Може ли ваксината срещу HPV да причини или задейства псориазис?

Обяснение на HPV и псориазис

Преди да се потопим, нека разгледаме основите на HPV и псориазиса.

Какво е HPV?

HPV е вирус с много различни щамове. Някои от тези щамове могат да се предават от човек на човек чрез сексуален контакт. HPV засяга хора от всякакъв пол и може да се предава чрез всяка форма на сексуална активност, която включва контакт кожа до кожа.

В Национален институт по рака (NCI) счита 14 щама на HPV за високорискови, защото могат да причинят рак. Някои нискорискови щамове на HPV, предавани по полов път, могат да доведат до генитални брадавици.

Раковите заболявания, които могат да бъдат причинени от HPV, включват:

• рак на маточната шийка
• анален рак
• рак на гърлото
• вагинален рак
• рак на вулвата
• рак на пениса

Почти всички ракът на маточната шийка се причинява от HPV. Наоколо 90 процента аналните ракови заболявания са причинени от HPV. И хората с HPV са 15 пъти по-вероятно да развият рак на гърлото, отколкото хората без HPV.

Какво е псориазис?

Псориазисът е нарушение на имунната система. При псориазис имунната система се нарушава и причинява засилване на възпалението, особено в кожата. Свръхактивният имунен отговор кара клетките на кожата да растат твърде бързо, което ги кара да се натрупват на повърхността.

Псориазисът може да доведе до петна по кожата, които са:

• възпалени, изглеждащи червени, розови, лилави или тъмнокафяви в зависимост от тена на кожата ви
• люспест
• сърбящ
• възпалено
• суха
• напукана

Точната причина за псориазис е неизвестна. Експертите обикновено смятат, че псориазисът се появява поради някакво задействащо събитие при хора, които са генетично предразположени към това състояние.

Ваксината срещу HPV причинява ли псориазис?

Понастоящем няма научни доказателства, че ваксината срещу HPV увеличава риска от развитие на псориазис или друго имунно заболяване.

Хората с HPV всъщност могат да имат леко повишен риск от развитие на псориазис, според проучване от 2020 г. Това означава, че ваксината срещу HPV всъщност може намаляват Вашият риск от псориазис.

Може ли ваксината срещу HPV да предизвика обостряне на псориазис?

До момента няма съобщения за пристъпи на псориазис, причинени от HPV ваксината.

По време на обостряне симптомите на псориазис стават по-лоши от обикновено. Пристъпите могат да продължат седмици или месеци, а симптомите понякога изчезват напълно между пристъпите. Пристъпите на псориазис често се предизвикват от нещо като нараняване или инфекция.

Псориазисът често се лекува с имуносупресори, които отслабват имунната система. Поради това изследователите са проучили възможността някои ваксини да представляват риск. Но са необходими повече изследвания.

Важно е да се отбележи, че HPV ваксината не съдържа жив вирус.

Някои ваксини включват живи вируси, които помагат да научите имунната ви система как да се бори с инфекцията. Тези живи вируси понякога могат да доведат до активна инфекция при хора, приемащи имуносупресори. Всякакъв вид активна инфекция може да предизвика обостряне.

Други фактори, свързани с ваксинацията, могат потенциално да допринесат за пристъпите. Стресът е един пример. Възможно е стресът от получаването на ваксина или от забиването с игла да доведе до пристъп.

Нараняване или травма на кожата може също да доведе до симптоми на псориазис в засегнатата област. Това се нарича феномен на Кьобнер. Това може да се случи след леки наранявания като порязвания и ожулвания. Може да се случи и след инжекции.

Какво друго може да предизвика обостряне на псориазис?

Пристъпите на псориазис могат също да бъдат предизвикани от:

• студено, сухо време
• болест
• някои видове лекарства, като литий или инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE)
• пушене
• високи нива на консумация на алкохол

Може ли HPV инфекцията да причини псориазис?

Инфекциите могат да предизвикат автоимунни състояния като псориазис. Например, стрептокок в гърлото се свързва с началото на псориазис при някои хора. Но точният начин, по който инфекциите предизвикват автоимунитет, не е известен.

Едно от няколкото възможни обяснения е, че имунната система реагира на някои модели на микроби, които може да приличат много на тези върху здрава тъкан. Това може да накара имунната ви система да атакува погрешно здрави тъкани.

Проучване от 2020 г. разглежда 66 274 души с HPV. Установено е, че хората с анамнеза за HPV може да са изложени на леко повишен риск от развитие на псориазис. За съжаление, това проучване беше погрешно по няколко начина.

Като цяло са необходими повече изследвания при по-големи популации, за да се проучи допълнително потенциалната връзка между HPV и псориазис.

