Общ преглед
Само защото някой живее с ХИВ, не означава, че очаква партньорът му да бъде експерт по това. Но разбирането на ХИВ и как да се предотврати експозицията е от решаващо значение за поддържането на безопасна и здравословна връзка.
Задайте им въпроси и се информирайте какво означава да живеете с това състояние. Поддържайте открита комуникация и обсъдете желанието да участвате в управлението на техния ХИВ.
Емоционалната подкрепа може също да помогне на човек, живеещ с ХИВ, да управлява по-добре здравните си грижи. Това може да подобри цялостното им здраве.
Здравата връзка може да включва:
- помагане на партньор да се придържа към тяхното лечение, ако е необходимо
- разговор с доставчик на здравни услуги за профилактика преди експозиция (PrEP) или постекспозиционна профилактика (PEP), два вида лекарства
- обсъждане и избор на най-добрите опции за превенция, налични и за двамата във връзката
Следването на всяко от тези предложения може да намали шансовете за предаване на ХИВ, да облекчи неоснователните страхове с помощта на образованието и потенциално да подобри здравето и на двамата във връзката.
Уверете се, че партньорът управлява своя ХИВ
ХИВ е хронично състояние, лекувано с антиретровирусна терапия. Антиретровирусните лекарства контролират вируса, като понижават количеството ХИВ, открит в кръвта, което също е известно като вирусен товар. Тези лекарства също така намаляват количеството на вируса в други телесни течности, като сперма, анален или ректален секрет и вагинални течности.
Управлението на ХИВ изисква специално внимание. Лекарствата трябва да се приемат според указанията на доставчика на здравни услуги. Освен това, управлението на ХИВ означава да ходите при доставчик на здравни услуги толкова често, колкото е препоръчано.
Като лекуват своя ХИВ с антиретровирусна терапия, хората, живеещи със заболяването, могат да управляват здравето си и да предотвратят риска от предаване. Целта на лечението на ХИВ е да се намали количеството на ХИВ в тялото до точката на постигане на неоткриваем вирусен товар.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), някой, който живее с ХИВ с неоткриваем вирусен товар, няма да предаде ХИВ на други хора. Те определят неоткриваем вирусен товар като по-малко от 200 копия на милилитър (mL) кръв.
Подкрепата, която някой без ХИВ може да предложи на партньор, живеещ с ХИВ, може да повлияе положително на това как ХИВ-позитивният партньор управлява здравето си. Проучване в Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
Тази подкрепа може също да засили друга динамика на взаимоотношенията.
Вземете лекарства за ХИВ, за да предотвратите ХИВ
Хората, живеещи без ХИВ, може да искат да обмислят превантивни лекарства за ХИВ, за да избегнат риска от заразяване с ХИВ. Понастоящем има две стратегии за превенция на ХИВ с антиретровирусна терапия. Едно от лекарствата се приема ежедневно, като превантивна мярка. Другият се приема след потенциално излагане на ХИВ.
PrEP
PrEP е превантивно лекарство за хора, които нямат ХИВ, но са изложени на риск да го получат. Това е перорално лекарство веднъж дневно, което спира HIV да заразява клетките в имунната система. Специалната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) го препоръчва за всички с повишен риск от ХИВ.
Ако човек без ХИВ прави секс с човек, живеещ с ХИВ, който има откриваем вирусен товар, приемането на PrEP може да намали риска от заразяване с ХИВ. PrEP също е опция, ако се занимавате с секс с партньор, чийто статус е неизвестен.
CDC заявява, че PrEP ще намали риска от заразяване с ХИВ от секс с повече от
Режимът на PrEP включва:
- Редовни медицински срещи. Това включва скрининг за полово предавани инфекции (ППИ) и периодично проследяване на бъбречната функция.
- Скрининг за ХИВ. Скринингът се извършва преди получаване на рецепта и на всеки три месеца след това.
- Приемане на хапче всеки ден.
