неволни контракции.
Лечението е намаляване на мускулното напрежение и подобряване на стойката. Трябва да правите чести почивки, когато работите на бюро или използвате компютър. Регулирането на височината на монитора и на стола, за да се подредят главата и гръбначният стълб, намалява ненужното напрежение. Прилагането на топли компреси засилва кръвообращението и отпуска мускулите. Лекото разтягане на мускулите на врата и раменете подобрява гъвкавостта.
2. Стрес и безпокойство
Психологическият стрес и тревожността често предизвикват неволно стягане на мускулите. По време на емоционално напрежение тялото ни освобождава хормони на стреса като адреналин и кортизол. Тези хормони повишават нервната възбудимост и мускулния тонус, което води до повтарящи се мускулни контракции, особено в областта на шията и раменете.
Лечението е релаксация и управление на стреса. Дълбокото дишане, медитацията и прогресивната мускулна релаксация намаляват хиперактивността на нервната система. Редовната физическа активност, като ходене пеша или плуване, понижава общите нива на стрес. Ако тревожността продължава да е силна, лекарят може да препоръча когнитивно-поведенческа терапия или да предпише лекарства за регулиране на стресовия отговор.
3. Лоша стойка
Лошата стойка натоварва непрекъснато мускулите и сухожилията на врата. Често срещани примери за това са прегърбването по време на седене, навеждането на главата напред, за да се погледне смартфонът, или спането на висока възглавница. Постоянната предна стойка на главата скъсява определени мускули и пренапряга други, което води до мускулен дисбаланс и чести контракции.
4. Цервикална дистония (спазматична тортиколис)
Цервикалната дистония е неврологично заболяване, което причинява неволеви контракции на мускулите на шията, водещи до необичайни движения или пози на главата. Разстройството възниква, когато базалният ганглий – част от мозъка, която регулира мускулната активност – изпраща неправилни сигнали към мускулите на шията. Това състояние може да се развие без ясна причина или след нараняване на врата, инфекция или употреба на някои лекарства, които влияят на допаминовия баланс.
Диагноза: Диагнозата изисква неврологично изследване. Лекарят наблюдава модела и посоката на движение на главата и може да назначи ядрено-магнитен резонанс, за да изключи структурни аномалии. Електромиографията може да помогне за оценка на необичайната мускулна активност.
Лечение: Лечението често включва инжекции с ботулинов токсин, които временно блокират нервните сигнали към свръхактивните мускули. Пероралните лекарства, като антихолинергични лекарства, бензодиазепинови лекарства или лекарства за отпускане на мускулите, могат да намалят честотата на спазмите. Физиотерапията помага за поддържане на обхвата на движение и предотвратяване на скъсяването на мускулите. В тежки случаи дълбоката мозъчна стимулация може да осигури облекчаване на симптомите.
5. Притискане или дразнене на нервите
Компресираните или раздразнени нерви в шийния отдел на гръбначния стълб могат да предизвикат мускулни контракции като защитен рефлекс. Херния на шийните дискове, костни шипове или неправилно подреждане на гръбначния стълб могат да притиснат гръбначните нерви. Раздразненият нерв изпраща необичайни сигнали до шийните мускули, които след това се стягат многократно, за да стабилизират тази област.
Диагноза: Магнитният резонанс или компютърната томография могат да покажат притискане на нерв. Електромиографията и изследванията на нервната проводимост могат да потвърдят дразненето или увреждането на нерва.
Лечение: Лечението зависи от тежестта на компресията. Леките случаи могат да се лекуват с физиотерапия, разтягане и противовъзпалителни лекарства. Тежката компресия може да наложи инжектиране на кортикостероиди за намаляване на възпалението или хирургична декомпресия за намаляване на натиска върху нерва. Правилната ергономия и корекцията на стойката помагат за предотвратяване на повторната поява.
6. Електролитен дисбаланс
Електролитният дисбаланс – особено ниските нива на калций, калий или магнезий – пречи на нормалното свиване и отпускане на мускулите. Тези минерали регулират електрическите импулси в мускулните и нервните клетки. Недостигът им води до повишена мускулна възбудимост и спонтанни контракции. Дехидратацията, употребата на диуретици, повръщането или неправилното хранене могат да причинят такъв дисбаланс.
Диагностика: Кръвните изследвания могат да измерят нивата на калций, калий и магнезий. Лекарят може също така да оцени бъбречната функция и състоянието на хидратация.
Лечението е коригиране на електролитния дисбаланс. Консумацията на богати на минерали храни като листни зеленчуци, банани и ядки помага за възстановяване на баланса. Пийте достатъчно вода. Ако недостигът е резултат от прием на лекарства, лекарят може да коригира дозата или да предпише хранителни добавки.
7. Цервикална спондилоза
Цервикалната спондилоза е свързана с възрастта дегенерация на шийните прешлени и дискове. Дегенерацията може да раздразни близките мускули и нерви, което води до чести мускулни контракции. Хроничното възпаление около засегнатите стави увеличава мускулното напрежение и честотата на спазмите.
Диагноза: Рентгенова снимка или ядрено-магнитен резонанс разкриват дегенеративни промени като изтъняване на диска, костни шипове или стесняване на ставата. Неврологичният преглед оценява мускулната сила, рефлексите и усещанията.
Лечението включва физиотерапия за укрепване на мускулите на шията и раменете, нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и корекции в начина на живот, за да се сведе до минимум натоварването. При тежки случаи с компресия на нерв може да се наложи хирургично лечение.
Discussion about this post