Какви са различните видове синкоп?

Какви са типичните симптоми на синкоп?

Може да изпитате няколко симптома малко преди да припаднете. Честите симптоми могат да включват:

• чувство на замаяност или замаяност
• студена или лепкава кожа
• чувство на слабост или нестабилност
• главоболие
• гадене
• промени в зрението, като замъглено зрение, тунелно зрение или петна от виждане
• звънене в ушите
• прозяване или чувство на умора
• притъмняване

Какви са различните видове синкоп?

Има няколко вида синкоп, всеки с различна причина.

Понякога обаче причината за припадъка не може да бъде определена. Изчислено е, че 10 до 40 процента случаите на припадък са с неизвестна причина.

Нека разгледаме по-отблизо някои от най-често срещаните видове синкоп или епизоди на припадък.

Рефлексен синкоп

Рефлексният синкоп, известен още като невронно медииран синкоп, е най-често вид припадък. Това се случва, когато определени рефлекси не са правилно регулирани.

Това може да доведе до забавяне на сърцето ви и спад на кръвното налягане. От своя страна това може да намали притока на кръв към мозъка ви.

Има три вида рефлексен синкоп:

• вазовагал: Това се случва, когато тялото ви реагира прекалено на спусък. Има много видове тригери, които могат да включват неща като интензивна болка, дистрес или твърде дълго стоене. Вазовагалният синкоп отчита 50 процента от всички случаи на припадък.
• Ситуация: Този тип припадък се случва, когато извършвате определени действия, като например смях, кашляне или преглъщане.
• Каротиден синус: Този тип припадък се случва, когато се окаже натиск върху каротидната артерия, разположена във врата. Припадък може да възникне поради определени движения на врата, носене на ризи с тясна яка или бръснене.

При хора с рефлексен синкоп припадъкът често се предшества от симптоми като:

• замаяност
• гадене
• чувства на топлина
• тунелно зрение
• визуално затъмняване или „затъмняване“

Сърдечен синкоп

Сърдечният синкоп е припадък, причинен от проблем със сърцето. Когато сърцето ви не работи както трябва, мозъкът ви получава по-малко кръв. Смята се, че сърдечният синкоп причинява около 15 процента на епизоди на припадък.

Няколко фактора могат да причинят сърдечен синкоп, включително:

• структурни проблеми със сърцето ви, като исхемична кардиомиопатия, нарушения на сърдечната клапа и разширена кардиомиопатия
• електрически проблеми със сърцето ви, като аритмии и състояния като синдром на Бругада
• други състояния, като белодробна емболия или аортна дисекация

Общите характеристики на сърдечния синкоп включват:

• изпитвате болка в гърдите или сърцебиене преди припадък
• имате симптоми на припадък, докато тренирате или се напрягате
• припадък, докато лежите

Рисковите фактори за сърдечен синкоп включват:

• да е на възраст над 60 години
• да си мъж
• със сърдечно заболяване
• с фамилна анамнеза за сърдечни заболявания или припадък

Ортостатичен синкоп

Ортостатичният синкоп се получава поради спадане на кръвното налягане, когато се изправите. Спадането на кръвното налягане се дължи на въздействието на гравитацията.

Обикновено мозъкът ви работи, за да стабилизира това. Но при ортостатичен синкоп това не се случва. В резултат на това може да доведе до припадък.

Има много възможни причини за този тип припадък. Те могат да включват:

• дехидратация, поради недостатъчно пиене на течности или от състояния като повръщане или диария

• загуба на кръв
• лекарства, като някои лекарства за кръвно налягане, антидепресанти и лекарства за диабет
• употреба на алкохол
• основни здравословни състояния, като диабет, болест на Паркинсон или множествена склероза

Симптомите обикновено са в съответствие с предупредителните знаци, които обикновено се срещат преди епизод на припадък. Ортостатичният синкоп обаче може да се случи и внезапно, без предупреждение.

Цереброваскуларен синкоп

Този тип синкоп се случва поради проблем с кръвоносните съдове в и около мозъка, който може да попречи на мозъка да получи достатъчно кръв.

Има различни фактори, които могат да причинят този тип припадък, но те не са често срещани причини за синкоп. Те могат да включват:

• нараняване от цереброваскуларно заболяване, което може да включва неща като инсулт, каротидна стеноза и аневризми

• заболяване на базиларните артерии, което е състояние, което може да намали притока на кръв през базиларните артерии в мозъка ви

• синдром на кражбата, който е обръщане на кръвния поток в подключичните артерии, които доставят кръв на ръцете ви

Някои симптоми, които могат да се появят при мозъчно-съдови причини за припадък, включват:

• чувство на замаяност или замаяност
• главоболие
• некоординирани движения
• проблеми със слуха
• объркване

Рисковите фактори за този вид припадък могат да включват:

• по-напреднала възраст
• сърдечно-съдови заболявания, като атеросклероза, високо кръвно налягане или висок холестерол
• мозъчно-съдова болест

Какво трябва да направите, ако припаднете?

