Лапароскопия: Подробности за процедурата, безопасност и възстановяване

Лапароскопията е един от начините да разгледате по-отблизо органите в корема и репродуктивните си органи. Тази процедура може да се използва за диагностициране на различни медицински състояния и вземане на биопсии – проби от тъкан, които се тестват. Лапароскопията обикновено е безопасна процедура с малко усложнения.

Общ преглед

Какво е лапароскопия?

Лапароскопията е вид диагностична хирургична процедура, която вашият доставчик на здравни услуги може да използва, за да погледне вътре в тялото ви в коремните и репродуктивните ви органи. Тази процедура може да се използва и за събиране на тъканни проби (биопсии) за изследване. Лапароскоп – тънка тръба, подобна на телескоп – се прекарва през малък разрез (разрез) в корема ви. С помощта на лапароскопа вашият доставчик може да погледне директно от външната страна на вашето:

Матка.
Яйчници.
Фалопиевите тръби.
Черен дроб.
Панкреас.
Жлъчен мехур.
Далак.
стомаха.

Вашият доставчик може да препоръча лапароскопия, ако други диагностични тестове – ултразвук и рентгенова снимка – не могат да потвърдят причината за състоянието. Вашият доставчик може да използва лапароскопия за:

Намерете причината за болката в областта на таза и корема.
Изследвайте тъканна маса.
Потвърдете ендометриоза или възпалително заболяване на таза.
Потърсете запушване на фалопиевите тръби или други причини за безплодие.

Подробности за процедурата

Как да се подготвя за лапароскопия?

Моля, следвайте тези указания, преди да дойдете в болницата за вашата лапароскопия:

Не яжте, пийте (включително вода) и не пушете след полунощ в деня преди операцията.
Носете обувки с нисък ток в деня на операцията. Може да сте сънливи от анестезията и да сте нестабилни на краката си.
Не носете бижута. (Могат да се носят брачни халки.)
Носете широко облекло. Ще имате известна коремна чувствителност и спазми след операцията.
Отстранете лака за нокти преди операцията.

Какви изследвания обикновено се правят преди лапароскопия?

Вашият доставчик на здравни услуги може да се наложи да направи няколко теста и да събере медицинска информация за вашето здраве преди вашата лапароскопия. Тази информация може да включва:

Предишни рентгенови снимки от друго заведение.
Филмови репортажи.
Лабораторна работа.
Оперативен доклад.
Доклад за патология.
Цитологични слайдове.
Тъканни проби.

Вашият доставчик на здравни услуги може също да поръча допълнителни тестове, включително:

Ултразвук.
Компютърна томография (КТ).
Магнитно резонансно изображение (MRI).

Как се извършва лапароскопията?

Лапароскопията се прави, докато лежите в леко наклонено положение, с главата по-ниско от краката. Ще ви бъде дадена обща анестезия, за да отпуснете мускулите си и да предотвратите болка по време на операцията.

След това се прави малък разрез близо до пъпа. Лапароскопът се вкарва през този разрез. Коремът ви е надут, за да улесни прегледа на органите. Лапароскопът може също да бъде оборудван с хирургически устройства за вземане на тъканни проби или отстраняване на белези.

Вашият доставчик може също да направи втори разрез на линията на срамната коса. Този разрез осигурява допълнителен отвор за инструменти, необходими за завършване на малки хирургични процедури.

След операцията обикновено ще останете в стая за възстановяване за около един час. След това ще бъдете отведени в отделение за амбулаторна хирургия за продължително наблюдение.

Ще бъдете изписани, след като получите инструкции за домашно възстановяване. В повечето случаи можете да напуснете болницата около четири часа след лапароскопията. Рядко се случва пациентът да трябва да остане в болницата за една нощ след тази процедура.

Ще бъдете помолени да се върнете в офиса на вашия доставчик на здравни услуги за последващи срещи в рамките на две до осем седмици след вашата лапароскопия. Моля, потвърдете графика си за последващи срещи с вашия доставчик, преди да напуснете болницата.

Едно важно нещо, което трябва да се отбележи, преди да отидете за операция, е, че няма да можете да шофирате 24 часа след операцията. Уверете се, че имате някой, който да ви избере и да остане с вас през първите 24 часа.