Безопасна ли е ваксината срещу HPV?

HPV ваксината е безопасна. Най-честите нежелани реакции след получаване на ваксината включват:

• зачервяване или обезцветяване на мястото на инжектиране
• подуване или болка на мястото на инжектиране
• умора
• висока температура
• главоболие

• мускулни или ставни болки

• виене на свят или припадък

• гадене

В много редки случаи може да възникне сериозна алергична реакция, наречена анафилаксия. Ако имате известна алергия към някоя от съставките на HPV ваксината, не трябва да я получавате.

Кой трябва да получи ваксината срещу HPV?

В CDC препоръчва всички пред тийнейджъри на възраст от 11 до 12 години да получат ваксината срещу HPV, въпреки че ваксинацията срещу HPV може да започне още на 9-годишна възраст. Децата от тази възрастова група се нуждаят от 2 дози ваксина, на разстояние от 6 до 12 месеца.

Тийнейджъри и млади хора на възраст от 15 до 26 години също могат да бъдат ваксинирани. Тази възрастова група ще се нуждае от три дози ваксина.

Лекарите обикновено не препоръчват ваксинация срещу HPV за хора над 26 години, тъй като повечето хора в тази възрастова група вероятно вече са били изложени на HPV.

Въпреки това, получаването на ваксината по-късно в живота може да ви предпази от различни щамове на HPV. Ако сте на възраст между 27 и 45 години, обсъдете ползите от ваксината с Вашия лекар. Ако решите да се ваксинирате, ще ви трябват три дози.

Кои ваксини са важни за хората с псориазис?

В по-голямата си част хората с псориазис трябва да получават същите ваксинации като всички останали. Въпреки това, в зависимост от вида на лечението на псориазис, който получавате, Вашият лекар може да посъветва срещу определени ваксини.

Някои лечения на псориазис имат за цел потискане на имунния отговор, включително:

• традиционни имуносупресивни лекарства като метотрексат и циклоспорин
• биологични средства като етанерцепт (Enbrel), адалимумаб (Humira) и други
• перорални кортикостероиди

Когато имунната система е отслабена, тя може да ви направи по-податливи на инфекции. Това може също да означава, че сте изложени на повишен риск от потенциално сериозни странични ефекти от живи ваксини.

Живите ваксини съдържат отслабена форма на зародиш, който все още може да прави свои копия в тялото. Примерите включват:

• ваксина срещу морбили, паротит и рубеола (MMR).
• ваксина срещу варицела
• ваксина със спрей за нос срещу грип (FluMist)

Тези ваксини не се препоръчват за хора, подложени на лечение, което потиска имунната система. Ако все още не сте ги получили, Вашият лекар може да Ви предложи да ги получите преди началото на лечението.

Кои ваксини са подходящи за всеки с псориазис?

Следните ваксини не са живи ваксини и трябва да са безопасни за хора с псориазис:

• HPV ваксина
• Covid-19 ваксина
• ваксина срещу грип
• ваксина срещу пневмококови заболявания
• ваксина срещу херпес зостер

• DTaP или Tdap ваксини

• Haemophilus influenzae ваксина тип В
• ваксина срещу хепатит А
• ваксина срещу хепатит В
• ваксина срещу менингококова болест
• ваксина срещу полиомиелит
• ваксина срещу бяс

Къде можете да получите ваксината срещу HPV?

В момента в Съединените щати се използва само една ваксина срещу HPV. Нарича се Gardasil 9 и предпазва от девет щама HPV, които могат да причинят рак или генитални брадавици.

Има много места, където може да успеете да получите тази ваксина. Първото място, което трябва да попитате, е кабинетът на вашия първичен лекар.

Ако Вашият лекар не разполага с HPV ваксина, можете да ги попитате къде можете да получите такава.

Някои други места, където може да можете да получите ваксина срещу HPV, включват:

• АГ кабинети
• дерматологични кабинети
• аптеки на дребно
• центрове за спешна помощ
• училищни или университетски здравни клиники
• обществени здравни клиники
• държавни или местни здравни отдели

HPV ваксината е едновременно безопасна и ефективна. Понастоящем няма доказателства, че HPV ваксината увеличава риска от псориазис или обостряне на псориазис.

HPV ваксината е важна за предотвратяване на няколко вида рак и генитални брадавици. Експертите препоръчват пред тийнейджърите да получат 2 дози от ваксината срещу HPV на възраст 11 или 12 години. Но всеки под 46 години може да получи HPV ваксината.

Ако имате притеснения относно ваксинацията срещу HPV, не забравяйте да ги обсъдите с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да решите всички въпроси, които може да имате.