Диета BRAT: Какво представлява и работи ли?

BRAT е акроним, който означава банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб

В миналото педиатрите препоръчваха диетата BRAT за лечение на стомашни проблеми при деца.

Идеята е, че тези меки, лесни за смилане храни могат да облекчат симптомите на стомашни проблеми и да намалят количеството на изпражненията.

Днес експертите смятат, че диетата BRAT може да не е най-добрият вариант за лечение на стомашни проблеми.

Тази статия изследва изследванията зад диетата BRAT и нейната ефективност за лечение на стомашни заболявания и проблеми.

Какво представлява диетата BRAT?

Диетата BRAT се състои от меки храни с ниско съдържание на фибри и често се препоръчва за лечение на стомашни проблеми, храносмилателни заболявания и диария (1, 2).

Педиатрите исторически са предписвали диетата BRAT за бебета, страдащи от диария (2).

Какво е общото между тези храни? Всички те са меки и уж лесни за стомаха.

Придържането към тях след справяне с гадене, повръщане и диария може да ви помогне да се почувствате по-добре.

Въпреки че диетата BRAT може да бъде полезна за кратък период от време, съществуват рискове, свързани със спазването на диета с толкова ниско съдържание на диетични фибри, протеини и мазнини за продължителен период от време.

Резюме

Диетата BRAT е план за хранене с ниско съдържание на фибри, мека храна, използвана за лечение на стомашни заболявания. Въпреки че е полезна за кратко време, съществуват рискове, свързани с спазването на тази диета за дълъг период от време.

Какво можете да ядете на диетата BRAT

Някои лекари уточняват, че меката диета е различна от диетата BRAT.

Но повечето са съгласни, че можете да ядете повече от банани, ябълково пюре, ориз и препечен хляб на диетата BRAT.

Ключът е да ядете меки храни, които са нежни за стомаха.

Приемливите храни за ядене на диетата BRAT се считат за свързващи храни, което означава, че са с ниско съдържание на фибри и могат да спрат диарията, като затвърдят изпражненията (3, 4).

Други меки храни включват:

• крекери
• варени зърнени храни, като овесени ядки или пшеничен крем
• слаб чай
• ябълков сок или плоска сода
• бульон
• варени или печени картофи

Хората трябва да избягват храни, които не са „меки“ на тази диета. Те включват:

• мляко и млечни продукти
• всичко пържено, мазно, мазно или пикантно
• протеини, като пържола, свинско месо, сьомга и сардини
• сурови зеленчуци, включително зелени салати, пръчици моркови, броколи и карфиол
• кисели плодове, като горски плодове, грозде, портокали, лимони и лайм
• много топли или студени напитки
• алкохол, кафе или други напитки, съдържащи кофеин

Резюме

Диетата BRAT се състои от храни с ниско съдържание на фибри, които са нежни за стомаха, като банани, ориз, ябълково пюре, препечен хляб, крекери и пилешки бульон. Неблюзите храни трябва да се избягват.

Как да спазваме диетата BRAT

Съществуват ограничени насоки, подкрепени от изследвания, как точно да следвате диетата BRAT, но препоръки за 3-дневен план съществуват.

В рамките на първите 6 часа от вашето заболяване може да искате да пропуснете храната напълно.

Дайте на стомаха си почивка и изчакайте да ядете, докато повръщането и диарията спрат напълно.

Докато чакате да ядете, опитайте се да смучете еска или ледени чипове и да пиете вода или спортни напитки.

Това ще ви помогне да замените водата и електролитите, които са били загубени в резултат на вашето заболяване.

Опитайте се да добавите чисти течности обратно в диетата си – като вода, ябълков сок и зеленчуков или пилешки бульон – в рамките на първите 24 часа след заболяването.

Ако симптомите Ви се върнат, спрете да пиете чисти течности и изчакайте няколко часа, преди да опитате отново.

На втория ден започнете да следвате диетата BRAT. Тази диета е ограничаваща и не е много питателна, така че няма да искате да останете на нея по-дълго от необходимото.

На третия ден след заболяването можете да започнете бавно да добавяте нормални храни обратно към диетата си, ако имате желание за това.

Започнете с неща като меко сварени яйца, варени плодове и зеленчуци и бяло месо, като пилешко или пуешко.

Важното е да следвате сигналите на тялото си. Ако ядете твърде много разнообразие твърде рано, симптомите ви може да се върнат.

