Какво е еритема мултиформе?
Еритема мултиформе (ЕМ) е рядко кожно заболяване, което засяга главно
ЕМ е обрив, който обикновено се причинява от инфекция или лекарство. Обикновено е лек и ще отшуми след няколко седмици. Това се нарича еритема мултиформе минор.
Има и много по-тежка и животозастрашаваща форма на ЕМ, която може да засегне устата, очите и дори гениталиите. Този тип се нарича
Мултиформната еритема е известна още като:
- фебрилен мукокутанен синдром
- херпес на ириса, еритема мултиформе тип
- дерматостоматит, мултиформен тип еритема
- фебрилен мукокутанен синдром
Симптоми на еритема мултиформе
Мултиформен обрив на еритема
ЕМ обривът може да се състои от десетки лезии с форма на мишена (модел на бико око), които се развиват за период от 24 часа. Тези лезии могат да започнат от гърба на ръцете и върховете на краката, преди да се разпространят в багажника. Те могат да се развият и по лицето и шията. Ръцете може да са по-засегнати от краката. Тези лезии могат да бъдат концентрирани върху лактите и коленете.
Минорна мултиформна еритема
При незначителни случаи на ЕМ има лезии, покриващи засегнатата област. Обривът ще засегне и двете страни на тялото. Например, ако е на единия крак, това ще засегне и другия крак.
Ако имате EM незначителен, може да нямате никакви симптоми, освен усещането, че обривът сърби или изгаря и може би ниска температура.
Голяма мултиформна еритема
В случаи на EM major може да има допълнителни симптоми, като:
- умора
- болки в ставите
- кафеникав цвят на обрива, след като избледнее
- долната част на устата, небцето и венците
- очи
- гениталиите и ануса
- трахея (дихателна тръба)
- храносмилателен тракт
Лезиите в тези области могат да причинят подуване и зачервяване с мехури. Мехурите също се счупват, оставяйки болезнени големи язви с неправилна форма, покрити с белезникава мембрана. Когато устните са засегнати, те са подути и покрити с кървяща коричка. Може да има затруднения при говоренето и преглъщането поради болка.
Причини за мултиформен еритем
Еритема мултиформе се свързва с вируса, който причинява херпес (херпес симплекс вирус). Лекарите също така смятат, че много случаи на еритема мултиформе се появяват, когато други инфекции стимулират имунната система на тялото да атакува кожните клетки. Определено
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- антибактериални лекарства
- пеницилин и антибиотици на базата на пеницилин
- лекарства за припадъци
- лекарства за анестезия
- барбитурати
Ако, докато използвате някое от тези лекарства, забележите започващ ЕМ обрив, уведомете Вашия лекар. Не спирайте приема на лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар.
Имунизация срещу заболявания като
За съжаление, лекарите може да не винаги знаят какво е причинило развитието на вашия обрив.
Заразно ли е?
Тъй като ЕМ обикновено се причинява от вируса на херпес симплекс или вашата реакция към лекарство или ваксина, той не е заразен. Това означава, че някой, който го има, не може да го даде на друг. Също така няма причина да избягвате някой, който има ЕМ.
Диагностика на мултиформен еритем
Вашият лекар диагностицира ЕМ, като наблюдава размера, формата, цвета и разпределението на лезиите. Вашият лекар може също да направи кожна биопсия, за да изключи други възможности. Има различни тестове, които могат да разкрият някои инфекции, често свързани с еритема мултиформе, като микоплазма (вид бактериална инфекция).
Поради натъртването на еритемния мултиформен обрив, хората могат да го объркат със симптом на лаймска болест или дори синдром на побояване на деца.
Възможности за лечение на мултиформен еритем
И при основните, и при малките форми на ЕМ, симптомите се лекуват с помощта на:
- антихистамини
- болкоуспокояващи
- успокояващи мехлеми
- физиологичен разтвор за изплакване на уста или такъв, съдържащ антихистамини, болкоуспокояващи и Kaopectate
- локални стероиди
В тежки случаи може да са необходими внимателна грижа за раната и превръзки с разтвор на Burrow или Domeboro. Използването на течен антисептик като 0,05 процента хлорхексидин при къпане ще помогне за предотвратяване на инфекция от други бактерии или вируси. Можете също да използвате превръзка от марля за чувствителни зони като гениталиите. Във всички случаи Вашият лекар ще се опита да открие какво причинява обрива, за да вземе решение за най-добрия начин за разрешаването му.
Ако е инфекция
Ако причината е инфекция, тогава подходящото лечение ще зависи от резултатите от културите или кръвните изследвания. Ако причината е вирусът на херпес симплекс, Вашият лекар може да го лекува само, за да предотврати бъдещи огнища след отзвучаване на състоянието.
Ако се дължи на лекарства
Вашият лекар може да спре всички лекарства като първа стъпка към откриването на това кое може да причини симптомите.
В най-лошите случаи на еритема мултиформе майор, болничният персонал може да се наложи да лекува дихателни проблеми и дехидратация или оток.
Повтаря ли се?
Еритема мултиформе може да се появи отново, когато причината е инфекция с херпес симплекс 1 или 2. За предотвратяване на този тип рецидив се използват стандартни лечения за херпес. ЕМ може също да се появи отново, когато лекарство, което е причинило обрива първоначално, се използва отново.
Прогноза за мултиформен еритем
Когато симптомите са тежки, усложненията на ЕМ могат да включват:
- постоянни белези
- трайно увреждане на очите
- възпаление на вътрешните органи
- отравяне на кръвта
- кожни инфекции
- септичен шок
Въпреки това повечето хора, които изпитват ЕМ ще го направят
Ако имате симптоми на ЕМ, незабавно посетете Вашия лекар, за да предотвратите усложнения. Говорете с Вашия лекар за това какво причинява Вашия EM и какви мерки може да се наложи да предприемете за цялостното си здраве.
Discussion about this post