• Ако се чувствате отпаднали, легнете. Позиционирайте се така, че главата ви да е ниско и краката ви да са повдигнати. Това може да помогне за увеличаване на притока на кръв към мозъка ви. Лежането също намалява риска от нараняване, ако припаднете.

• Ако не можете да легнете, седнете. В зависимост от ситуацията може да не можете да легнете. В този случай седнете и поставете главата си между коленете, за да увеличите притока на кръв към мозъка.

• Останете в легнало положение или в седнало положение, докато усещането за припадък премине. Не ставайте твърде бързо, тъй като това може да ви накара да почувствате отново припадък.

Какво да правите след припадък

Не всички случаи на припадък са сериозни. Въпреки това, все пак е добра идея да потърсите медицинска помощ и да се уверите, че някой друг ви кара.

В някои случаи припадъкът може да е признак на сериозно здравословно състояние. Трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако:

• имат повтарящи се епизоди на припадък
• отне повече от няколко минути, за да дойде в съзнание
• са наранени от припадък
• са бременни
• имат диабет
• имат сърдечно заболяване
• изпитана болка в гърдите или неравномерен пулс преди или след припадък
• загубили контрол над червата или пикочния мехур

Помагане на другите

Ако сте с някого, когато припадне, проверете за наранявания и дали все още диша. Ако не са наранени, помогнете им да ги поставите или по гръб с повдигнати крака, или в удобна седнала позиция.

Ако човекът е ранен, не дойде в съзнание или не диша, обадете се на 911. Останете с него, докато пристигне помощ.

Как се диагностицира причината за синкоп?

За да диагностицира причината за вашия припадък, Вашият лекар първо ще вземе Вашата медицинска история. Те ще ви попитат за симптомите ви, какво сте правили, когато сте припаднали и дали приемате лекарства или имате основни заболявания.

Те също ще извършат физически преглед. Това може да включва слушане на сърцето или измерване на кръвното налягане.

За диагностициране на причината за припадък могат да се използват различни тестове. Тези тестове могат да включват:

• Електрокардиограма (ЕКГ): ЕКГ измерва ритъма и електрическата активност на сърцето ви с помощта на малки електроди. В някои случаи може да се наложи да носите портативно ЕКГ устройство, за да наблюдавате сърдечната дейност за определен период от време.
• Лабораторни изследвания: Кръвните тестове могат да помогнат за идентифициране на състояния като диабет, анемия или сърдечни маркери.
• Тест с накланяща се маса: По време на тест с накланяща се маса ще бъдете закрепени към специална маса. Вашият сърдечен ритъм и кръвно налягане се измерват, когато се завъртите от легнало положение в изправено положение.
• Масаж на каротидния синус: Вашият лекар ще масажира нежно сънната ви артерия, която се намира във врата ви. Те ще проверят дали се появяват симптоми на припадък, когато направят това.
• Стрес тест: Стрес тест оценява как сърцето ви реагира на упражнения. Електрическата активност на сърцето ви ще бъде наблюдавана чрез ЕКГ, докато тренирате.
• ехокардиограма: Ехокардиограмата използва звукови вълни, за да създаде детайлно изображение на сърцето ви.
• електрофизиология: С електрофизиологията малките електроди се вкарват през вена и в сърцето ви, за да измерват електрическите импулси на сърцето ви.
• Образни тестове: Тези тестове могат да включват КТ или ЯМР, които улавят изображения вътре в тялото ви. Тези тестове най-често се използват за изследване на кръвоносните съдове в мозъка ви, когато се подозира неврологична причина за припадък.

Има ли начини за предотвратяване на припадък?

Има няколко стъпки, които можете да предприемете, които могат да помогнат за предотвратяване на припадък:

• Не пропускайте храненията. Може да искате да ядете по-малки, по-чести хранения през целия ден.
• Пийте много течности. Това може да помогне за предотвратяване на припадък поради дехидратация.
• Разберете дали има външни фактори или тригери, които могат да ви накарат да припаднете. Това може да включва гледка на кръв, получаване на инжекция или силна болка. Ако е възможно, опитайте се да избягвате ситуации, които могат да предизвикат епизод на припадък.
• Не бързайте, когато се изправяте. Прекалено бързото изправяне може да доведе до спад на кръвното налягане и да попречи на притока на достатъчно кръв към мозъка ви.
• Избягвайте ризи с тесни яки. Това може да помогне за предотвратяване на синкопа на каротидния синус.

Долния ред

Припадъкът се случва, когато мозъкът ви не получава достатъчно кръв. Медицинският термин за припадък е синкоп.

Има няколко различни вида синкоп и всички те имат различни причини. Те могат да включват проблеми със сърцето ви, нередовно стимулиране на специфични рефлекси или спадане на кръвното налягане от твърде бързо стоене.

Въпреки че не всички епизоди на синкоп са сериозни, все пак трябва да се свържете с Вашия лекар, ако припаднете. Не забравяйте да потърсите спешна медицинска помощ, ако припадате многократно, имате подлежащи здравословни състояния, изпитвате болки в гърдите или сте бременна.