Общ преглед
Някои пациенти, които имат стентове за отваряне на блокирани коронарни артерии, получават рестеноза в стента, което означава, че артерията отново става тясна. Ако това се случи, Вашият лекар ще говори с Вас за лечения, използвани за повторно отваряне на артерията.
Ако имате рестеноза в стента повече от 1-2 пъти, Вашият лекар може да говори с Вас за брахитерапия (наричана още съдова брахитерапия или VBT). Брахитерапията помага за предотвратяване на растежа на твърде много тъкан върху третираната област на артерията, докато тя заздравява.
Брахитерапията обикновено се извършва заедно с балонна процедура или лазерна атеректомия (лазер се използва за изчистване на запушването в артерията). Вашият лекар може също да постави стентове в артерията, ако тези лечения не работят достатъчно добре.
Подходяща ли е брахитерапията за мен?
Вашият лекар внимателно ще прецени размера на стеснената ви артерия и запушване, вашата история и подробности за рестенозата, броя на стентовете, които имате, и вашия личен риск от рестеноза. Тази оценка, заедно с тестове за получаване на повече информация за вашето състояние, ще помогне на Вашия лекар да реши дали брахитерапията е добра възможност за лечение за Вас. Като цяло брахитерапията е идеално лечение, ако вашата рестеноза е причинена от допълнителна тъкан на белези.
Подробности за процедурата
Процедурата
Брахитерапията е коронарна интервенционална процедура, която включва радиация. Радиацията зашеметява или убива някои от клетките, които причиняват рестеноза. Интервенционният кардиолог работи в тясно сътрудничество с радиационен онколог и радиационен физик, за да се увери, че получавате точното необходимо количество радиация.
Брахитерапията прилича много на процедура за ангиопластика или стент. Вашият кардиолог ще използва дълга, тънка тръба, наречена катетър, която се вкарва във вашата артерия през малък разрез. Катетърът се насочва към блокираната област и се използва малък балон (ангиопластика) или режещо устройство (атеректомия) за изчистване на зоната.
Друг катетър се използва за поставяне на радиоактивна лента през запушването. Бета лъчението се доставя в зоната за 5 до 10 минути, след което катетърът се отстранява.
Рискове/ползи
Има рискове при всички медицински процедури. Вашият лекар ще говори с вас за рисковете и ползите от брахитерапията. Ако сте имали радиация за лечение на рак на гърдата или рак в областта на гръдния кош, няма да сте кандидат за брахитерапия.
Надяваме се, че брахитерапията ще позволи на пациентите да живеят по-дълго без рестеноза. В проучвания, за да се види колко добре работи брахитерапията за дълъг период от време, пациентите, които са имали рестеноза след получаване на голи метални стентове, имат подобрени дългосрочни резултати. Изследванията, включващи брахитерапия за пациенти, които са имали рестеноза след получаване на стентове, отделящи лекарства, продължават.
Възстановяване и Outlook
Възстановяване
Вашият здравен екип ще ви даде подробности за вашето възстановяване. За повече информация щракнете тук: Възстановяване след коронарни интервенционални процедури. Ще трябва да приемате лекарства, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци. Вашият лекар ще говори с вас за най-добрия вид лекарства за вас.
Discussion about this post