Резюме

Не съществуват официални насоки за диетата BRAT. Един 3-дневен диетичен план въвежда тялото ви отново в редовна диета чрез меки храни след пристъп на стомашно заболяване.

Кога да помислим за диетата BRAT

Мека диета като диетата BRAT е предназначена да ви помогне да се възстановите от стомашни проблеми.

Хората могат да използват диетата и в други ситуации, като след операции, където нежното храносмилане би било от полза (1).

В миналото доставчиците на здравни услуги препоръчваха диетата BRAT, за да помогнат на родителите да управляват остър гастроентерит при кърмачета (5).

Въпреки това, настоящите препоръки на Американската академия по педиатрия (AAP) не го поддържат.

Диетата BRAT не трябва да се използва за отслабване, тъй като липсва хранителни вещества за продължителна употреба.

Ако изпитвате гадене, гадене, диария или повръщане, попитайте Вашия лекар дали диетата BRAT може да работи за Вас.

Резюме

Диетата BRAT е предназначена да ви помогне да се възстановите от стомашни проблеми, но вече не се препоръчва за кърмачета.

Ако изпитвате стомашен дистрес, попитайте Вашия лекар дали диетата BRAT може да работи за Вас.

Ефективна ли е диетата BRAT?

Лекарите са препоръчвали диетата BRAT в миналото, но тя не винаги е най-добрият вариант.

Въпреки анекдотичната подкрепа, липсват изследвания за ефективността на диетата BRAT.

След години на подкрепа, AAP вече не препоръчва тази диета за деца и кърмачета (6).

Това е така, защото диетата е рестриктивна и не дава на тялото достатъчно протеини, микроелементи и макронутриенти за изцеление.

Въпреки че няма клинични проучвания върху диетата BRAT, съществуват някои проучвания за това как храните, включени в диетата BRAT, влияят на диарията.

Бананите, например, имат определено нишесте, наречено пектин, което е полезно за храносмилателния тракт (7).

Бананите също имат калий, който може да помогне за усвояването на вода и електролити (8).

Систематичен преглед от 2019 г. установи, че зелената бананова каша може да помогне за намаляване както на диарията, така и на запека при деца (9).

Проучване от 2016 г. установи, че оризова супа е много ефективна при лечение на остра диария при деца (10).

Въпреки че тези резултати са обещаващи, те не могат да определят дали диетата, състояща се само от меки храни, е ефективна и безопасна при лечение на стомашни проблеми.

Ограниченията на диетата BRAT могат да причинят повече вреда, отколкото полза.

В едно остаряло проучване изследователите установиха, че 2 седмици на диетата BRAT могат да доведат до тежко недохранване, заедно с други медицински проблеми при децата (11).

Този случай несъмнено беше краен и проучването не е актуално.

Но никакви последващи проучвания не са изследвали допълнително ефективността на диетата BRAT.

Днес AAP препоръчва храненето на децата с балансирана диета веднага щом са добре, както и кърменето или даване на пълноценна формула на кърмачета.

За възрастни и деца диетата BRAT вероятно е по-добра от това да не ядете никаква храна. Това просто не е полезно дългосрочно решение.

Целта е да се върнете към нормалната диета възможно най-скоро, дори ако диарията ви продължи, за да избегнете недохранване.

Необходими са по-актуални изследвания, за да се определи дали диетата BRAT е полезно решение за хора със стомашни проблеми.

Ако изпитвате стомашен дистрес и искате да опитате диетата BRAT, говорете с Вашия лекар.

Резюме

Докато проучванията показват, че бананите и ориза могат да помогнат за лечение на диария, няма клинични проучвания, които да изследват диетата BRAT.

Необходими са повече изследвания, за да се определи дали диетата BRAT е безопасно и ефективно решение за лечение на стомашни проблеми.

Кога да потърся помощ

Ако не се оправите след 24 часа на диетата BRAT, уговорете час с Вашия лекар.

Вие също трябва да посетите лекар, ако имате честа или тежка диария.

Вашите симптоми може да са признак на вирусен гастроентерит, който обикновено не изисква медицинско лечение.

Но има и други състояния, които причиняват подобни симптоми и изискват медицинско лечение. Например, вашите симптоми могат да бъдат причинени от:

• бактерии
• паразит
• определени лекарства
• хранителни непоносимост
• други проблеми, които може да изискват незабавна медицинска помощ

Дори ако мислите, че просто имате стомашна грешка, ще искате да се свържете с Вашия лекар, ако имате диария, по-дълга от 2 дни или ако чувствате, че сте дехидратирани.

