Какво трябва да знаете за IVIG (интравенозен имуноглобулин) инфузии

Ако имате имунодефицит, свързан с определени инфекции, възпалителни заболявания или автоимунни заболявания, може да сте чували за лечение с инфузия, наречено интравенозен имуноглобулин или IVIG.

Тази терапия е предназначена предимно за ситуации, в които може да нямате достатъчно антитела. IVIG може също да се използва, ако състоянието ви не реагира на имуносупресиращи лекарства.

IVIG се използва за няколко медицински състояния, но това лечение също има свои собствени странични ефекти и рискове, които трябва да се вземат предвид. Прочетете, за да научите за ползите и потенциалните недостатъци на IVIG и какво е да имате инфузия на IVIG.

Какво е IVIG инфузия?

IVIG е терапия, използвана за лечение на дефицит на антитела, свързан с различни възпалителни и имунно-медиирани заболявания. Той е направен от антитела, наречени имуноглобулини, които вашата имунна система обикновено произвежда, за да помогне в борбата с инфекциите.

Имуноглобулините в IVIG инфузии са получени от хиляди здрави дарения на кръвна плазма. Тези инфузии също са пречистени, което прави много ниски шансовете за заразяване с каквито и да е кръвни заболявания от донори.

Може би едно от най-големите предимства на IVIG е, че за разлика от имуносупресорите, тези инфузии не увеличават риска от инфекция.

Кога може да се нуждаете от инфузия на IVIG?

В обща цел на IVIG терапията е да помогне за възстановяване на силно отслабена имунна система.

Когато имате дефицит на имуноглобулин, имунната ви система не може да произвежда достатъчно антитела за борба с инфекциите. Това може да ви направи по-уязвими към инфекции.

Вашият лекар може също да препоръча инфузия на IVIG за да помогне за намаляване на възпалението. При автоимунни заболявания тази терапия може да помогне за предотвратяване на атаката на имунната ви система срещу здрави клетки.

IVIG може да бъде препоръчва се за инфекциозни, автоимунни и други възпалителни заболявания, като:

  • системен лупус
  • Синдром на Sjögren
  • идиопатична тромбоцитопения пурпура (ITP)
  • болест на Кавазаки
  • дерматомиозит
  • полимиозит
  • първична имунодефицитна болест (PIDD)

  • васкулит
  • ювенилен идиопатичен артрит

Ако в момента се лекувате за някои видове рак, като множествен миелом, лимфом или хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ), Вашият лекар може също да препоръча инфузия на IVIG, за да помогне за противодействие на ефектите от лечението на рака и намалите риска от инфекции.

Можете ли да получите инфузия на IVIG, ако сте бременна или кърмите?

IVIG инфузиите се считат за безопасни, ако сте бременна или кърмите.

Какво е да имаш инфузия на IVIG?

В зависимост от наличността, IVIG може да се предостави на:

  • инфузионен център
  • лекарски кабинет
  • амбулаторен център
  • в болница

IVIG се прилага чрез капкова инфузия през вена на ръката Ви. Отнема около 3 часа, за да завършите всяка инфузия.

Болезнени ли са IVIG инфузиите?

Въпреки че самият процес на инфузия не е болезнен, може да изпитате болка и дискомфорт, когато иглата бъде поставена във вената на ръката ви. Говорете с Вашия лекар, ако имате анамнеза за дискомфорт при иглата.

Колко инфузии ще ви трябват?

Броят на сесиите, от който се нуждаете, зависи от това за какво се лекувате. Може да е необходима еднократна инфузия за лечение на болестта на Кавазаки, но повечето други състояния изискват средно една до пет вливания на месец.

Когато определя дозировката, Вашият лекар ще вземе предвид както телесното Ви тегло, така и лекуваното състояние. В повечето случаи дозите на IVIG се състоят от 2 g/kg всяка сесия за 2 до 5 последователни дни.

обикновенопо-ниски дози IVIG се използват при лечение на имунодефицити, докато по-високи дози са запазени за тежки възпаления или инфекциозни заболявания.

Колко време отнема, преди да видите резултатите и колко време траят?

Когато се подлагате на лечение с IVIG, е важно да бъдете търпеливи, тъй като може да отнеме няколко седмици, за да видите пълните ефекти. Ако IVIG инфузиите работят за вашето състояние, положителните ефекти могат да продължат до няколко месеца наведнъж.