PrEP може да бъде покрит от застраховка. Някои хора може да успеят да намерят програма, която субсидира лекарствата. Уебсайтът Please PrEP Me предоставя връзки към клиники и доставчици, които предписват PrEP, както и информация за застрахователно покритие и безплатни или евтини опции за плащане.
Освен приема на PrEP, помислете и за други възможности, като например използването на презервативи. PrEP отнема от една до три седмици, за да предложи защита, в зависимост от сексуалната активност. Например, отнема повече време на лекарството, за да бъде ефективно за защита на вагината срещу предаване на ХИВ, отколкото на ануса. Също така, PrEP не предпазва от други ППИ.
PEP
PEP е перорално лекарство, което се приема след секс, ако има риск от излагане на ХИВ. Това може да включва случаи, когато:
- презерватив се счупи
- презерватив не е използван
- някой без ХИВ влиза в контакт с кръв или телесни течности от някой с ХИВ и откриваем вирусен товар
- някой без ХИВ влиза в контакт с кръв или телесни течности от някой, чийто ХИВ статус не му е известен
PEP е ефективен само ако се приема в рамките на 72 часа след излагане на ХИВ. Трябва да се приема ежедневно или както е предписано по друг начин, в продължение на 28 дни.
Познайте нивото на риск при различните видове секс
Аналният секс увеличава шансовете за ХИВ повече от всеки друг вид секс. Има два вида анален полов акт. Възприемчивият анален секс или да си отдолу е когато пенисът на партньора прониква в ануса. Възприемчивият анален секс без презерватив се счита за най-рисковата сексуална активност за придобиване на ХИВ.
Да бъдеш отгоре по време на секс е известно като инсертивен анален секс. Инсертивният анален секс без презерватив е друг начин за заразяване с ХИВ. Въпреки това, рискът от заразяване с ХИВ по този начин е по-нисък в сравнение с възприемчивия анален секс.
Участието във вагинален секс има по-нисък риск от предаване на ХИВ в сравнение с анален секс, но все пак е важно да се предпазите чрез методи като правилното използване на презерватив.
Макар и изключително рядко, е възможно да се заразите с ХИВ чрез извършване на орален секс. Използването на презерватив или латексна бариера по време на орален секс може също да намали риска от заразяване с други ППИ. Друг вариант е да се избягва орален секс при наличие на генитални или орални язви.
Използвайте защита
Използването на презерватив по време на секс намалява риска от предаване на ХИВ. Презервативите могат да предпазят и от други ППИ.
Научете как да използвате правилно презерватив, за да намалите вероятността той да се счупи или повреди по време на секс. Използвайте презерватив, изработен от устойчиви материали като латекс. Избягвайте тези, изработени от естествени материали. Изследванията показват, че те не предотвратяват предаването на ХИВ.
Лубрикантите също могат да намалят риска от експозиция. Това е така, защото предпазват презервативите от неуспех. Те могат да намалят триенето и да намалят вероятността от микроскопични разкъсвания в аналния канал или вагината.
При избора на лубрикант:
- Изберете лубрикант на водна или силиконова основа.
- Избягвайте използването на лубриканти на маслена основа с латексови презервативи, тъй като те разграждат латекса. Лубрикантите на маслена основа включват вазелин и лосион за ръце.
- Не използвайте лубриканти с ноноксинол-9. Това може да бъде дразнещо и може да увеличи шанса за предаване на ХИВ.
Не споделяйте игли за интравенозно приложение
Ако използвате игли за инжектиране на наркотици, от решаващо значение е да не споделяте с никого интравенозни игли или спринцовки. Споделянето на игли увеличава риска от ХИВ.
Вземането за вкъщи
Практикувайки секс с презервативи, е възможно да имате здрави и пълноценни романтични отношения с някой, който живее с ХИВ. Приемането на превантивно лекарство като PrEP или PEP може да намали шансовете за излагане на ХИВ.
Ако някой с ХИВ има неоткриваем вирусен товар, той не може да предаде ХИВ на други хора. Това е друг важен начин, по който партньорът без ХИВ е защитен от вируса.
Discussion about this post