Рискове/ползи

Безопасна ли е лапароскопията?

Лапароскопията е много безопасна процедура. Едно от предимствата на тази процедура е, че позволява на вашия доставчик на здравни услуги да направи точна диагноза на вашето състояние. Когато се прави при жени, около три от всеки 1000 изпитват усложнения. Възможните усложнения могат да включват:

Нараняване на близки органи и кръвоносни съдове.
Кървене.
Проблеми, свързани с анестезията.
Инфекция.
Възпаление на коремната стена.
Кръвен съсирек, който може да навлезе в кръвния поток и да причини съсирване в краката, таза или белите дробове.
Кръвен съсирек, който може да стигне до сърцето или мозъка ви, където може да причини инфаркт или инсулт – това е много рядко.

Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за всякакви притеснения, които може да имате преди процедурата. Вашият доставчик ще може да ви каже за възможните усложнения и да обясни риска от тези проблеми.

Възстановяване и Outlook

Какво се случва след лапароскопия?

В повечето случаи можете да се приберете вкъщи не след дълго след лапароскопията. Ще трябва да изчакате, докато анестезията ви изчезне и вашият доставчик на здравни услуги се увери, че не изпитвате никакви странични ефекти от процедурата. В дните след лапароскопията ще се възстановите у дома.

Как да се възстановя у дома след лапароскопия?

Докато се възстановявате у дома след лапароскопията, е добре да имате предвид няколко неща. Тези съвети включват:

Не пийте алкохол и не шофирайте поне 24 часа след операцията.
Можете да се къпете по всяко време след операцията.
Можете да премахнете превръзката сутрин след операцията. Steri-лентите – които изглеждат като лента – могат да бъдат отстранени два до три дни след операцията.
Обикновено можете да се върнете на работа три дни след операцията. Ако имате нужда от писмо от лекар, с което се извинявате от работа, моля, поискайте такова на предоперативния си час.
Не се притеснявайте, ако урината ви е зелена. Може да е използвана синя боя, за да се провери дали вашите фалопиеви тръби са отворени.

Има ли някакви неприятни усещания, които мога да изпитам след лапароскопия?

Както при много операции, може да изпитате известен дискомфорт след лапароскопия. Тези неудобства могат да включват:

Коремът ви може да бъде подут няколко дни след операцията. Можете да приемате ацетаминофен за облекчаване на болката.
Може да имате възпалено гърло за няколко дни. Опитайте да използвате таблетки за гърло.
Може да имате леко гадене. Опитайте се да ядете лека вечеря в деня на операцията. Чай, супа, препечен хляб, желатин или бисквити могат да помогнат за облекчаване на гаденето.
Газовете в корема могат да причинят дискомфорт във врата, раменете и гърдите в продължение на 24 до 72 часа след операцията. Опитайте да вземете топъл душ, да използвате грейка или да се разхождате.

Мога ли да очаквам вагинално кървене след лапароскопия?

Нормално е да имате вагинално кървене до един месец след лапароскопията. Много жени нямат следващия нормален менструален цикъл от четири до шест седмици след операцията. Когато нормалният ви цикъл се върне, може да забележите по-тежко кървене и повече дискомфорт от обикновено.

Изчакайте два до три менструални цикъла, преди да определите дали лапароскопията е помогнала за облекчаване на състоянието ви.

Кога мога да възобновя сексуалната си активност след лапароскопия?

Можете да възобновите сексуалната активност една седмица след операцията. Въпреки това, бременността все още може да се случи по време на възстановяване. Ако искате да предотвратите бременност, не забравяйте да използвате контрацептив.

Кога да се обадите на лекар

Кога трябва да се свържа с лекаря си след лапароскопия?

Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако изпитате някое от следните:

Продължително гадене и повръщане за повече от 24 часа.
Температура над 100 градуса по Фаренхайт за повече от 24 часа.
Зачервяване, подуване, болезненост, дренаж или кървене около раната.
Задух или някакви проблеми с дишането.
След първия ден от операцията: менструално течение, което е по-тежко от нормалното, силно кървене със съсиреци или накисване на дамска превръзка за по-малко от два часа.