Симптомите на дехидратация включват:

• суха уста
• жажда
• по-рядко уриниране
• умора, слабост или световъртеж

Също така се обадете на Вашия лекар, ако имате силна коремна или ректална болка, кървави или черни изпражнения или треска над 102°F (38,8°C).

При малки деца и бебета трябва да се обадите на техния лекар, ако повръщането или диарията продължават само 1 ден.

Резюме

Ако не се почувствате по-добре след 24 часа на диетата BRAT или ако вашето бебе изпитва повръщане или диария само за 1 ден, уговорете час с Вашия лекар.

По-сериозно медицинско състояние може да бъде отговорно.

Други лечения

В допълнение към промяната на диетата си, има и други неща, които можете да направите, за да подобрите възстановяването си от стомашна грешка.

Останете хидратирани

Дехидратацията е сериозно потенциално усложнение на диарията (12).

Пийте чисти течности като:

• вода
• бульон
• спортни напитки
• ябълков сок

Попълването на електролити също е добра идея.

Можете да опитате без рецепта (OTC) електролитни напитки, като Pedialyte (предлага се също под формата на попсикс) или дори да опитате да пиете кокосова вода, Gatorade или Powerade.

Пазарувайте електролитни напитки, вкл Педиалит.

Избягвайте определени храни

Обърнете внимание на храните, които ядете. Някои храни може да са по-трудни за храносмилане от стомаха ви, предизвиквайки диария.

Въпреки че експертите не препоръчват диетата BRAT като дългосрочно решение за стомашно разстройство, все пак може да искате да избягвате пържени, мазни или пикантни храни за няколко дни.

Избягването на алкохол и кофеин също може да помогне.

Лекарства против диария

Посъветвайте се с Вашия лекар за лекарства против диария, тъй като те могат да влошат или маскират основните причини за диарията.

Налични са много опции извън гишето онлайн. Тези лекарства могат да помогнат за намаляване на броя на епизодите на диария, които имате.

Те няма да ви помогнат, ако диарията ви е причинена от:

• бактерии
• паразит
• друг медицински проблем

Те също може да не са безопасни за деца.

Пробиотици и пребиотици

Храненето на добри бактерии в чревния тракт с пробиотици може да ви помогне бързо да се почувствате по-добре.

Щамовете, препоръчани при диария са Lactobacillus GG и Saccharomyces boulardii. Проучване от 2015 г. установи, че и двата щама могат да помогнат за намаляване на продължителността на заболяването с 1 ден (13).

Пазарувайте пробиотици. Можете да закупите пробиотици в капсула или течни форми.

Пробиотиците също са във ферментирали храни, като кисело мляко и комбуча.

Богатите на пребиотици фибри също могат да бъдат полезни, тъй като пребиотиците помагат да се хранят чревните бактерии (14).

Тези влакна могат да бъдат намерени в:

• корен от цикория
• Йерусалимски артишок
• бобови растения
• горски плодове
• банани
• лук
• овес
• чесън

Резюме

Други начини за лечение на стомашната си болест включват поддържане на хидратация, избягване на определени храни, приемане на лекарства против диария и консумация на пребиотици и пробиотици.

Посъветвайте се с Вашия лекар преди да приемате лекарства или добавки.

Долния ред

Диетата BRAT не е подкрепена от изследвания, но може да бъде полезен преход към ядене на по-широк набор от храни отново след стомашно заболяване.

Може да се притеснявате да не ядете отново, след като имате стомашни проблеми, но дехидратацията всъщност е най-голямата грижа.

Обадете се на Вашия лекар, ако:

• има сухота в устата
• имат прекомерна жажда
• спрете да уринирате толкова често
• се чувствате уморени, или имате слабост или замаяност

Дехидратацията може да бъде животозастрашаваща, ако не се лекува.

Не забравяйте да пиете течности и да се опитате да въведете храни веднага щом можете да ги понесете.

Въпреки че диетата BRAT не е подкрепена от изследвания, бананите, картофите и варените зърнени храни като ориз или овесени ядки могат да ви помогнат да се възстановите по-бързо.

Веднага щом имате възможност, яжте разнообразна, балансирана диета, за да възстановите цялостното си хранене и енергийни нива.