Говорете с Вашия лекар относно ваксинациите по време на лечение с IVIG

По време на лечението с IVIG може да не сте в състояние да приемате ваксини, защото имунната ви система няма да реагира напълно на ваксинациите, както би трябвало. Говорете с Вашия лекар за текущия график за ваксинация.

Какви странични ефекти трябва да очаквате?

Изчислено е, че 5 процента от хората получават незабавни нежелани реакции от лечението с IVIG в рамките на 30 до 60 минути след началото на инфузията.

Въпреки това, повечето хора, които приемат IVIG, се справят добре с тези инфузии и могат да получат само леки странични ефекти, като:

  • кожно дразнене на мястото на инфузията
  • главоболие
  • зачервяване
  • висока температура
  • тръпки
  • гадене
  • мускулни болки

За да сведе до минимум тези странични ефекти, Вашият лекар може да препоръча прием на антихистамини или болкоуспокояващи без рецепта.

Какви са рисковете от получаване на кръвнопреносими инфекции от IVIG инфузии?

Рискът от заразяване с кръвнопреносими инфекции от кръводарители, използвани за създаване на IVIG инфузии, се счита за изключително нисък. Това се дължи на процеса на пречистване, през който преминава дарената кръвна плазма, което помага за унищожаването на инфекциозни организми, като бактерии и вируси.

Освен това даренията от IVIG се съхраняват запечатани в стерилизирани опаковки, след като процесът на пречистване приключи. Това допълнително помага за предотвратяване на предаването на инфекциозни заболявания.

Редки, но сериозни нежелани реакции

Рядък, но сериозен страничен ефект от IVIG терапията е вид мозъчно възпаление, което не е свързано с инфекция, наречено асептичен менингит. За да сведете до минимум риска от развитие на менингит, Вашият лекар може да Ви препоръча:

  • останете хидратирани преди, по време и след всяко третиране
  • приемайте стероидни или нестероидни противовъзпалителни лекарства или ацетаминофен
  • вземете дифенхидрамин (Benadryl)

Други рискови фактори, които трябва да се вземат предвид, включват:

  • влошаване на сърдечната недостатъчност
  • повишено кръвно налягане
  • повишен риск от образуване на кръвни съсиреци
  • висока кръвна захар
  • тежки алергични реакции
  • хемолитична анемия
  • проблеми с черния дроб или бъбреците

Рискът от тежки странични ефекти може също да е по-голям при възрастни хора. Мислено е че това може да се дължи на по-висока вероятност от съпътстващи заболявания.

Кога да се свържете с лекар

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако вие или близък човек изпитате някой от следните симптоми след получаване на инфузия на IVIG:

  • затруднения с дишането
  • тежък, влошаващ се обрив
  • висока температура
  • силно главоболие със скованост във врата
  • гадене и повръщане
  • стягане в гърдите

Има ли алтернативи на IVIG?

Инфузиите на IVIG може да не са подходящи за всички поради странични ефекти, съпътстващи заболявания или липса на ефикасност.

Важно е да говорите с Вашия лекар за рисковете и ползите, свързани с IVIG, както и възможните алтернативи на тези инфузии. Алтернативните лечения могат да включват:

  • подкожен имуноглобулин (SCIG)който се състои от имуноглобулин, прилаган под кожата ви вместо интравенозно
  • имуносупресори, като стероиди, биологични препарати и инхибитори на Янус киназа (JAK), за да ви помогне да спрете имунната ви система да се самоатакува
  • имуномодулатори да помогна потискат имунната си система и се борят с инфекциите

Инфузиите на IVIG помагат да осигурите на имунната ви система антителата, от които се нуждае, за да помогне в борбата с инфекциите. IVIG инфузии също могат да помогнат за намаляване на възпалението и потискане на атаките на имунната система върху здрави клетки.

Макар че се понася добре от повечето хора, IVIG инфузиите все още крият риск от странични ефекти, които трябва да обсъдите внимателно с Вашия лекар. Освен това е важно да уведомите Вашия лекар за всички нежелани реакции, които изпитвате по време или след получаване на инфузия на IVIG.

Инфузиите на IVIG могат да работят добре в някои случаи, но има и други алтернативи, които да обмислите и обсъдите с Вашия лекар.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss