Какво означава, ако имате неалергичен ринит със синдром на еозинофилия?

Неалергичният ринит със синдром на еозинофилия е вид ринит, при който имате голям брой имунни клетки, наречени еозинофили, в носната тъкан, но нямате симптоми на алергии. Може да се лекува с интраназални лекарства.

човек, който киха в кърпичка
ediebloom/Гети изображения

Ринитът е термин, който се отнася до възпаление в носа. Може да бъде класифициран като алергичен или неалергичен.

Алергичен ринит е, когато имунната ви система реагира на фактори в околната среда, като цветен прашец, плесени и животински пърхот. Това предизвиква алергична реакция.

Неалергичният ринит е назално възпаление, което възниква при липса на алергична реакция. Неалергичният ринит със синдром на еозинофилия (NARES) е подтип на неалергичния ринит.

В статията по-долу ще се потопим в повече подробности за NARES. Ще разгледаме неговите симптоми, причини, как се диагностицира и лекува и много повече.

Какво представлява неалергичният ринит с еозинофилия?

NARES е вид неалергичен ринит, който е свързан с голям брой еозинофили в тъканите на носа ви. Смята се, че засяга 2–33% хора с хроничен ринит в световен мащаб.

Еозинофилите са вид имунна клетка. Когато се активират, те могат да създадат различни фактори, които насърчават възпалението. Обикновено еозинофилите участват в защитата на тялото ви от инфекции, особено тези, причинени от паразити.

Понякога еозинофилите се активират неправилно. Когато това се случи, те могат да участват в различни възпалителни състояния, включително алергии и астма.

Хората с NARES имат високи нива на еозинофили в носната си тъкан. Те обаче нямат доказателства за съществуваща алергия или други заболявания на носа, които биха могли да причинят техните симптоми.

Какви са симптомите на неалергичния ринит с еозинофилия?

Симптомите на NARES включват:

  • кихане
  • сърбящ нос
  • водниста секреция от носа
  • запушен нос
  • намалено или изгубено обоняние

NARES и няколко други вида неалергичен ринит са хронични, което означава, че симптомите продължават 3 месеца или повече.

Хората с NARES може също да имат по-тежки назални симптоми отколкото хората с други видове алергичен или неалергичен ринит.

Какви са причините и рисковите фактори за неалергичен ринит с еозинофилия?

Смята се, че симптомите на NARES са причинени от движението на еозинофили в носната тъкан.

Продължителното освобождаване на хистамин, което се прави от имунни клетки, наречени мастоцити и базофили, също се подозира, че играе роля. Хистаминът е съединението, което причинява симптоми на алергия.

Какво точно задейства NARES не е известно. Изследователите на a 2015 проучване предполагат, че острия стадий на NARES може да бъде предизвикан от фактори като определени климатични условия, температурни промени или силни миризми.

Как се диагностицира неалергичният ринит с еозинофилия?

Тъй като симптомите на неалергичен ринит като NARES са толкова сходни с алергичния ринит, Вашият лекар може да направи тестове за алергия. Това може да включва кожни тестове или кръвни тестове.

Хората с NARES нямат никакви доказателства за алергии. Като такъв тестът за алергия се връща отрицателен.

Лекарят може също да вземе проба от назален секрет или тъкан, за да провери наличието на определени имунни клетки.

Хората с NARES имат повишени еозинофили и мастоцити. Може също да има доказателства за дегранулация на мастоцитите, което е процесът, при който мастоцитите освобождават хистамин и други фактори.

обикновено 20% или повече от клетки в назална проба са еозинофили в NARES. Въпреки това, няма зададена граница. Изследователи от a Проучване от 2020 г имайте предвид, че границата, която откриха, варираше доста широко от 5% до 25%.

Какво е лечението на неалергичния ринит с еозинофилия?

Има няколко лекарства, които могат да се използват самостоятелно или в комбинация за лечение на NARES. Те обикновено се прилагат интраназално и включват:

  • кортикостероиди, лекарства, които намаляват възпалението

  • антихистамини, лекарства, които помагат да се блокира активността на хистамина

  • левкотриенови инхибитори, лекарства, които блокират активността на левкотриени, възпалителни фактори, произведени от имунни клетки като еозинофили и мастоцити

Някои хора с NARES може също да открият, че назалната иригация с изплакване с физиологичен разтвор може да осигури известно облекчение. А 2016 преглед установиха известна полза пред плацебо за ежедневни 150 милилитра изплаквания на носа с физиологичен разтвор за хора с хроничен ринит.

Често задавани въпроси

Може ли алергичният ринит да причини високи нива на еозинофили?

Да, високи нива на еозинофили също може да се намери при хора с алергичен ринит. За разлика от NARES, хората с алергичен ринит имат специфични за алергията маркери, като например тип антитяло, наречено IgE.

Какви са другите видове неалергичен ринит?

В допълнение към NARES има няколко други вида неалергичен ринит. Няколко примера са:

  • лекарствено-индуциран ринит, което е, когато ринитът се появява поради лекарства като НСПВС, някои лекарства за кръвно налягане и някои други противовъзпалителни лекарства
  • хормонално-свързан ринит, като ринит по време на бременност
  • вкусов ринит, който обикновено се появява след ядене на гореща или пикантна храна

  • професионален ринит, дължащ се на експозиция на околната среда на работното място
  • инфекциозен ринит, като този, причинен от настинки, грип и COVID-19

Има ли други състояния, свързани с високи нива на еозинофили?

Високите нива на еозинофили могат да присъстват при много различни здравословни състояния. Някои примери включват:

  • алергични заболявания като:
    • сенна хрема
    • хранителни алергии
    • астма
    • екзема
  • някои видове рак на кръвта
  • инфекции, особено тези, причинени от паразити
  • първична еозинофилия
  • някои автоимунни заболявания и заболявания на съединителната тъкан
  • реакция присадка срещу приемник

NARES е вид ринит, при който има високи нива на еозинофили в носната тъкан. Хората с NARES нямат маркери за алергии или други заболявания на носа, които може да са причина за техните симптоми.

Различни интраназални лекарства могат да се използват за подпомагане на справянето със симптомите на NARES. Те включват неща като стероиди и антихистамини.

Ако сте имали кихане, хрема или намалено обоняние за продължителен период от време, посетете Вашия лекар. Те могат да направят тестове, за да определят какво може да причинява вашите симптоми и да разработят план, който да ви помогне да ги управлявате.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss