Синдромът на Рейно, известен още като феномен на Рейно, е състояние, което засяга крайниците на тялото, като пръстите на ръцете.
В отговор на задействане като студен въздух или емоционален стрес, кръвоносните съдове се стесняват и нормалното кръвообращение се прекъсва. Това може да направи пръстите ви много бледи или сини, изтръпващи или вцепенени. Болестта на Рейно понякога може да засегне и други области като пръстите на краката, носа и ушите.
Синдромът на Рейно се свързва с някои автоимунни заболявания.
Псориатичният артрит (PsA) е хронично, възпалително автоимунно състояние. Засяга ставите и околните зони, където костта се свързва с връзки и сухожилия. Може да се появи на всяка възраст, но често се развива между 30 и 50 години.
Ако имате PsA, може да се чудите дали трябва да внимавате за признаци на синдрома на Рейно. Прочетете за повече информация относно двете условия.
Има ли връзка между PsA и Raynaud’s?
Докато PsA е вид автоимунно заболяване,
Възможно е обаче да има и двете условия.
Ако имате симптоми на непоносимост към студ и промени в цвета на пръстите на ръцете или краката, ревматолог може да извърши тестове, за да определи дали тези симптоми са в съответствие с тези на Рейно.
Този диагностичен процес може да включва:
- медицинска история
- физически преглед
- капиляроскопия на ноктите (микроскопско изследване на нокътя на пръста ви)
- тест за студена стимулация
- кръвен тест за антинуклеарни антитела
- ревматоиден фактор и анти-CCP антитяло
- кръвен тест за скорост на утаяване на еритроцитите
- Кръвен тест за С-реактивен протеин
Рискови фактори на Рейно
Някои фактори могат да увеличат шансовете ви за развитие на феномена на Рейно. Те включват:
- химическа експозиция
- пушене на цигари
- травма или нараняване
- странични ефекти на лекарствата
- повтаряща се употреба на оборудване, което вибрира, като отбойни чукове
- недиференцирано заболяване на съединителната тъкан
- автоимунно заболяване
Феномен на Рейно и други видове артрит
Синдромът на Рейно е свързан с друг възпалителен тип артрит, наречен ревматоиден артрит. Все пак болестта на Рейно е по-рядко срещана при ревматоиден артрит в сравнение с други видове ревматични заболявания, като лупус.
Феноменът на Рейно е вид васкулит. Внезапното стесняване на артериите в пръстите ви или други крайници се нарича вазоспазъм и се случва в отговор на тригери като студ и тревожност.
С течение на времето хората, които са живели с ревматоиден артрит, могат да развият васкулит. Когато ревматоидният артрит засяга ставите, васкулитът причинява възпаление на кръвоносните съдове. Това засяга притока на кръв към определени области на тялото ви.
Васкулитът може да причини възпаление на стените на артериите, което стеснява прохода, през който преминава кръвта ви.
Лечение
Лечението на PsA зависи от честотата и тежестта на симптомите, които изпитвате. Леките, периодични симптоми на PsA могат да бъдат лекувани с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, приемани при необходимост.
По-тежките случаи на PsA се лекуват с по-силни лекарства като модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs) и биологични лекарства, или дори хирургия.
Лечението на Рейно е различно от лечението на PsA и зависи от вида. Има два вида на Рейно: първични и вторични.
Първична на Рейно
Известна като болест на Рейно, първичната форма на Рейно протича без никакви свързани медицински състояния. Кръвната работа често е нормална, без индикатори, че нещо не е нормално.
Първичната болест на Рейно обикновено може да се управлява с мерки за самообслужване. Те включват:
- да остане топло и сухо
- използване на нагреватели за ръце или ръкавици
- отказване от тютюнопушенето, ако пушите
- намаляване на стреса
Вторично на Рейно
В някои случаи болестта на Рейно е първият признак, че е налице друго основно състояние. Известен като синдром или феномен на Рейно, се смята, че вторичната форма на Рейно възниква в резултат на автоимунно състояние, като:
- лупус
- склеродермия
- Синдром на Sjögren
- ревматоиден артрит
- CREST синдром
- смесено заболяване на съединителната тъкан
Вторичната болест на Рейно често е по-тежка и може да изисква повече намеса за управление. Може да причини болка и дори да доведе до усложнения като кожни язви и гангрена. Той е по-рядко срещан от първичния Рейно и обикновено се среща при хора над 30-годишна възраст.
Вторичните Рейно могат да се възползват и от промените в начина на живот. Въпреки това, най-често се подобрява, когато се лекува основното състояние.
Други лечения специално за целта на Raynaud да предотвратят увреждане на тъканите като язви. Те включват:
- перорални лекарства за отваряне на кръвоносни съдове или случайна употреба на 2% нитроглицерин локален гел
- локални кремове, като антибиотични кремове за лечение на рани
- операция за прерязване на нерви, които стесняват кръвоносните съдове
PsA е възпалителен, автоимунен тип артрит, който може да придружава псориазиса. Феноменът на Рейно е вид васкулит или стесняване на кръвоносните съдове.
И двете състояния са резултат от свръхактивна имунна система, която предизвиква възпаление в тялото.
Изследванията, подкрепящи директна връзка между PsA и Raynaud, са ограничени, но е възможно да има и двете състояния. Ако почувствате симптомите на Рейно, говорете с вашия ревматолог.
Прочетете тази статия на испански.
Discussion about this post